邢继章
- 作品数：40 被引量：178H指数：9
- 供职机构：空军总医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用腹腔镜技术施行腹部联合手术(附120例报告)被引量：12
- 2004年
- 目的:总结120例应用腹腔镜技术施行腹部联合手术的治疗结果。方法:回顾性分析2001年10月至2004年6月间进行的120例应用腹腔镜技术的腹部联合手术,其中胆囊切除联合胃手术10例;胆囊与阑尾联合切除术7例;胆囊切除联合腹股沟斜疝修补术8例;胆囊切除联合肾囊肿开窗引流术20例,肝囊肿开窗引流术32例,肝肾囊肿开窗引流术6例,卵巢囊肿切除术3例;胆囊与子宫肌瘤联合切除9例;胆囊与脾脏联合切除术1例;胆囊切除联合直肠癌根治术5例(其中开腹行Dixon手术2例);腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术11例;食管下段癌经腹腔镜胃分离术3例;肠粘连松解联合阑尾切除术3例,子宫内膜异位症与阑尾联合切除术2例。结果:120例联合手术均获成功,无并发症。结论:将腹腔镜技术应用于腹部联合手术应正确选择手术适应证和手术顺序,方能安全、有效地处理两种或两种以上的腹部病变因减轻了本需开腹作联合手术的腹部创伤,具有明显的社会效益和经济效益。
- 江道振仇明叶来英何雁飞邢继章李文赵耀忠潘铁文蒋京京刘彦徐丹枫石学银徐志飞
- 关键词：外科学腹腔镜联合手术
- Ⅱ型乳头状肾细胞癌的临床病理特征和预后被引量：1
- 2018年
- 目的探讨Ⅱ型乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的临床病理特征及其预后。方法回顾性分析2009年10月—2016年7月空军特色医学中心(原空军总医院)收治的11例PRCC患者的临床资料,结合文献复习综合分析PRCC及Ⅱ型PRCC的发生情况及临床病理特征。结果 11例PRCC占同期肾细胞癌患者3.9%(11/281),其中I型PRCC患者4例(1.4%),Ⅱ型PRCC患者7例(2.5%),Ⅱ型PRCC患者男5例,女2例。发病年龄27～75岁,中位年龄61岁。其中3例伴有窦性心动过速。肿瘤位于左肾5例,右肾2例。3例行根治性肾切除术,4例行保留肾单位手术。肿瘤最大径0.8～7.0 cm,平均4.0 cm。肿瘤分期:p T1aN0M0 4例;p T1bN0M0 2例;p T1bN1M1 1例。随访6～68个月,死亡3例,复发存活1例,无复发存活3例。结论Ⅱ型PRCC是一种临床病理特征不同于I型PRCC的肾脏恶性肿瘤,占同期肾细胞癌的2.5%,即使分期较早,预后较差。
- 严景民盛海波邢继章李德昌吕超孙斌洪泉李迪穆大为姚志勇李建业周高标郭和清
- 关键词：乳头状肾细胞癌临床病理特征预后
- 肾移植术后分别应用麦考酚钠和吗替麦考酚酯两种免疫抑制方案的比较被引量：3
- 2015年
- 【目的】探讨肾移植受者使用麦考酚钠肠溶片三联免疫抑制治疗的有效性和安全性。【方法】选取2009年10月至2014年1月在本院接受尸体肾移植的受者60例,并随机分为麦考酚钠组（30例）和吗替麦考酚酯组（30例）,两组肾移植受者术后分别应用他克莫司＋麦考酚钠＋泼尼松三联免疫抑制方案（麦考酚钠组）和他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松（吗替麦考酚酯组）三联免疫抑制方案,术后随访观察,应用统计学方法比较两组受者术后人/肾存活率,急性排斥反应发生率,移植肾功能恢复情况及药物不良反应（感染、腹泻、肝功异常、高血压、高血糖等）的发生情况。【结果】所有受者随访12~63个月,两组人/肾存活率均为100%。两组术后早期各有2例出现急性排斥反应,应用甲泼尼龙（methylprednisolone,MP）或MP＋抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白冲击后逆转,无移植物丢失。麦考酚钠组中出现移植肾功能恢复延迟2例,吗替麦考酚酯组中出现移植肾功能恢复延迟3例,均未调整免疫抑制方案,规律血液透析,每2~3 d透析1次,术后恢复泌尿时间为7~29 d,伴随尿量增加,肾功逐渐恢复。