陶华
- 作品数：21 被引量：230H指数：8
- 供职机构：上海市长宁区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市长宁区卫生局科研基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 上海市长宁区社区精神康复服务资源的现况及建议被引量：11
- 2016年
- 最近的一项流行病学调查显示,我国各类精神障碍患者人数已超过1亿,其中重性精神障碍患者达到1600万人。精神康复已成为不可忽视的精神卫生问题,急需政府部门和社会组织介入,提供精神康复服务资源。随着我国经济的快速发展,科学技术的进步和医疗卫生服务体系的完善,民众对健康的需求、卫生服务的康复效果要求的提高,需要我们丰富服务形式,加快康复机构的建设,社区精神康复服务的内涵需要逐步多元化、个性化。
- 张琼婷沈颉鞠康陶华陈浩曹广文
- 关键词：精神康复服务资源社区精神卫生精神障碍患者康复机构精神疾病患者
- 发展中国社区精神卫生服务体系的思考被引量：36
- 2011年
- 中国社区精神卫生的发展必须基于中国人口众多、精神疾病人数庞大的现状,结合我国已经开展的精神疾病三级防治模式,取国外先进经验之长,将先进的管理模式和中国国情有机结合起来,重点是发展多专业合作的精神卫生服务团队、健全相关法律条文、整合社区社会资源、规范社区康复机构运作、加强综合性家庭干预等。通过社区精神卫生服务体系建设,降低精神疾病发病率、减少肇事率,促进社区居民精神卫生健康水平。
- 季卫东周国权黄佩蓉高运庆郑宏陶华王珺万东华
- 关键词：精神卫生
- 精神疾病日间康复照料机构康复模块效果评价被引量：4
- 2011年
- 目的探索精神疾病社区康复机构康复模块及其康复成效。方法对日间康复照料机构的102例慢性精神分裂症患者及其家属，按康复模块内容和流程进行康复干预，观察12个月。于康复干预前及干预12个月末采用阳性与阴性症状量表评估患者的精神症状，自知力与治疗态度问卷评估病情及服药依从性，功能大体评定量表评估当前治疗和照料的需要，社会功能缺陷筛选量表评估社会功能受损程度，家庭负担会谈量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表评估家庭负担及家属情绪。结果康复干预后，入组患者阳性与阴性症状量表阴性症状分较干预前显著下降（t=4．78，P〈0．01），自知力与治疗态度问卷评分较干预前显著升高（t=7．57，P〈0．01），社会功能缺陷筛选量表的社会性退缩、家庭外社会活动、个人生活自理、对外界的兴趣和关心因子分均较干预前有显著改变（P〈0．05）；患者家属家庭负担会谈量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较干预前有显著下降（P〈0．01）。结论系统、规范的康复干预对患者的康复有促进作用，可以减轻其家庭负担，改善家属的情绪健康状况。
- 陶华方文莉季卫东周国权郑宏宋兰君黄佩蓉张郦陈浩
- 关键词：精神疾病阳性与阴性症状量表社会功能缺陷筛选量表抑郁自评量表焦虑自评量表
- 线上结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的有效性和可行性探索被引量：18
- 2020年
- 目的探讨线上结构式团体认知行为治疗(internet-based structured group cognitive behavior therapy,I-GCBT)对轻症抑郁患者的有效性和可行性。方法使用SPSS20.0软件生成随机表,将96例轻症抑郁患者分配到线上视频团体干预组(线上组,n=64)与面对面干预组(线下组,n=32),使用HAMD17、HAMA、功能大体评定量表(Global Assessment of Functioning Scale,GAF)以及抑郁症状快速检查-自我报告评分16项(16 Items Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report,QIDS-SR16)分别在基线、4周末、8周末和12周末评估患者抑郁、焦虑及整体功能水平。采用重复测量方差分析比较两组治疗效果差异,采用卡方检验比较两组脱落率、治愈率、治疗接受度差异。