陈子民
- 作品数:65 被引量:155H指数:6
- 供职机构:深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究被引量:3
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%(35/36),对任课教师的满意度为94.44%(34/36),对教学课程设置的满意度为100.00%(36/36)。结论腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。
- 陈子民李智涵孙俊郑粤兰吴宙光
- 关键词:腹腔镜住院医师
- 去白细胞血预充对婴儿体外循环肺保护作用的研究被引量:4
- 2009年
- 目的体外循环(CPB)前去除预充血液中的异体白细胞,探讨其对婴儿CPB肺保护作用。方法60例≤1岁的室间隔缺损患儿随机分成实验组和对照组,实验组用去白细胞血预充,对照组用库存全血预充。测定围术期血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8含量;氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)和呼吸指数(RI)及术后呼吸机通气时间。结果实验组术后机械通气时间,CPB后血浆NE、TNF-α、IL-6和IL-8浓度,P(A-a)O2和RI低于对照组(P<0.05,P<0.01),OI在CPB后高于对照组(P<0.05)。结论去白细胞血预充能减少婴儿CPBNE、TNF-α、IL-6和IL-8的含量,改善术后肺换气功能,缩短术后的机械通气时间,具有良好的肺保护作用。
- 王涛张青沈定荣陈子民
- 关键词:体外循环预充液白细胞肺保护婴儿
- 先天性心脏病婴儿围体外循环期肺功能动态变化被引量:1
- 2008年
- 目的研究先天性心脏病婴儿心脏直视手术围体外循环(CPB)期肺功能的动态变化规律,指导临床预防和减轻CPB急性肺损伤。方法2007年3-9月在本院手术治疗的室间隔缺损(VSD)婴儿68例。术前无肺炎及其他肺部疾病。CPB时间(66.04±18.68)min,主动脉阻断时间(38.46±13.76)min,术后应用定压同步间歇指令通气(SIMV)模式通气,机械通气时间(11.44±9.63)h。分别于CPB前,CPB 2、6、12、24、48h测定动脉血氧分压[pa(O2)]、二氧化碳分压[pa(CO2)]及吸氧体积分数(FiO2)。计算氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)、动脉/肺泡氧分压比值[pa(O2)/pA(O2)]、呼吸指数(RI)。结果OI:CPB 2 h(393.20±189.03)、6h(385.35±175.09)较CPB前(517.17±86.29)均显著降低(t=4.955,5.569 Pa<0.01),CPB 12 h(481.58±239.72)、24h(488.94±244.26)、48h(476.02±227.85)与CPB前比较均无统计学差异(t=1.152,0.899,1.393 Pa>0.05)。pa(O2)/pA(O2):CPB 2 h(0.54±0.26)、6h(0.69±0.32)较CPB前(0.79±0.13)均显著降低(t=2.837 P<0.01,t=2.387 P<0.05),CPB 12h(0.74±0.31)、24h(0.82±0.42)、48h(0.76±0.39)与CPB前比较均无统计学差异(t=1.227,0.563,0.602 Pa>0.05)。(A-aDO2):CPB 2 h(156.10±148.48)、6h(141.46±133.52)与CPB前(125.53±70.85)比较均无统计学差异(t=1.532,0.869 Pa>0.05),CPB 12h(96.33±76.09)、24h(98.63±75.73)、48h(100.77±69.48)较CPB前(125.53±70.85)均显著降低(t=2.316,2.139,2.058 Pa<0.05),且差异有扩大趋势。RI:CPB后2h(0.90±0.73)、6h(0.86±0.69)均较CPB前(0.41±0.20)显著升高(t=5.338,5.165 Pa<0.01),CPB后12h(0.49±0.41)、24h(0.51±0.46)、48h(0.53±0.49)与CPB前比较均无统计学差异(t=1.446,1.644,1.870 Pa>0.05)。结论CPB对婴儿肺功能有明显损伤,且在术后早期较为严重,随着时间的延续肺功能逐渐恢复。加强CPB后早期的呼吸循环管理是减轻肺损伤、促进肺功能恢复的重点。
- 高鲁燕陈子民王涛
- 关键词:体外循环肺功能婴儿
- 误食磁铁引发肠穿孔1例报告被引量:3
- 2006年
- 陈子民叶明肖东
- 一种小儿外科手术用清创冲洗器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,公开了一种小儿外科手术用清创冲洗器,包括筒体;所述筒体的左侧固定安装有罩体,所述罩体的左侧呈开口状,所述筒体的左侧中端固定安装有出液管,所述出液管的左侧固定安装有喷头,所述出液管的右侧与筒...
