陈汉娜
- 作品数：13 被引量：79H指数：5
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- 对老年慢性心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心功能的评价被引量：3
- 2012年
- 目的试评价老年慢性充血性心力衰竭(心衰)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的左心功能。分析OSAHS严重程度、夜间低氧及高二氧化碳分压(PaCO2)与左心功能指标的相关性,探讨OSAHS对心衰患者左心功能的影响。方法研究对象均进行多导睡眠监测,经超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室E/A比值并计算心肌运动指数(Tei指数),采动脉血查血气分析;对所测指标进行统计学分析。结果①研究组(AHI≥30组和AHI<30组)与对照组组间Tei指数、LVEF、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、氧减指数(ODI4)、动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、NYHA分级均有显著性差异,E/A比值组间比较无明显差异。②对照组分别与不同程度OSAHS组相比Tei指数、LVEF水平均有明显差异,不同程度OSAHS组间亦有明显差异,且Tei指数差异显著;但对照组与AHI≥30组及不同程度OSAHS组间E/A值无明显差异。③(1)Tei指数、PaCO2、ODI4与AHI呈正相关;LVEF、MSaO2、LSaO2、SaO2与AHI呈负相关;E/A与AHI无明显相关。(2)Tei指数与NYHA分级呈正相关;LVEF与NYHA分级呈负相关;E/A值与NYHA分级无明显相关性。4.Tei指数的影响因子为AHI(0.725),LVEF的影响因子为:AHI(-0.483)和LSaO2(0.319),NYHA分级的影响因子为:LSaO2(-0.621)和SaO2(-0.315)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对老年慢性心衰患者的左心功能损害产生影响;其左心功能损害的严重程度与OSAHS严重程度相关;Tei指数在评价老年慢性心力衰竭合并OSAHS患者左心整体功能方面有重要临床意义。
- 彭友陈汉娜欧春莲
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征充血性心力衰竭老年
- 老年慢性心力衰竭急性失代偿早期鼻饲营养对疾病转归的临床观察被引量：12
- 2017年
- 目的设置老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者开展早期鼻饲营养的方案，探讨其对患者疾病转归的影响。方法选择2012年1月至2013年12月收治的老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者100例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组两组，各50例。两组均采用扩血管、强心、利尿以及常规抗感染治疗，观察组在此基础上加用鼻饲营养方案。对两组患者治疗前后的心功能指标、营养状态指标变化、临床疗效以及患者出院后1年内的随访结果进行比较。结果治疗后两组患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LYESD）均下降，且观察组下降幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，两组患者的左心室射血分数（LVEF）均提高，且观察组上升幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组患者血清脑利钠肽（BNP）的表达水平均明显下降，且观察组下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，两组的体重指数（BMI）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白表达水平以及总淋巴细胞数均明显增高（P〈0．05），观察组各营养指标值显著优于对照组（P〈0．05）。两组患者临床疗效评价比较，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。出院后随访1年内患者再入院率、死亡率以及心衰恶化率，观察组再入院率、死亡率以及心衰恶化率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论对老年慢性心力衰竭急性失代偿期患者早期采用鼻饲营养支持，能够更好地改善患者营养状态，更有利于患者心功能恢复，改善临床疗效，为患者康复和减少再入院率、死亡率以及心衰恶化率创造条件。
- 彭友陈汉娜周艳李莉周智
- 关键词：插管法胃肠肠道营养
- 地尔硫缓释剂对原发性高血压患者肾功能的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨地尔硫缓释剂对原发性高血压 (EH)患者肾功能的影响。方法 :6 2例 EH患者 (EH组 )随机分为两亚组 :A组 (地尔硫缓释剂组 )和 B组 (卡托普利组 ) ,疗程均为 10周。治疗前后观察肾功能指标变化。2 0例健康体检者作为对照组。结果 :1治疗前 EH组患者内生肌酐清除率 (Ccr)显著低于对照组 ,血尿 β2 -微球蛋白 (β2 - m)及尿白蛋白 (Alb)显著高于对照组 ,且上述指标改变程度与 EH的病程相关 ;2地尔硫缓释剂和卡托普利治疗 EH患者 ,可明显降低血压、血尿 β2 - m与尿 Alb,其中病程较长者下降幅度较大 ,B组尿 Alb降低程度 >A组 (P <0 .0 5 )。结论 :1EH患者早期即有肾功能损害 ,且随病程延长损害加重 ;2地尔硫缓释剂可保护 EH患者早期损害的肾功能 ,且病程较长者获益较大 。
- 黄文艳孙明周宏研陈汉娜
- 关键词：高血压地尔硫ZHUO卡托普利肾功能试验缓释剂
- 平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对照分析被引量：6
