钟冕 作品数:30 被引量:106 H指数:5 供职机构: 佛山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 佛山市医学类科技攻关项目 广东省佛山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈动脉粥样硬化斑块形成与高血压合并高脂血症相关性分析 被引量:1 2009年 目的探讨颈动脉粥样硬化斑块形成与高血压合并高脂血症的相关性。方法采用高频超声对26例经临床确诊为高血压合并高脂血症的患者进行检测。选择20例无高血压、血脂正常者作为对照组。对比两组颈动脉粥样硬化斑块的检出情况。结果 26例取样人群,超声检测出颈动脉粥样硬化斑块12例,占46%。对照组20例,血脂在正常范围,超声检出颈动脉粥样硬化斑块5例,占25%,均为男性,吸烟史20年以上。结论颈动脉粥样硬化斑块形成与高血压合并高脂血症成正相关,超声是检测颈动脉粥样硬化斑块的理想首选方法。 钟冕关键词:颈动脉粥样硬化斑块 高血压 高脂血症 中毒暴露监测系统的应用研究 2012年 目的建立中毒暴露监测系统,实时掌握中毒的流行病学特征。方法对本市各市级、区级、镇级医院第一手接收或由下级卫生院社区卫生站转入的有明确中毒史患者的资料,通过监测系统指定详尽录入,进行归类分析。结果 2011年1月~2012年3月共报告急性中毒952例,死亡45例,占4.73%。中毒种类中以酒精中毒最为常见,占24.3%,其次为药物中毒及农药;中毒年龄段以青年为首,依次为中年、儿童、老年。结论建立中毒暴露监测系统,可及时了解时期急性中毒人群的年龄、毒物种类、原因及病死率等流行病学特征,为指导临床快速救治和预防控制提供依据。 黄祖华 李旷怡 黄洁明 钟冕关键词:急性中毒 监测系统 S-100蛋白在预测及评价心肺脑复苏后患者脑损害的意义 被引量:2 2009年 目的探讨S-100蛋白在心肺脑复苏患者中出现脑损害的预测及评价作用。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定40例CPCR术后患者及32例对照者血清S-100蛋白浓度,并对其进行2小时、12小时、24小时、48小时、72小时的动态监测及比较。结果40例心肺脑复苏后患者血清中的S-100蛋白浓度在早期明显升高,2小时达高峰,(P〈0.05)各时间段浓度均显著高于对照组(P〈0.01)。2、12、24、48小时S-100水平与入院时GCS评分之间存在负相关关系(P〈0.01或P〈0.05)。结论S-100蛋白可作为心肺脑复苏后患者脑损伤的标志物,S-100蛋白水平高,提示预后不良,有助于心跳骤停后早期昏迷患者的病情评估。 钟冕 吕婉娴 黄洁明 陈建林关键词:S-100蛋白 心肺脑复苏 脑损害 乌司他丁对脓毒症大鼠肠粘膜凋亡和细菌移位的影响 被引量:8 2008年 目的探讨乌司他丁(UTI)对脓毒症大鼠肠粘膜凋亡和细菌移位的影响。方法将50只SD大鼠随机分为对照组(n=5)、脓毒症组(n=15)、预处理组(n=15)及治疗组(n=15)。脓毒症组、预处理组及治疗组利用盲肠结扎打孔法(CLP)制作大鼠脓毒症模型,预处理组在CLP前2h经尾静脉注射UTI25000U/kg,治疗组在CLP后2h经尾静脉注射UTI25000U/kg。分别在CLP后3、6及12h活杀大鼠,取回肠黏膜及全血标本行小肠粘膜病理光镜观察、Tunel法检测小肠黏膜细胞凋亡指数及PCR扩增全血大肠杆菌DNA。结果脓毒症组小肠绒毛顶端上皮脱落,固有层崩解,毛细血管出血和溃疡形成,治疗组和预处理组能显著减轻上述改变;脓毒症组较其他三组比较小肠黏膜细胞凋亡指数有显著增高(P<0.05),CLP后12h预处理组较治疗组比较在上述指标有显著性差异(P<0.05),脓毒症组及治疗组全血大肠杆菌DNA检测阳性,对照组和预处理组阴性。结论脓毒症时肠黏膜凋亡明显增加,肠细菌移位;乌司他丁可显著减轻脓毒症大鼠肠道黏膜凋亡,抑制肠细菌的移位。 李旷怡 蒋龙元 张萌 钟冕 谢文卓关键词:乌司他丁 脓毒症 肠黏膜 细菌移位 中老年心脑血管疾病患者骨密度测定的临床意义 被引量:4 2015年 【目的】探讨骨密度测定在中老年心脑血管疾病患者中的临床意义,进一步了解骨质疏松与心血管疾病的关系。