- 陈子民
- 文献传递
- 新生儿脾破裂2例
- 2005年
- 陈子民叶明
- 关键词:脾破裂婴儿疾病
- 医源性结肠穿孔的诊断与处理被引量:3
- 2006年
- 目的探讨医源性结肠穿孔的原因、诊断方法和处理。方法回顾性分析1999年12月~2006年1月我院收治的5例医源性结肠穿孔患儿的病历资料。年龄:新生儿3例,幼儿2例;病因:先天性巨结肠3例,急性肠套叠2例;医疗操作:洗肠2例,钡灌肠1例,空气灌肠2例;穿孔部位:乙状结肠4例,升结肠1例。结果行乙状结肠造瘘及穿孔修补3例,肠套叠复位加阑尾切除及穿孔修补、横结肠造瘘1例,升结肠穿孔造瘘1例。结论各种经肛门的医疗操作是儿童(特别是新生儿)结肠穿孔的危险因素。规范医疗操作,早期及时发现,正确处理对于诊断和治疗医源性结肠穿孔是十分重要的。
- 叶明麻晓鹏陈子民姜俊海肖东
- 关键词:医原性疾病
- 强化儿童外科总住院医师培养的探讨
- 2019年
- 医疗资源的合理分配以及医院所需人才的培养是目前医疗体制改革的两项重要组成部分。在医院人才培养上,总住院医师的培训是高年住院医师向主治医师转变不可跨越的一个重要阶段,也是专科医师人才梯度培养的承接关键。儿童外科有别于成人外科,儿童外科疾病具有其特殊性,在儿童外科总住院医师的培养上,有一定的特点及难点。其主要表现在儿童外科总住院医师的培养要求高、周期长,总体投入较大。在实际工作中,要注重儿童外科总住院医师的临床思维、强化操作技巧、心理素质、教学与沟通能力、科研能力和管理等方面的培养,以提高儿童外科总住院医师的专业水平。目前,我国小儿外科人才培养体系不完善,缺乏儿童外科总住院医师阶段的专业基础知识和儿科临床技能训练,进而造成儿童外科专科医生相对缺乏,是导致儿童专科医院人满为患的原因之一。因此,小儿外科总住院医师培训应需要进一步完善及强化,并需继续加大投入,推动小儿外科专业的整体发展。
- 吴宙光王斌陈子民冯奇郑佳辰
- 关键词:儿童小儿外科总住院医师教育临床思维
- 去白细胞血预充与婴儿体外循环肺功能保护的探讨被引量:1
- 2011年
- 目的:通过婴儿体外循环前去除预充液的白细胞,探讨其能否减轻肺功能损伤.方法:选取62例小于1岁左向右分流型先天性心脏病患儿,随机配对成实验组和对照组,实验组用去白细胞预充液,对照组用库血预充液.测定围体外循环期各相应时点的白细胞数(WBC)、胸液指数(TFI)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(P峰)、呼吸指数(RI)等指标及术后机械通气时间和重症监护时间.结果:实验组WBC、TFI、P峰、RI、机械通气时间、重症监护时间均低于对照组(P〈0.05 P〈0.01),Cdyn高于对照组.结论:去白细胞血预充可改善婴儿体温循环期的肺功能.
- 陈子民王涛叶明沈定荣高鲁燕
- 关键词:体外循环白细胞预充液婴儿肺功能
- 闭合性腹部损伤致儿童胰腺外伤的诊治体会
- 目的 探讨闭合性腹部损伤导致儿童胰腺外伤的诊断和治疗.方法 回顾分析深圳市儿童医院2000 年1 月到2014 年1月间收治的16 例闭合性腹部损伤导致胰腺外伤的患儿临床资料.结果 男12 例,女4 例,男:女=3:1....
- 陈子民叶明王斌冯奇吴宙光叶晓烁王建尧