至随访终点,麦考酚钠组30例受者移植肾功能良好,血肌酐（serum creatinine,SCr）为（92.6±12.7）μmol/L,吗替麦考酚酯组中有1例出现移植肾功能不全,SCr 190μmol/L,发展为慢性移植肾肾病,其余29例受者移植肾功能良好,SCr为（90.6±13.5）μmol/L,上述差异均无明显统计学意义（P〉0.05）。两组药物不良反应观察结果显示,两组在肺部感染、肝功损害、高血压、高血糖发生率方面均无明显统计学差异,但麦考酚钠组的腹泻发生率较吗替麦考酚酯组明显降低[（1.5±0.8）次/d vs（3.5±1.6）次/d;P〈0.05]。【结论】麦考酚钠与他克莫司、泼尼松联合应用于肾移植受者,在提高人/肾存活率、抑制急性排斥反应发生、移植肾功能恢�
- 姚志勇孙斌洪泉邢继章潘广新李建业郭和清
- 关键词：肾移植吗替麦考酚酯急性排斥反应
- 2μm激光剜除术治疗高龄高危良性前列腺增生的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨2μm激光剜除技术治疗高龄高危BPH患者的疗效和安全性。方法:患者年龄80～95岁,平均(85±3)岁。超声检测前列腺体积44～160ml,平均(74.5±19.4)ml。使用RevoLix 2μm激光剜除治疗112例高龄高危BPH患者。观察术中出血情况、手术时间、术后尿管留置时间、手术并发症,记录手术前后IPSS、QOL、Qmax及PVR等指标差异。结果:112例患者均顺利完成手术。输血7例,手术前后血电解质及血红蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05);平均手术时间(75±15)min;术后留置尿管5～7天。术后随访2～12个月,所有患者均未发生尿道狭窄,1例一过性尿失禁者1个月后恢复。IPSS评分及QOL评分分别从(27.3±5.4)和(4.8±0.2)降至(8.5±1.8)和(2.5±0.3);Qmax由术前(6.8±0.5)ml/s升至(16.9±1.6)ml/s;PVR由术前(67.0±1.2)ml下降至术后(13.3±3.4)ml,手术前后比较均差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2μm激光剜除技术治疗高龄高危BPH安全有效。
- 周高标郭和清辛海贝孙斌潘广新穆大为严景民邢继章李建业洪泉
- 关键词：良性前列腺增生高龄高危
- 双侧睾丸鞘膜巨大积液伴右侧阴囊溃疡性皮肤癌一例
- 2004年
- 邢继章王立明朱有华
- 关键词：睾丸鞘膜积液
- 术前服用阿司匹林对经尿道前列腺切除术出血量的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨术前服用阿司匹林对经尿道前列腺电切术出血量的影响。方法:回顾分析2002年1月～2008年12月115例行经尿道前列腺切除术的患者。根据术前停服阿司匹林是否≥10天,分为阿司匹林组(31例)和对照组(84例)。使用Mann-Whitney检验比较两组术中和术后出血量、术中每分钟出血量、术中和术后每克切除组织出血量、输血量、膀胱冲洗天数和术后住院天数。结果:两组患者术后出血量、术后每克切除组织出血量、膀胱冲洗天数、术后住院天数均差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、前列腺体积、切除组织重量和手术时间均差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中出血量、术中每克切除组织出血量、术中每分钟出血量和输血量的均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前停用阿司匹林<10天不增加术中出血量、术中每克切除组织出血量、术中每分钟出血量、输血量.增加术后出血量、术后每克切除组织出血量、膀胱冲洗天数和术后住院天数。建议TURP术前至少10天停服阿司匹林。
- 郭和清史济洲严景民周高标孙斌穆大为邢继章
- 关键词：阿司匹林出血量经尿道前列腺切除术
- 保肾手术治疗双侧肾癌4例分析
- 目的:初步探讨保肾手术治疗双侧肾癌的手术方法及疗效。资料与方法:2003至2004年共收治肾脏恶性肿瘤患者206例,其中有4例患者为双侧肾癌。4例患者共发现9枚肿瘤,其中2枚3 例,3枚1例。术后统计肾肿瘤直径为1．0-...
