赵清洲
- 作品数：6 被引量：77H指数：4
- 供职机构：广东医学院附属福田医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金深圳市科技局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症社区获得性肺炎9项次要诊断标准权重被引量：5
- 2011年
- 目的 2007年美国感染性疾病协会(IDSA)/美国胸科协会(ATS)指南定义凡符合9项次要诊断标准中3项者为重症社区获得性肺炎(CAP)。每项次要诊断标准的权重是否一致则不清,本研究的目的是探明次要诊断标准权重。方法回顾性分析2005-2009年间收住我院呼吸科的1230例CAP患者。结果符合0、1和2项次要诊断标准患者的院内病死率分别为0.3%、1.0%和3.3%,而符合3项者的则骤升至10.5%。动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤250mmHg(1mmHg=0.133kPa)、意识障碍/定向障碍和血尿素氮≥7mmol/L与病死率的相关性最显著(优势比分别是22.162、22.148和16.343)。白细胞<4.0×109/L、体温<36℃和低血压与病死率不存在相关性。意识障碍/定向障碍和血尿素氮≥7mmol/L与病死率存在独立相关性(优势比分别是9.296和8.493)。连续器官衰竭评分(SOFA)分值和住院费用随着次要诊断标准符合项数的增加而显著上升。血尿素氮≥7mmol/L和PaO2/FiO2≤250mmHg与SOFA分值呈最显著相关[等级相关系数(rs)分别为0.352和0.336]。PaO2/FiO2≤250mmHg和意识障碍/定向障碍与住院天数的相关性最密切(rs分别是0.114和0.114)。PaO2/FiO2≤250mmHg和多肺叶浸润与住院费用的相关性最显著(rs分别为0.257和0.196)。结论 2007年IDSA/ATS指南中每项重症CAP次要诊断标准预测院内病死率、SOFA分值、住院天数和住院费用的权重不一。
- 郭琦李海燕周一平李明陈小可刘慧彭蕻琳喻海琼陈霞刘念梁立华赵清洲江梅
- 关键词：社区获得性肺炎重症
- MRI对血精性精囊炎的诊断价值被引量：5
- 2005年
- 目的 分析血精性精囊炎的MRI表现 ,探讨MRI在血精性精囊炎诊断中的价值。方法 回顾性分析了 2 5例血精性精囊炎的MRI表现 ,观察其形态、大小及内部异常信号改变 ,分别采用SET1WI(TR/TE 5 5 8/14ms) ,Flash 2D水激励T1WI(TR/TE18 5 /5 2ms) ,TSET2 WI(TR/TE 40 0 0 /99ms)加脂肪抑制序列扫描。结果 本组 2 5例血精性精囊炎均表现为两侧精囊体积增大 ;精囊内“出血”于SET1WI呈斑片状 /斑点状高信号 ,此高信号影于Flash 2D水激励T1WI序列显示更清晰 ,低信号精囊管道壁因高信号出血衬托而得以显示 ;精囊内“出血”于TSET2 WI呈相对较低信号 ,低信号精囊管道壁被较低信号出血影掩盖而显示不清。结论 MRI能对血精性精囊炎做出明确诊断 ,是血精性精囊炎最可靠的影像学检查方法。
- 沈新平赵清洲夏晰辉张东方吴正林
- 关键词：血精精囊炎出血MRI表现WITR
- 腕关节早期类风湿性关节炎的MRI诊断价值被引量：4
- 2005年
- 目的探讨MRI对腕关节早期类风湿关节炎的诊断价值。方法搜集早期RA患者22例,女19例,男3例。临床诊断符合1987年美国风湿病协会(ARA)诊断标准。全部病例均行双腕关节X线平片及MRI检查。MRI均采用SET1WI,TSET2WI加压脂序列及增强后行Flash2dT1WI加压脂序列扫描,成像平面为横断及冠状面。结果22例患者,MRI下均见滑膜增厚及血管翳形成,其血管翳均见明显增强。22例均见骨质侵蚀、骨髓水肿及关节腔积液征像,其中15例见肌腱炎,而X线平片仅发现4例轻度骨质疏松,余18例均为阴性。结论MRI能显示类风湿关节炎的病理改变。对于临床怀疑早期类风湿关节炎,且X线平片又不能明确诊断者,建议行双腕MR检查,这有助于早期诊断。
- 沈新平庄俊汉张丽君梁立华赵清洲黄光辉吕建勋
- 关键词：腕关节MRI诊断X线平片类风湿关节炎类风湿性关节炎
- Caroli病的CT和MRI诊断被引量：8
- 2005年
- 目的探讨CT和MRI在Caroli病诊断中的价值。方法对经组织病理学证实的10例Caroli病的CT和MRI资料进行回顾性分析。全部病例行CT平扫及增强扫描,其中5例另行MRI检查,分别采用Flash2DT1WI(TR/TE148/4ms),真实稳态快速梯度回波(TrueFisp)T2WI(TR/TE5·8/2·9ms),MRCP胰胆管水成像(TR/TE1120/86ms)序列扫描。结果本组10例Caroli病的肝内胆管均呈节段性扩张,表现为多发囊状/柱状影;囊状影与轻度扩张的柱状小胆管影及囊状影之间相连通,CT能部分显示此征像,MRITrueFisp及MRCP序列可全面直接显示该征象,无需增强扫描;本组4例属Ⅰ型,均伴有肝内胆管结石,无合并肝硬化及门脉高压征;6例属Ⅱ型,均合并肝硬化及门脉高压征,其中4例无肝内胆管结石,2例合并肝内胆管结石;3例合并双侧海绵肾,2例属Ⅱ型,1例属Ⅰ型。结论CT/MRI能对Caroli病做出明确诊断,且MRI较CT更为优越。
- 沈新平沈比先赵清洲沈绍波
- 关键词：CAROLI病CTMRI肝内胆管结石