【方法】对本院347例中老年心脑血管病患者行骨密度检测,并按检测结果分为三组(骨量正常组,骨量减少组,骨质疏松组),记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C )等指标。【结果】高血压病、冠心病、脑血管病各疾病中骨质疏松,骨量减少者发生率明显高于骨量正常者,且差异均有显著性(χ^2值分别为8.46,5.02,4.37,均 P<0.05)。各组女性骨质疏松发生率发生率高于男性,且差异均有显著性(χ^2值分别为14.62,8.97,6.44,均 P<0.05)。骨质疏松组血压、TC、HDL‐C较骨量正常组明显升高,且差异有显著性( P <0.05或 P <0.01)。【结论】骨密度是中老年心脑血管疾病患者需要监测的指标,骨质疏松与心脑血管疾病危险因素有内在关系,其有着相同的病理生理机制。 黄洁明 钟冕关键词:心血管疾病 骨密度 骨质疏松 老年重度急性一氧化碳中毒并发症分析 2005年 目的:探讨老年重度急性一氧化碳中毒患者(ACOP)发生各类并发症的情况。方法:选择68例重度老年ACOP患者为观察对象,同期76例非老年性重度一氧化碳中毒患者为对照组,对住院期间所出现的并发症作统计。结果:老年患者重度ACOP并发症以脑、心累及为主,包括脑梗死、迟发性脑病、心肌损害,明显高于对照组,其次也出现消化道出血、肺水肿、横纹肌溶解症、肢体静脉血栓形成等。结论:老年急性ACOP患者病情危重,易合并多脏器损害,早期、长疗程高压氧(HBO)治疗是重要的。 黄洁明 钟冕 向霞 胡金伦关键词:老年患者 一氧化碳中毒 并发症 血液灌流后血小板变化及其相关因素分析与对策 被引量:10 2006年 目的探讨各种急性中毒经血液灌流(HemoperfusionHP)治疗后血小板(PLT)变化及其原因。方法对27例急性中毒患者的42次HP治疗中,在灌流前30min,灌流后30min、60min、120min、180min分别检查血小板数量,对其变化的有关因素进行分析。结果HP治疗后,血小板15例次减少,其中13例次较治疗前严重减少(P<0.01)。灌流治疗持续时间在1小时者,血小板下降比治疗2小时以上者更严重(P<0.01)。使用高浓度肝素盐水(50mg/500ml)预灌流器比低浓度肝素盐水(15mg/500ml)血小板减少的程度更显著。结论血液灌流可能引起血小板明显减少,与灌流持续时间和使用肝素的量有关,应进行全程检测,预防出血,提高中毒患者的抢救成功率。 钟冕 黄洁明 袁莺关键词:血液灌流 血小板 妊娠糖尿病患者经营养门诊治疗后微量元素的变化 被引量:18 2014年 目的观察妊娠糖尿病(GDM)患者经营养门诊治疗后微量元素的变化。方法选取本院正常孕妇51例(对照组),妊娠期糖尿病孕妇50例(GDM组),GDM组均在营养门诊就诊,进行饮食指导和监督,必要时添加微量营养素,抽取两组孕妇孕中期和后期微量元素进行对照研究。结果 (1)营养治疗前,GDM组易出现微量元素的异常,孕中期铁、锌均比对照组低(P<0.05)。(2)随着孕周增长,对照组后期铁、锌进一步降低(P<0.05),缺铁加重(P<0.05),而经营养治疗的GDM组差异不明显(P>0.05)。(3)对照组孕后期添加微量营养素比孕中期和GDM组少(P<0.05)。结论营养门诊个性化的饮食指导、监督及微量营养素的合理添加有助于防止孕后期微量元素的进一步下降,改善GDM微量元素的代谢紊乱。 钟冕 潘文松 黄洁明关键词:妊娠糖尿病 营养治疗 微量元素 院前猝死事件的发生特点与策略 本文对247例院前猝死患者的猝死时间、分布特点及应急反应时间作了分析,并详细探讨了院前猝死原因、影响猝死的因素、影响现场复苏的因素以及院前猝死的有效防治措施. 黄洁明 钟冕 袁莺关键词:院前猝死 院前急救 文献传递 应用血液灌流抢救不明原因昏迷24例分析 2006年 不明原因昏迷在内科急诊中占有一定的比例,病情较急而且较严重。本文就佛山市第一人民医院急诊科2002年1月至2004年9月收治的不明原因昏迷24例应用血液灌流,待患者苏醒后就其病因进行分析,现报道如下。 陈建林 钟冕 黄锦洲关键词:血液灌流 深度昏迷 内科急诊 糖尿病性昏迷 电解质检查