结果(1)2组患者基线HAMA评分差异有统计学意义(t=-2.08,P=0.04),其他基线数据差异无统计学意义。(2)对患者在组别和时间的交互作用分析显示,HAMD17、HAMA和QIDS-SR16的时间与组别交互作用均不显著(F=0.69,P>0.05;F=0.95,P>0.05;F=0.64,P>0.05),GAF的时间与组别交互作用显著(F=4.09,P<0.01),2组患者在各量表上时间主效应均显著(HAMD17:F=32.81,P<0.01;HAMA:F=20.86,P<0.01;GAF:F=105.98;P<0.01;QIDS-SR16:F=25.27,P<0.01)。12周末临床治愈率达62%(43/69),线上组57%(25/44),线下组72%(18/25),差异无统计学意义(χ^2=1.57,P=0.21)。(3)治疗期间总体脱落率为26%(21/81),线上组29%(15/51),线下组20%(6/30),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.87,P=0.35),患者对方案的接受程度达97%(58/60),线上组97%(35/36),线下组96%(23/24),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.09,P=0.78)。结论线上结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者的疗效与面对面干预组相当,患者依从性较好。
- 畅临亚丁菲卢卫红叶尘宇薛莉莉王宇宋蕊王琰朱益陶华周慧鸣方贻儒苑成梅
- 关键词：认知疗法抑郁
- 上海市2012年社区在册糖尿病和高血压患者抑郁、焦虑阳性率及其影响因素被引量：37
- 2018年
- 目的了解社区在册糖尿病、高血压患者抑郁和焦虑症状阳性率及其影响因素,为后期干预提供依据。方法 2012年8月—2013年2月从上海2个区所辖3家社区卫生服务中心在册的2型糖尿病和高血压患者中随机抽样,采用患者健康问卷(PHQ–9)和广泛性焦虑自评量表(GAD–7)评估患者的抑郁和焦虑症状,并探讨其影响因素。结果共调查糖尿病、高血压患者8 813例,抑郁症状(PHQ–9≥5分)和焦虑症状(GAD–7≥5分)阳性率分别为14.7%和7.0%,抑郁或焦虑症状任一阳性的比例为16.0%;其中糖尿病合并高血压患者的阳性率最高(抑郁19.7%,焦虑9.4%,抑郁或焦虑21.3%),其次是仅有糖尿病的患者(抑郁16.3%,焦虑7.4%,抑郁或焦虑17.7%),仅有高血压患者最低(抑郁12.3%,焦虑5.9%,抑郁或焦虑13.4%);多因素回归分析显示,受教育水平低、离婚/丧偶、并发症多、半年内综合性医院就诊次数多、以及糖尿病合并高血压患者的抑郁或焦虑阳性率更高。结论社区糖尿病和高血压患者中抑郁和焦虑症状较为常见,应该在社区卫生服务中逐步纳入相应问题的筛查和干预,以改善该人群的健康水平。
- 高炬曾庆枝何燕玲何燕玲陶华陶华李晓萍刘威青卜时明张烜昭
- 关键词：糖尿病高血压抑郁焦虑
- 上海市长宁区开展“家-校-医-社”中小学学生心理危机分类预警干预的经验被引量：5
- 2022年
- 目的总结在大型城市试点开展“家庭-学校-医院-社区”(“家-校-医-社”)中小学学生心理危机分类预警干预的经验。方法2017—2020年(3个学年),在上海市长宁区初步形成由政府部门及街镇提供社会支持,市级专业机构和高校提供技术支撑,疾病预防控制精神卫生分中心、未成年人心理健康辅导中心组成多学科服务团队提供专业干预和指导,家长、心理教师、精神科医护人员、心理咨询师等共同参与的“家-校-医-社”模式;初步建立四级响应体系和三级网络,提供主动及被动监测、专科医师进校园、心理危机事件分类预警和干预以及心理教师、班主任和家长支持性服务等为一体的综合干预。结果2017年上半年形成干预架构、组建队伍并对相关人员进行培训,同年9月开始运作“家-校-医-社”中小学学生心理危机分类预警干预模式实施干预至2020年8月。3个学年,长宁区累计处置分类预警事件共218件次,其中,重大心理高危事件24件次(占11.0%)、严重心理危机事件42件次(占19.3%)、一般心理事件152件次(占69.7%);年均服务超过21000人次,接受服务者抽样满意度从最初的96.7%提高至99.3%;校园重大危机事件联合干预率为100%,预防自杀和自伤行为成功率100%。结论“家-校-医-社”中小学学生心理危机分类预警干预模式在一定程度上完善了中小学学生心理危机干预体系功能,整合了有效资源,丰富了服务形式和内容,提升了干预效能,为疫情常态化阶段满足城市中小学学生多元心理服务需求提供了实证依据。
