赵鹏
- 作品数：23 被引量：66H指数：5
- 供职机构：焦作煤业集团更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全膝关节置换术后切口并发症的防治研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨全膝关节置换术后切口并发症的防治方法。方法本组全膝关节置换术后发生切口并发症16例,其中男性3例,女性13例,年龄59～77岁(平均67岁)(同期全膝关节置换术共314例,其中单膝104例,双膝210例,共524膝,年龄55～79岁,平均65岁;其中男31例,女283例)。其中全层感染1例、脂肪液化6例、血肿3例、愈合延迟(指拆线时间大于14天)3例、浅层裂开3例,给予全身和局部处理。结果 16例均获1～3年(平均1年6个月)随访。感染未复发。膝关节活动度:伸0～5°,屈曲70～110°。超过3个月后均无夜间静息痛,活动时膝关节疼痛均较术前轻,处于可忽略的可接受状态。所有患者均认为疼痛和畸形较术前减轻,对关节外观和功能满意。独立生活能力增强,提高了生活质量。结论要重视全膝关节置换围手术期切口并发症高危因素及切口并发症的正确处理,提高手术技巧,降低切口并发症发生率,提高关节功能良好率。
- 胡金明张之智卢伟李晓东赵鹏盛得岩苗巍
- 关键词：膝关节置换术切口并发症
- 股骨转子间骨折动力髋螺钉固定及围术期处理
- 2009年
- 目的探讨股骨转子间骨折动力髋螺钉（DHS）内固定及围手术期处理的方法和效果。方法对242例股骨转子间骨折患者应用DHS内固定，围术期行营养支持、中药活血化瘀、抗感染等治疗预防并发症。结果术后1例大面积脑梗死和1例心肌梗死者早期死亡，其余240例患者均获得随访，随访时间1～5年（平均为2．5年）。手术时间65～120min，平均90min。术中失血200～400ml，平均300ml。骨折均获得愈合，愈合时间为4—9个月（平均5．5个月）。无伤口感染和不愈合。无内固定松动及断裂。无血管意外、泌尿系感染、褥疮、肺炎等并发症发生。患者伤口一期愈合224例，并存糖尿病的患者切口拆线时间为18～21d，顺利出院。其余8例发生切口脂肪液化，经抽吸、理疗和换药在18～25d而愈合，10例发生缝线反应，拆线后反应很快消退。术后住院时间14～30d，平均16d。结论DHS内固定治疗股骨转子间骨折复位满意，内固定牢固；配合完善的围手术期处理措施可以减少并发症，有利于功能恢复。
- 卢伟张之智胡金明李晓东盛德岩赵鹏
- 关键词：动力髋螺钉股骨转子骨折
- 外膜袖套吻合法修复雌性SD大白鼠坐骨神经离断的实验研究
- 2011年
- 目的通过动物实验,比较神经外膜袖套吻合法和神经外膜直接吻合法修复离断周围神经的效果。方法雌性成年SD大白鼠48只,随机分为两组,即神经外膜直接吻合法组(对照组)、神经外膜袖套吻合法组(实验组),每组24只。两组皆解剖出左侧坐骨神经并与中段横行离断,对照组以神经外膜直接吻合法吻合离断神经;实验组以神经外膜袖套吻合法吻合离断神经。术后4、8、12周每组各取大鼠8只,进行手术显微镜下吻合口形态、组织学观察、坐骨神经有髓纤维计数、测量腓肠肌肌肉湿重、腓肠肌最大收缩力等。并进行统计学分析。结果术后各观察时间段,对照组吻合口瘢痕组织增生,与周围组织粘连较重,有神经瘤形成;实验组吻合口处未见与周围组织明显粘连,小间隙壁轻度瘢痕化,无神经瘤形成。有髓神经纤维总数:术后12周,实验组多于对照组,两组比较p<0.05,差异有统计学意义。腓肠肌肌肉湿重:8周时,实验组重于对照组,两组比较p<0.05,差异有统计学意义。腓肠肌最大收缩力恢复率:术后12周,实验组较对照组高,两组比较p<0.05,差异有统计学意义。结论神经外膜袖套吻合法修复神经效果优于神经外膜直接吻合法。
- 张银龙张之智胡金明卢伟李晓东赵鹏盛德岩苗巍
- 关键词：袖套吻合法动物
- 葡萄糖转运蛋白-1的表达对骨肉瘤细胞生物学特征的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)在骨肉瘤组织中的表达及干扰其表达对骨肉瘤细胞生物学特征的影响。方法选取择期行手术治疗的初诊骨肉瘤患者57例,利用实时荧光定量PCR技术检测骨肉瘤及癌旁组织中GLUT1基因表达;培养人骨肉瘤MG63细胞,根据转染物不同分为siRNA-GLUT1组、siRNA-NC组和空白对照组,利用实时荧光定量PCR技术和蛋白质印迹法分别检测各转染组细胞中GLUT1基因和蛋白表达,MTT法检测各转染组细胞增殖能力,利用流式细胞技术检测各转染组细胞凋亡情况,Transwell法检测各转染组细胞迁移和侵袭能力。结果骨肉瘤组织中GLUT1 mRNA相对表达量1.95±0.18,显著高于癌旁组织的1.27±0.13,差异有统计学意义(P<0.05);骨肉瘤组织中GLUT1 mRNA相对表达量与临床分期、淋巴结转移和肺部转移有关(P<0.05);MTT检测结果显示,siRNA-GLUT1组细胞吸光度A值在24、48、72、96 h时均低于siRNA-NC组和空白对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞检测结果显示,siRNA-GLUT1组细胞凋亡率(25.7±2.6)%,显著高于siRNA-NC组(6.3±1.4)%和空白对照组(6.9±1.7)%,差异有统计学意义(P<0.05);siRNAGLUT1组迁移细胞数和侵袭细胞数低于siRNA-NC组和空白对照,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GLUT1在骨肉瘤组织中呈高表达,特异性抑制GLUT1基因表达可有效抑制人骨肉瘤MG63细胞增殖,加速细胞凋亡,减少细胞迁移及侵袭。
- 赵鹏李树锋
- 关键词：骨肉瘤小分子干扰肿瘤侵润
- 关节镜下后方入路治疗急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折被引量：8