- 阴雷徐丹枫闵志廉车建平邢继章周智华
- 关键词：保肾手术肾肿瘤
- 文献传递
- 输尿管镜下NTrap网篮配合钬激光碎石术治疗输尿管结石被引量：23
- 2011年
- 目的:探讨输尿管镜下NTrap网篮配合钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及其安全性。方法:2005年1月～2009年12月应用NTrap网篮输尿管镜下配合钬激光碎石术治疗输尿管结石206例,并对临床资料进行分析。结果:一次手术碎石成功195例,成功率94.7‰(195/206);10例在碎石过程中结石被冲入肾盏内形成结石残留,术后行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石因输尿管狭窄中转开放手术取出结石并切除狭窄段输尿管。所有患者术后无严重并发症发生。结论:输尿管镜下NT rap网篮配合钬激光碎石可以有效防止碎石逆行移位.避免术后结石残留于肾盏,是一种安全、有效的工具。
- 郭和清周高标李建业孙斌潘广新穆大为邢继章严景民刘红明李迪
- 关键词：钬激光碎石术输尿管镜输尿管结石
- 经脐单孔腹腔镜完全腹膜外与经腹腔腹膜后途经精索静脉高位结扎术的对比研究
- 对比评价经脐单孔腹腔镜完全腹膜外途经及经腹腔腹膜后途经精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的应用价值.分析80例精索静脉曲张患者的临床资料,其中38例行单孔腹腔镜完全腹膜外精索静脉高位结扎术(A组),42例行单孔腹腔镜经腹...
- 吕超邢继章洪泉严景民姚志勇郭和清
- 15例肾移植患者术后血管并发症的临床分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨肾移植术后血管并发症的诊断与处理。方法回顾性分析15例肾移植患者术后血管并发症的诊治经验和教训。其中6例移植肾动脉吻合口出血,5例移植肾内动脉痉挛,3例移植肾动脉血栓形成,1例移植肾动脉狭窄。结果 6例移植肾动脉吻合口出血患者中3例为术后动脉吻合口出血,及时手术探查缝扎止血;另3例为感染性髂外动脉与肾动脉端-侧吻合口出血,其3例均切除移植肾,修剪受损血管壁,其中2例采用自体髂内动脉片修补于髂外动脉缺损处,1例修剪受感染的血管壁后,用游离切取相应长度的自体髂内动脉段串接于髂外动脉远、近端之间,治疗效果满意。5例患者移植肾内动脉痉挛,术中给予抗痉挛处理后移植肾由暗红、质地软转为饱满红润。3例移植肾动血栓形成,1例确诊后立即手术切开肾动脉取出栓子,2例采用溶栓治疗,其3例移植肾功能延迟恢复。1例移植肾动脉狭窄,采用球囊扩张成形术和内支架置放术,患者血压恢复正常,肾功能正常。结论肾移植术后发生血管并发症,只要诊断准确、处理及时,可取得比较满意的治疗效果。
- 邢继章洪泉汪泽厚孙斌周高标穆大为姚志勇郭和清
- 关键词：肾移植血管并发症
