祝华
- 作品数：10 被引量：61H指数：5
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- 经皮肾穿刺取石术中影响肾结石一次清除率的原因被引量：19
- 2008年
- 目的:探讨在经皮肾穿刺取石术中影响肾结石一次清除率原因,并提出相应的对策。方法:在对435例肾结石患者行经皮肾穿刺取石术的不同的时间段,分别使用B超或X线引导、气压弹道或钬激光碎石、俯卧位或侧卧位等方法。结果:不同的时间段、结石和方法导致结石的一次清除率不一致,333例结石一次性清除,其余102例结石需再次经皮肾穿刺取石术或ESWL处理,但有43例拒绝再次治疗。结论:在经皮肾穿刺取石术中术者的经验和判断、肾结石的复杂性、肾穿刺部位的准确性、灌注液的外渗、肾出血等因素是影响肾结石一次清除率重要原因,应在术前应作好个性化方案;肾结石一次清除率对结石的总清除率有重要影响。
- 李学德于永纲武英杰廖松柏刘为池祝华樊胜海李少静于洋刘东荣曾志玮
- 关键词：经皮肾穿刺取石术肾结石
- 藻酸双酯钠治疗肾移植术后红细胞增多症
- 1996年
- 藻酸双酯钠治疗肾移植术后红细胞增多症眭维国，周颖奇，田连保，晏强，祝华藻酸双酯钠（ＰＳＳ）系国产抗血栓新药，是从海洋褐藻中提炼、用化学方法引入有效基团组成的酸性粘多糖，具有降低血粘度、疏通微循环的作用。我院采用口服ＰＳＳ治疗肾移植术后红细胞增多症取得...
- 眭维国周颖奇田连保晏强祝华
- 关键词：肾移植红细胞增多症藻酸双酯钠
- 肾移植患者术后早期血、尿中内皮素的变化
- 2003年
- 祝华闵志廉
- 关键词：肾移植术内皮素放射免疫法移植肾功能
- “十字定位法”建立手术通道在经皮肾穿刺取石术中的应用被引量：11
- 2006年
- 目的探讨经皮肾穿取石术中通过简单精确的定位建立手术通道的方法。方法术中用C臂机垂直和水平透视,确定穿刺点与结石的水平和垂直距离,计算出进针的角度和深度,精确穿刺。结果86例患者的102条手术通道均一次快速穿刺成功,准确建立。结论“十字定位穿刺法”能确保经皮肾穿刺取石术中快速安全建立手术通道。
- 李学德于永纲祝华武英杰刘为池樊胜海于洋刘东荣李少静
- 关键词：经皮肾穿刺取石术肾结石
- C臂机引导下经皮肾穿刺取石术十字定位穿刺扩张法的临床研究被引量：1
- 2006年
- 目的介绍自行创立的十字定位穿刺扩张法在经皮肾穿刺取石术中的应用效果。方法对112例肾结石患者，X线于水平和垂直方向透视结石，计算出穿刺扩张的角度和深度，在自制的方向角度指示器指导下予以穿刺扩张。结果顺利建立肾穿刺通道136侧，无一例失败，术中X线透视时间平均为60（25～120）s。结论该方法用于经皮肾穿刺取石术准确安全，值得推广。
- 李学德于永纲姚华强樊胜海祝华武英杰刘为池刘东荣刘琳琼
- 关键词：穿刺术经皮肾穿刺取石术
- X线斜向辅助定位在经皮肾镜取石术中的应用被引量：8
- 2007年
- 目的探讨在经皮肾镜取石术中应用X线斜向辅助定位法建立经皮肾通道的可行性。方法甲组101例,采用X线斜向辅助定位法建立经皮肾通道,乙组95例采用常规X线穿刺定位法,比较两组建立通道所需穿刺次数、穿刺时间及安全性上的差异。结果甲组平均穿刺次数2.1次,乙组4.1次;甲组平均穿刺时间4.5min,乙组12.4min;两者均相差显著(P<0.01)。甲组无大出血、肾盂穿孔,乙组2例出现肾盂穿孔,3例因穿刺导致严重出血终止手术或改开放手术。结论经皮肾镜取石术中应用X线斜向辅助定位法可快速确定经皮肾穿刺的角度和深度,简明、安全、易掌握,并适用于有开放手术史、肾脏旋转不良等情况下的穿刺。
- 祝华于永纲李学德刘为池武英杰曾志玮廖松柏刘东荣于洋李蓉宋波
- 关键词：经皮肾穿刺取石术肾结石X线
- 经第10肋胸腰联合切口切除肾上腺巨大嗜铬细胞瘤(附1例报告并文献复习)被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨经第10肋胸腰联合切口切除肾上腺巨大嗜铬细胞瘤的可行性。方法:采用经第10肋胸腰联合切口切除右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤1例。手术用时330min,术中出血约800ml。术中暴露满意,分离肿瘤过程血压波动较小,术后恢复快。结果:术后随访3.5年,患者血压恢复正常,肿瘤无复发,无心肺并发症,无代谢紊乱。结论:经第10肋胸腰联合切口可提供满意的术野暴露,用于切除肾上腺巨大嗜铬细胞瘤安全有效。