- 2008年
- 目的探讨关节镜下通过后内、后外入路加后正中空心套管穿刺、空心螺钉治疗急性后十字韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折的效果。方法关节镜下后内、后外入路，复位骨折，用胭窝部空心套管穿刺，空心钛螺钉固定骨块治疗急性PCL胫骨止点撕脱骨折21例，术后观察骨折块位置，愈合情况，膝关节的稳定性及关节功能。结果经随访6～18个月，骨折于3～6个月愈合，位置良好，后抽屉试验均阴性，最大活动度135～150°，Lysholm评分为（90．0±2．5）分。结论该方法治疗PCL胫骨止点撕脱骨折，具有简单易行，固定牢靠，临床效果好的优点。
- 张之智胡金明杜传耀赵鹏
- 关键词：关节镜后十字韧带骨折内固定术
- 股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折
- 2011年
- 目的观察股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用股骨近端锁定板固定治疗老年股骨转子间骨折29例。观察切口愈合情况、骨折复位和愈合结果、并发症情况、髋关节有无疼痛、行走功能恢复情况。结果所有病例均获得随访,随访时间为12个月～36个月,平均17个月。切口均一期愈合。骨折均愈合,愈合时间12周～16周,平均13.5周。X线片示骨折解剖复位23例,近解剖复位6例。无内固定松动及断裂、钉折弯。无下肢深静脉血栓形成病例。所有病例髋关节无疼痛,外观无明显畸形,髋关节活动度均达正常值80%以上,行走功能恢复率100%(26/26),患者及家属对步态和步速满意。结论股骨近端锁定板是治疗老年股骨转子间骨折较为理想的方法,其适应征广,操作方便。
- 胡金明张之智卢伟李晓东赵鹏盛得岩苗巍
- 关键词：老年股骨转子间骨折锁定板
- 微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的疗效比较被引量：9
- 2019年
- 目的对比分析微创经皮钢板固定术(MIPPO)和交锁髓内钉术(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的疗效。方法收集笔者所在医院骨伤科2016年4月—2017年10月收治的150例胫骨远端关节外骨折患者的临床资料,根据手术方法分为MIPPO组和IMN组,分析两组患者的围手术期指标、术后骨折愈合指标等。结果 MIPPO组患者的手术时间长于IMN组,但术中出血量更少,肿胀消退时间短于IMN组,术后并发症发生率低于IMN组(P<0.05);两组的住院时间、骨折愈合时间、术后6个月踝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPO术和IMN术治疗胫骨远端关节外骨折疗效显著,均有助于促进患者骨折愈合和踝关节功能恢复,但MIPPO术对患者的创伤更小,利于减轻术后的不适感,促进患者术后康复。
- 赵鹏杜增利
- 不典型脊柱结核误诊16例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:提高不典型脊柱结核诊断水平。方法:回顾分析最初被误诊为其他疾病的16例不典型脊柱结核患者的临床资料。结果:本组16例患者均经影像及病理活检确诊为脊柱结核,经给予正规抗痨治疗后行病灶清除术,均获痊愈。结论:不典型脊柱结核容易误诊,应提高认识,并结合影像及病理活检等检查及时诊治,减少误诊。
- 关海森樊艳伟赵鹏范波胜
- 关键词：结核误诊
- 肢体骨折内固定治疗的相关不良问题分析
- 2012年
- 目的探讨肢体骨折内固定治疗的相关不良问题的防治。方法本组全肢体骨折内固定治疗的相关不良问题53例,本组病例50例再次手术治疗,针对相应原因进行改进,术后更加可靠的制动和外固定。2例取除内固定,1例股骨转子间骨折畸形愈合未手术而观察。结果本组病例均得到随访,随访时间12～36个月,平均18个月。8片显示骨折最后均达到骨性愈合,最终均功能满意。结论术后的不良问题大部分原因是由于医源性,只有少部分是患者顺从性差所致,针对相应原因进行改进,需要提高内固定技术和加强围手术期管理,以降低术后的不良问题发生率。
- 苗巍张之智胡金明卢伟李晓东盛得岩赵鹏
- 关键词：骨折内固定
- 人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折
- 2011年
- 目的观察人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法采用人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折153例。观察指标及方法:输血量、手术时间,术后并发症、后期疼痛、关节活动度,髋关节功能按Harris评分评定。结果 153例均获随访,时间为3～10年,平均4年。本组住院时间14～26d,平均18.3d。术后引流量160ml～400ml,无大出血发生。输血量:红细胞悬液2U～8U,血浆200ml～800ml;手术时间60min～90min。无术中致股骨干及髋臼骨折者。术后并发症:术后11例患者出现伤口脂肪液化;5例患者出现深静脉血栓形成。延迟感染2例。后期髋部疼痛17例、大腿疼痛3例。髋关节脱位2例。无神经损伤;关节活动度达到正常活动度70%～90%。假体异响症3例。下肢不等长39例。无假体松动、断裂、和假体周围骨折等远期并发症。髋关节功能评定:优102例,良38例,可10例,差2例。结论人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折是一种可靠的方法,要严格掌握手术适应证,重视围手术期管理及术中假体正确安装。
- 赵鹏张之智胡金明卢伟
- 关键词：全髋关节高龄股骨颈骨折