- 鞠康陶华季卫东郑宏
- 关键词：心理健康心理危机预警干预中学生
- 社区精神疾病患者免费服药服务流程建立与实施被引量：1
- 2014年
- 目的探讨社区精神疾病患者免费服药规范化服务流程的建立与实施。方法选择2011—2012年上海市长宁区重性精神疾病患者160例,给予免费服药规范化流程服务,观察患者按时复诊、配药和药物不良反应发生情况。结果 2012年社区精神病患者按时复诊、规范用药等较2011年均有提升,疾病复发率降低0.45%。结论规范化免费服药服务流程的建立与实施,推动了医院与社区联动机制,对提高社区精神病患者的药物治疗和安全性起到了积极有效的作用。
- 宋兰君张琼婷陶华牛昕廖秋菊
- 关键词：重性精神疾病
- 知识干预对社区居民痴呆就诊情况及对痴呆治疗效果态度影响分析
- 2018年
- 目的该研究分析知识干预对社区居民痴呆就诊情况及对痴呆治疗效果态度影响,为痴呆的诊断及治疗提供参考。方法在长宁区于2015年12月—2016年3月随机选取一个街道发出自编问卷200份,调查对象随机分为两组:对照组不接受任何干预,对干预组进行痴呆相关知识的干预。分析知识干预对社区居民痴呆就诊情况及对痴呆治疗效果态度影响。结果知识干预对社区居民痴呆就诊情况及对痴呆治疗效果态度有明显的影响:干预前两组研究对象上述指标差异无统计学意义(P>0.05),而干预组研究对象干预后痴呆就诊情况及对痴呆治疗效果态度显著改善(P<0.05)。结论知识干预对社区居民痴呆就诊情况及对痴呆治疗效果态度有显著的影响,值得推广。
- 张敏敏陶华郑宏
- 关键词：痴呆
- 上海市初中生网络成瘾流行现状与网络行为特征相关性研究被引量：11
- 2017年
- 目的了解上海市初中生网络成瘾流行现状与网络行为特征间的相关性,为有关部门制定防控青少年网络成瘾政策提供建议。方法 2015年12月至2016年1月,采用二阶段分层整群抽样方法,抽取上海市5个区的5所普通中学学生3 108名,有效3 021名,使用自行编制的《网络使用情况调查问卷》《网络成瘾量表(IAT)》进行调查。结果 3 021名初中生,网络成瘾阳性529名,阳性率17.51%。不同年级网络成瘾阳性率差异有统计学意义(χ~2=66.08,P<0.01);不同性别网络成瘾阳性率差异有统计学意义(χ~2=6.35,P=0.01)。城区学校网瘾率高于郊区学校,差异有统计学意义(χ~2=9.89,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,每天上网时间>1h、上网时间占空闲时间的比例>1/2、最长上网时间>3h、高频次上网(≥3次/d)、每次上网时间>1h以及网络娱乐和网络交际是初中生网络成瘾的影响因素。结论上海市初中生网络成瘾流行现状不容乐观,青少年网瘾防治措施的制定和引导其合理使用网络过程中,应充分考虑学生网络使用特征,尤其是在网络使用时间、频次以及网络功能应用等方面。
- 张伟波梁霁钱序刘洋蔡军朱益陶华林益强钱斌徐宁钱青
- 关键词：网络成瘾
- 社区居民阿尔茨海默病性痴呆(AD)相关知识知晓率的调查及干预后的效果评价被引量：6
- 2017年
- 目的旨在通过调查长宁区某社区居民对AD相关知识的知晓状态,分析社区健康教育的意义,为社区居民阿尔茨海默病性痴呆的早期诊断及治疗提供思路。方法在长宁区随机选取1个街道发出自编问卷200份,包括基本情况和具体问题。将接受调查的200名居民随机分为两组,对照组研究对象不进行任何的干预,干预组患者接受痴呆相关知识培训。结果研究发现对照组和干预组研究对象在干预前的老糊涂观念和痴呆的顾忌性无差异性,而调查后干预组对老糊涂观念的认同和对痴呆的顾忌性明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预对社区居民阿尔茨海默病性痴呆(AD)相关知识了解有明显的效果。
- 张敏敏陶华郑宏
- 关键词：干预
