范开亮
- 作品数：47 被引量：185H指数：8
- 供职机构：山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
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- 以舌诊为主的辨证治疗对脓毒性休克微循环的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察舌质舌苔辨证诊疗对脓毒性休克患者微循环的影响。方法对脓毒性休克患者进行舌质舌苔辨证,对同证候患者随机分组,并对治疗组应用中药辨证治疗,分别在确诊时、第24小时、第72小时测定患者的心率、平均动脉压、血乳酸、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)。结果根据患者舌质、舌苔结合脓毒症病机辨证为阳气暴脱证、毒热内盛证、瘀血阻滞证;对阳气暴脱证应用参附汤治疗,治疗组第24小时平均动脉压显著高于对照组(P<0.01),心率、血乳酸低于对照组(P<0.05),第72小时治疗组平均动脉压高于对照组(P<0.05),心率、血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05);对毒热内盛证应用清营汤合生脉散治疗,治疗组第24小时血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05),治疗组第72小时平均动脉压高于对照组(P<0.05),心率、血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量均低于对照组(P<0.05);对瘀血阻滞证应用桃红四物汤加味治疗,治疗组第24小时血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05),第72小时平均动脉压高于对照组(P<0.05),心率、血乳酸、血清sICAM-1、ET-1含量低于对照组(P<0.05)。结论应用舌质舌苔辨证治疗可以改善脓毒性休克患者的微循环,其作用机制可能与降低血管内皮细胞ICAM-1表达,减轻内皮损伤有关。
- 范开亮郝浩孔立韩宁逯文巧杨洞洞辛雪飞陶非非
- 关键词：舌质舌苔脓毒性休克微循环ET-1
- 一种治疗脓毒症的药物组合物及其制备方法和应用
- 本发明涉及药物组合物技术领域，尤其涉及一种治疗脓毒症的药物组合物及其制备方法。一种治疗脓毒症的药物组合物，由包括如下质量份数的组分制备而成：穿心莲20～26份、连翘18～24份、知母17～21份、王不留行15～19份、伏...
- 田正云李国臣郝浩范开亮孔立段丽云
- 半夏泻心汤加减治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床观察被引量：31
- 2016年
- 目的观察半夏泻心汤加减治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将80例患者按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服半夏泻心汤加减。两组服药14 d后对患者临床症状、实验室检查指标变化进行对比。结果观察组总有效率为77.50%,高于对照组的55.00%(P<0.05)。治疗组胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受率、中医症状改善率、APACHEⅡ评分及血清白细胞计数、血清降钙素原水平均优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减可减轻脓毒症患者胃肠功能障碍症状,提高肠内营养的利用率,提高临床疗效。
- 张飞虎孙雨菡孔立董晓斌韩宁赵浩范开亮
- 关键词：半夏泻心汤脓毒症胃肠功能障碍
- 心通口服液治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析被引量：1
- 2024年
- 目的 对心通口服液治疗冠心病心绞痛的疗效作Meta分析。方法 检索SinoMed数据库、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国知网(CNKI)、PubMed数据库2014年1月1日至2023年12月10日的有关心通口服液治疗冠心病心绞痛的文献;运用RevMan5.4软件对数据进行统计学分析。结果 与仅使用传统药物相比,结合心通口服液能明显提升整体治愈率[OR=6.18,95%CI(3.73,10.25)]和心电图疗效[OR=4.14,95%CI(2.17,7.90)],同时也能降低心脏疼痛持续的时间[MD=-2.47,95%CI(-2.77,-2.17)],并进一步减少了心脏疼痛发作的次数[SMD=-4.34,95%CI(-5.91,-2.77)],并且两者之间的不良反应没有明显的区别[OR=0.91,95%CI(0.39,2.08)]。结论 心通口服液与常规西药合用治疗冠心病心绞痛患者疗效明显优于常规西药,安全性好。期待更加优质、大样本、多中心随机对照试验对心通口服液在冠心病心绞痛的应用提供更加丰富的循证证据。
- 付强邵旭鹏谢娜王晓越邢帅迟培枫卢伟范开亮
- 关键词：冠心病心绞痛心通口服液META分析
- PICCO监测下参附注射液对脓毒症休克早期血流动力学的影响被引量：17
- 2017年
- 目的观察参附注射液对脓毒症休克患者早期容量复苏的血流动力学影响。方法将60例脓毒症休克患者按随机数表法分为参附治疗组和标准治疗组各30例,标准治疗组按照指南给予标准治疗,参附治疗组给予标准治疗加用参附注射液治疗。在早期容量复苏治疗过程中,应用PICCO监测仪观察患者6 h和24 h的血流动力学指标(CI,SVV,SVRI,GEDI,ELWI,MAP),并监测患者第0、6、24小时的血气指标(Lac,BE,DO_2,VO_2,ScvO_2)。结果治疗后参附治疗组患者6 h的CI、SVRI、MAP、BE、ScvO_2均较标准治疗组明显升高(P<0.01),SVV、Lac、DO_2、VO_2较标准治疗组明显下降(P<0.01),治疗后24 h的CI、SVI、SVRI、MAP、BE、ScvO_2均较标准治疗组升高(P<0.05),SVV、Lac、DO_2、VO_2较标准治疗组下降(P<0.05),但两组患者治疗后GEDI、ELWI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参附注射液在脓毒症休克早期容量复苏治疗中对血流动力学有明显的改善作用。