- 祝华于永纲武英杰潘建成曾志玮
- 关键词：肾上腺肿瘤嗜铬细胞瘤
- 内皮素在移植肾急性或慢性排斥反应中的变化
- 2003年
- 目的:探讨内皮素-1(ET-1)在移植肾急性或慢性排斥反应(简称急排或慢排)中的变化。方法:对43例肾移植术1年后患者(对照组18例,急排组9例,慢排组16例)行血液、尿液ET-1、肌酐、β_2-M排泄量等测定,对部分急排和慢排移植肾行ET-1及A受体免疫组织化学染色。结果:急排组血、尿ET-1高于对照组(P<0.01);急排组尿ET-1明显高于慢排组(P<0.01),两组间血ET-1的差异无明显意义(P>0.05);急排和慢排时血ET-1均与血肌酐呈正相关(P<0.01),尿ET-1均与尿β_2-M排泄量呈正相关(P<0.01);免疫组织化学染色显示ET-1与ET A受体在移植肾内的分布较一致,与相应病理类型大致吻合,急排和慢排检测时,其染色强度明显高于正常肾脏。结论:检测尿ET-1排泄量可鉴别急排和慢排,术后监测尿ET-1较监测血ET-1更有意义;在急排和慢排中ET系统可能担当重要角色。
- 祝华闵志廉于永纲眭维国
- 关键词：内皮素急性慢性排斥反应移植肾
- 螺旋CT扫描在经皮肾镜碎石术围手术期的应用被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨在经皮肾镜碎石术围手术期中运用螺旋CT扫描及三维重建技术的临床价值。方法:对68例复杂性肾结石患者运用螺旋CT扫描及三维重建技术进行术前模拟定位,制定最佳的穿刺通道,术中根据CT结果搜寻结石,术后即刻、1、3、5天行CT扫描。结果:本组68例复杂性肾结石中建立手术通道75条,从穿刺到建立第一条手术通道的时间为5～10 min,通道位置完全符合手术前设计72条;手术时间50～110 min;38例结石完全取尽,结石完全清除率55.9%,残留结石碎片者(≤4 mm)22例,残留小结石(>4 mm)8例;术中发生集合系统穿孔5例,胸腔积液者30例,占44.1%;全部患者皆有肾周积液,多者延及盆腔,平均约105.8 ml,此后逐渐吸收;1例集合系统大量积血,术后全部肾脏肾实质皆较术前增厚,但此后逐渐恢复术前状态。结论:螺旋CT扫描能为经皮肾镜碎石术术前提供精确的穿刺径路,术中为寻找结石提供方向,术后能精确发现残存结石的大小、位置及有无出血、灌注液的逆流和外渗,螺旋CT扫描是经皮肾镜碎石术术前、术后较理想的影像学检查。
- 廖松柏武英杰于永刚李学德祝华刘为池于洋刘东荣梁毅文刘刚廖桂祥
- 关键词：复杂性肾结石螺旋CT扫描经皮肾镜碎石术
- 微创经皮肾镜取石术中肾盂压力改变对肾形态的影响被引量：17
- 2011年
- 目的探讨经微创皮肾镜取石术(MPCNL)中肾盂内压力变化对肾及肾周形态的影响。方法 50例采用MPCNL处理的肾结石患者,术中通过逆行置入的输尿管导管连接尿动力学仪监测肾盂内压力,将压力≥40cmH2O且累计时间≥5min者作为高压组(n=21),其余为低压组(n=29),手术后即刻和术后13、、5d行CT扫描以明确肾及肾周形态变化。结果高压组肾盂压力平均为26.5(13～149)cmH2O,低压组为22.4(11～125)cmH2O。所有患者术后即刻均发现肾周积液,肾实质增厚1.2～4.3mm,与术前相比有统计学差异(P<0.05),术后即刻高压组肾实质厚度为17.4±1.7mm,与低压组(16.2±2.3mm)间有统计学差异(P<0.05),此后积液逐渐吸收,肾实质厚度与术前无统计学差异(P>0.05)。结论 MPCNL时肾盂压力仅有数分钟超过40cmH2O,灌注液的逆流和外渗是MPCNL常见现象,肾盂压力越高其程度越严重,但均可在短时间内吸收。
- 廖松柏于永刚李学德武英杰刘为池祝华
- 关键词：肾结石肾盂
