赵龙
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
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- 斜外侧腰椎椎间融合术输尿管损伤并发症的研究进展
- 2020年
- 目的总结斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)输尿管损伤并发症的研究进展。方法广泛查阅近年国内外相关文献,对OLIF手术输尿管损伤发生率、临床表现、诊断和治疗方法进行总结。结果OLIF手术通道在解剖学上与左侧输尿管相毗邻,因此存在输尿管损伤风险。术中输尿管损伤常较隐匿,临床表现无特异性,CT尿路造影是常用的诊断方法。输尿管损伤的治疗方式取决于诊断时间、损伤位置及程度等多种因素,治疗方法涵盖内镜治疗、替代物重建等多种修复手段。结论OLIF术中应提高警惕,注意勿损伤输尿管,并及时发现异常情况。熟悉输尿管解剖、术中强调轻柔操作等对于预防输尿管损伤具有重要意义。
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- 关键词：输尿管损伤并发症
- 融合器高度对腰椎椎间融合术后结局影响的研究进展被引量：2
- 2022年
- 目的 总结融合器高度对腰椎椎间融合术后结局的影响,明确融合器高度选择的重要性。方法 查阅近年来相关文献,对椎间融合器过高、过低相关并发症及融合器高度选择方法进行总结。结果 融合器高度不合适可能导致终板损伤、融合器沉降、内固定失效、邻近节段退变、过撑痛、间接减压不充分、手术节段稳定性下降、手术节段融合不佳、脊柱序列恢复不佳及术后融合器移位等问题。目前,腰椎椎间融合术中可靠的融合器高度选择方法是术中试模,但其准确性依赖于术者经验且难以标准化。结论 腰椎融合器高度选择不当将对患者预后产生不利影响,通过筛选影响融合器高度选择的因素来构建选择标准具有重要意义。
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- 关键词：腰椎椎间融合术并发症影响因素
- 腰椎手术后关节突关节自发性融合的研究进展
- 2022年
- 目的 总结腰椎内固定术后关节突关节自发性融合(spontaneous facet fusion,SFF)的临床研究进展,为进一步开展SFF相关研究提供参考。方法 广泛查阅近年来国内外相关文献,对腰椎内固定术后SFF的定义、发展变化规律、临床意义及影响因素等研究进展进行总结。结果 SFF是一种关节间隙消失及上、下关节突骨性融合的现象,融合过程从关节面外层逐渐向中心进展,目前报道的SFF多发生于腰椎后路椎弓根螺钉内固定术后。SFF可增加手术节段稳定性,可能有利于患者临床症状的改善。其发生与腰椎内固定方式、关节突关节骨关节炎、前柱融合、年龄、身体质量指数、AO分型的B型脊柱骨折及固定节段等密切相关。结论 目前报道的SFF大多数发生于腰椎后路椎弓根螺钉内固定术后,其可增加腰椎稳定性,但发生机制及影响因素有待进一步阐明。
- 濮兴孝赵龙王贤帝曾建成
- 关键词：影响因素腰椎内固定腰椎融合
- 腰椎椎间融合术后椎间融合器沉降的研究进展被引量：10
- 2021年
- 目的总结腰椎椎间融合术后椎间融合器沉降的临床研究进展,以期为该并发症的防治提供参考。方法广泛查阅近年来国内外相关文献,对腰椎椎间融合术后椎间融合器沉降的定义、发生发展规律、临床意义及危险因素等相关研究进展进行总结。结果目前,椎间融合器沉降的定义尚未统一,大部分文献将其定义为术后椎间隙高度降低超过2 mm。椎间融合器沉降主要发生在术后早期。该并发症的发生从影像学上减弱了手术结果,进而影响临床效果,甚至导致手术失败。其发生与椎间融合器的尺寸和位置、术中椎体终板的处理、椎间融合器-椎间隙形态匹配情况、骨密度、体质量指数等多种因素密切相关。结论术前选择合适尺寸和外形的椎间融合器、术中尽量靠后外侧放置椎间融合器、轻柔操作防止椎体终板损伤、围术期积极抗骨质疏松治疗、教育患者适当控制体质量等,对于预防椎间融合器沉降的发生及保证良好手术效果具有重要临床意义。
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- 关键词：腰椎椎间融合术
- 双源CT血管成像在评价肺动脉闭锁合并室间隔缺损中的临床价值被引量：2
- 2012年
- 探讨心电门控双源CT血管成像(DSCTA)在评价肺动脉闭锁合并室间隔缺损(PA-VSD)中的临床价值。回顾性分析20例行DSCTA检查的肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者的CT资料。重点分析肺动脉闭锁合并室间隔缺损的分型、肺动脉发育情况、主肺侧支血管(MAPCAs),并观察其它合并的心内及心外畸形。20例PA-VSD中,A型6例,B型13例,C型1例。12例患者有未闭合动脉导管(PDA),其中6例由PDA供血,其余14例主要由MAPCAs供血。MAPCAs直径约(7.2±3.4)mm(范围,2.0～14.3mm)。DSCTA是一种简便、无创的心血管成像方法,可以准确评价PA-VSD的分型、肺动脉发育情况和MAPCAs,为术前提供详细的解剖学信息。
- 赵龙彭礼清余建群安琪
- 关键词：肺动脉闭锁体层摄影术X线计算机血管造影术