- 刘阳孔立范开亮冯凤张飞虎朱孟娜金灵燕刘委宏谢娜
- 关键词：脓毒症休克参附注射液血流动力学PICCO监测
- 参附注射液对脓毒性休克血流动力学及多糖包被的影响被引量：14
- 2017年
- 目的研究非肺源性脓毒性休克早期应用参附注射液对血流动力学的影响以及血浆多糖包被组分的变化,以探讨参附注射液治疗脓毒性休克的作用机制。方法选取非肺源性脓毒性休克患者46例,随机分为参附组24例和对照组22例,参附组应用参附注射液100 m L静滴,对照组应用等量生理盐水。两组于0、6、24 h监测中心静脉压(CVP)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、每搏输出指数(SVI)、体循环血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI),作动脉血气分析,监测各时间点乳酸(lactate,Lac),于0、24 h抽血检测多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)水平,于24 h统计液体出入量、去甲肾上腺素用量。结果参附组6 h的CVP、GEDVI、SVI水平均高于对照组,Lac水平低于对照组,SVRI、EVLWI无差异;24 h参附组EVLWI显著低于对照组,血流动力学指标和血气分析指标均无差异;24 h参附组的Syndecan-1水平显著低于对照组,参附组液体正平衡量显著低于对照组,去甲肾上腺素用量无差异。结论参附注射液可在保证血流动力学稳定的前提下,减少早期非肺源性脓毒性休克患者的液体潴留,其作用机制可能与减轻内皮多糖包被的降解有关。
- 郝浩孔立韩宁董晓斌范开亮张飞虎
- 关键词：脓毒性休克参附注射液血流动力学
- 脓毒症休克血管活性药物研究进展被引量：9
- 2017年
- 脓毒症休克是指严重脓毒症患者经充分液体复苏后其低血压状态仍无法纠正,是脓毒症进展中的危重类型。研究表明,对于脓毒症休克患者,维持较高水平血压并不比保持较低水平血压对患者预后有明显改善效果。因此,血压维持在何种水平,如何选择升压药物,是脓毒症休克治疗面临的重大课题。本文主要基于最新的临床试验及脓毒症休克现行治疗方案对升压药物的合理选择及临床应用进行综述。
- 金灵燕范开亮方华董晓斌孔立朱孟娜刘阳
- 关键词：脓毒症休克血管活性药物去甲肾上腺素肾上腺素血管加压素
- 醒脑静注射液对脓毒症微循环障碍的影响
- :观察醒脑静注射液对脓毒症患者疗效;方法:将50例脓毒症患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在西医常规治疗基础上应用醒脑静注射液7天,对照组给予西医常规治疗,观察两组患者治疗前、后中医症候积分、疗效指数、APACHEⅡ评分...
- 张娟范开亮孔立
- 关键词：脓毒症醒脑静注射液微循环障碍中药药理
- 血必净注射液治疗脓毒症心功能障碍有效性和安全性的Meta分析被引量：6
- 2023年
- 目的系统评价血必净注射液治疗脓毒症心功能障碍(SIMD)的有效性及安全性。方法检索中国知网数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方)、Cochrane图书馆、Web of Science和PubMed中有关血必净注射液治疗SIMD的临床随机对照试验文献,提取纳入研究的相关数据并进行方法学质量评价。应用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究、708例患者。Meta分析结果显示,在降低患者的心肌肌钙蛋白(cTnI)方面,血必净注射液联合常规治疗在治疗5 d后[MD=-0.30,95%CI(-0.57,-0.03)]和治疗7 d后[SMD=-1.78,95%CI(-2.83,-0.74)]均优于常规治疗(P<0.05);在降低患者心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)方面,血必净注射液联合常规治疗在治疗5 d后[SMD=-0.85,95%CI(-1.25,-0.45)]及治疗7 d后[SMD=-0.89,95%CI(-1.39,-0.39)]均优于常规治疗(P<0.05);在降低B型钠尿肽(BNP)方面,血必净注射液联合常规治疗在治疗7 d后[SMD=-1.70,95%CI(-2.92,-0.49)]优于常规治疗(P<0.05);在降低降钙素原(PCT)方面,血必净注射液联合常规治疗在治疗7 d后[SMD=-0.53,95%CI(-0.75,-0.32)]优于常规治疗(P<0.05);在缩短住院时间上,血必净注射液联合常规治疗[MD=-1.81,95%CI(-2.39,-1.23)]优于常规治疗(P<0.05);在病死率上,血必净注射液联合常规治疗与单纯常规治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在安全性方面,纳入研究报道血必净注射液有一定的不良反应,但未见严重不良反应,且与常规治疗差异无统计学意义(P>0.05),提示其安全性较好。结论血必净注射液辅助治疗SIMD能有效改善患者心功能障碍,且安全性较好。由于目前纳入文献数量不多且文献质量不高,期望今后有更多高质量的随机对照试验支持。
- 李嘉彤邵旭鹏谢娜陆佳敏魏久翔范开亮
- 关键词：血必净注射液META分析
- 孔立从“三焦理论”论治脓毒症心肾综合征被引量：1
- 2024年
- 孔立教授认为“三焦功能紊乱”是脓毒症心肾综合征的根本病机,上、中、下三焦部位相连,功能互用,脓毒症心肾综合征主要病位在上、下二焦,中焦既是因上下二焦而受累,又可致上下二焦功能失调。孔立教授提出从“三焦理论”论治脓毒症诱发的心肾综合征,认为在治疗脓毒症的基础上,应以通下焦利小便为先,调上焦复心肺之能为要,强调护中焦调胃气贯穿治疗始终。
- 田新诚李国臣傅一鑫刘委宏郝浩范开亮孔立
- 关键词：三焦脓毒症心肾综合征中焦