- 2006年
- 目的评价和分析次极量平板运动试验(TET)对冠心病的诊断的价值。方法以冠状动脉造影(CAG)为诊断冠心病的标准,对115例患者同时行冠状动脉造影和平板运动试验检查,对其结果进行对比,分析平板运动试验的敏感度和特异度等指标。结果平板运动试验阳性者72例,冠状动脉造影检查确诊冠心病60例,平板运动试验诊断冠心病灵敏度为82.2%,特异度为71.4%,符合率为78.3%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为69.8%。TET对冠状动脉多支病变的检出率明显高于单支病变(P<0.05)。结论平板运动试验是一种诊断冠心病较理想的、安全的无创诊断方法,其敏感度和特异度较高,尤其对多支血管病变患者。
- 许桂萍陈汉娜王蔓莉赵红
- 关键词：平板运动试验冠状动脉造影冠心病
- 综合康复对老年高血压患者动脉僵硬度的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨综合康复治疗对老年高血压患者动脉僵硬度的影响。方法 96例老年高血压患者随机分成综合康复组(n=42)和对照组(n=54),对照组给予常规药物治疗,综合康复组在常规药物治疗的基础上增加综合康复治疗,治疗周期6个月。比较治疗前后血压、血浆C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脉搏波传导速度(baPWV)水平变化。结果两组治疗后较治疗前血压、LDL-C、HOMA-IR和baPWV均有下降;综合康复组较对照组血压、LDL-C、HOMA-IR和baPWV下降更明显(P<0.05)。结论老年高血压患者进行高血压综合康复能进一步降压并改善动脉僵硬度。
- 杨志伟徐佳陈汉娜丁家崇曾令忠沈丹萍
- 关键词：综合康复老年高血压脉搏波传导速度
- 康复运动治疗老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性研究被引量：23
- 2013年
- 目的:探讨6周康复运动治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者的有效性和安全性。方法:44例老年慢性心力衰竭(心功能NYHAⅡ-Ⅲ)患者随机分为两组,康复组在实施临床医疗措施并同时进行6周康复运动;对照组仅实施临床医疗措施。比较治疗前后及不同两组治疗后的六分钟步行实验距离,完成运动平板所需要的时间和代谢当量,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表积分,血浆脑钠肽含量以及左室射血分数。结果:经过6周康复运动治疗后康复组心功能分级、六分钟步行实验距离、运动平板时间和运动平板的最大代谢当量(METS)较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:6周康复运动治疗显著提高老年慢性心力衰竭患者的运动耐量和生活质量。6周康复运动治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者是有效的和安全的。
- 周艳杨宇邓景贵陈汉娜
- 关键词：慢性心力衰竭
- 心脏康复对稳定型心绞痛患者预后的影响被引量：9
- 2010年
- 目的探讨心脏康复对稳定型心绞痛（SAP）患者预后的影响。方法139例SAP患者随机分成心脏康复治疗组（66例）和对照组（73例），心脏康复组进行踏车运动和常规药物治疗4个月，对照组实行常规药物治疗。测定试验前后血浆C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、血栓素A2（TXA2）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平，并随访两组间心血管事件的发生率。结果两组治疗后较治疗前血浆CRP、IL-6、TXA2、LDL-C水平均有下降；心脏康复组血浆CRP、IL-6水平较常规药物治疗组下降更明显（均为P〈0．05）；两组治疗后均随访1年，心源性死亡、再次急性心肌梗死的发生率差异无统计学意义；心脏康复治疗组需血运重建者更少（6．3％比20．0％）（P〈0．05）。结论心脏康复对SAP患者预后有明显改善；减轻炎症反应可能是改善SAP患者预后的一个重要机制。
- 陈美娟陈汉娜徐佳丁家崇曾令忠沈丹萍
- 关键词：心脏预后心脏康复
- 动态心电图与常规心电图监测与诊断冠心病患者心律失常的比较被引量：10
- 2008年
- 目的探讨动态心电图对心律失常型冠心病的监测和诊断意义。方法对56例冠心病患者采用动态心电图(DCG)和常规心电图监测与诊断,并将诊断结果进行比较分析。结果室性早搏二、三联律,室性早搏成对,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、短阵室上速动态心电图的检出率都显著高于常规心电图(P<0.05)。结论动态心电图对冠心病患者心律失常严重程度和预后判断有重要意义。
- 曾令忠陈汉娜
- 关键词：动态心电图常规心电图心律失常
- 踏车运动对老年稳定型心绞痛患者预后的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨踏车运动对老年稳定型心绞痛患者预后的影响。方法:82例老年稳定型心绞痛患者被随机分成踏车运动组(40例):进行踏车运动和常规药物治疗4个月,常规治疗组(42例):行常规药物治疗。测定试验前后血浆C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血栓素A2(TXA2)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,并随访两组间主要不良心脏事件(MACE)的发生率。结果:两组治疗后较治疗前血浆CRP、IL-6、TXA2、LDL-C水平均有明显下降(P<0.05),且两组间比较无显著差异;两组治疗后均随访2年,踏车运动组MACE的发生率较常规治疗组明显减少(15.8%比44.7%,P<0.01)。结论:踏车运动对老年稳定型心绞痛患者预后有明显改善作用。
- 陈美娟徐佳陈汉娜丁家崇曾令忠朱今芝
- 关键词：心绞痛老年人踏车运动
- 肺部感染与老年多器官功能不全的关系被引量：2
- 2009年
- 陈汉娜彭友欧春莲
- 关键词：老年多器官功能不全急性肺部感染老年多器官功能衰竭疾病状态肺功能障碍高龄人群
