陶卫建
- 作品数:12 被引量:47H指数:4
- 供职机构:苏州市相城人民医院更多>>
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- DHS加防旋螺钉内固定治疗伴后侧皮质不完整股骨颈骨折的疗效研究
- 2016年
- 目的:探讨和分析DHS加防旋螺钉内固定治疗伴后侧皮质不完整股骨颈骨折的疗效。方法:选取2013年2月~2016年2月期间在我院接受临床治疗的30例伴后侧皮质不完整股骨颈骨折患者作为研究对象,对所有患者进行DHS加防旋螺钉内固定治疗,分析治疗效果。结果:30例伴后侧皮质不完整股骨颈骨折患者的髋关节功能Harris评分优良率为90.00%,平均手术耗时为(50.83±14.62)min,平均术中失血量为(104.25±32.41)ml,平均住院天数为(15.83±1.42)d,所有伴后侧皮质不完整股骨颈骨折患者骨折均愈合良好,平均骨折愈合时间为(5.69±0.42)个月,有5例患者术后出现股骨头缺血性坏死症状。结论:对伴后侧皮质不完整股骨颈骨折患者实施DHS加防旋螺钉内固定治疗的临床疗效确切,可明显提高关节功能,术后愈合良好、愈合时间短,同时术后并发症少,相对安全,具有重要的临床应用价值和意义。
- 席红波陶卫建简争光孙雪峰龚晓红
- 关键词:DHS
- 石膏外固定与交锁髓内钉治疗Gustilo Ⅰ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折对比分析
- 2008年
- 目的探讨石膏外固定与交锁髓内钉对GustiloⅠ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折的治疗作用。方法回顾性分析同期218例采用石膏外固定及82例采用交锁髓内钉治疗之GustiloⅠ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折的临床资料。从骨折愈合时间、并发症、功能和治疗费用四个方面进行比较分析。结果石膏固定组193例获得随访,髓内钉治疗组66例获得随访,两组在骨折平均愈合时间、并发症发生率、功能优良率三者的比较无显著性差异,但在平均治疗费用上,石膏固定组低于髓内钉治疗组,有显著性差异。结论与交锁髓内钉相比,石膏外固定治疗GustiloⅠ、Ⅱ类胫腓骨开放性骨折具有相似的骨折愈合时间和并发症发生率及功能结果,但操作更简单,治疗费用更低,仍是治疗该类骨折的一种好方法。
- 陶卫建周军钱忠来唐天驷
- 关键词:胫腓骨骨折石膏交锁髓内钉
- 切开复位内固定治疗跟骨移位关节内骨折的效果观察被引量:18
- 2013年
- 目的回顾性分析切开复位内固定手术治疗跟骨移位关节内骨折的疗效及预后。方法 2007年1月~2010年1月,筛选接受切开复位钢板内固定手术治疗的跟骨移位关节内骨折患者38例,其中,男24例,女14例,手术均应用跟骨外侧切口,切开复位异型钢板内固定术,术后随访2年以上,定期进行X线和CT检查。采用美国足踝外科学会评分(AOFAS)、足功能指数(FFI)、10 cm可视量表评估(VAS)行足踝功能评分。结果共有38例患者进入回顾性研究,17例为SandersⅡ型骨折,21例为SandersⅢ型骨折。术前测量Bohler角为-24°~33°,平均(13.2±8.9)°,术后恢复为20°~45°,平均(33.8±9.2)°。在不同Sanders分型和性别组,AOFAS、FFI、VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05),而解剖学复位组和植骨组患者较近似解剖学复位和未进行植骨组的患者,AOFAS、FFI、VAS评分获得明显的改善(均P<0.05)。结论切开复位内固定治疗跟骨移位关节内骨折的中期预后与所选病例的特征、距下关节面的解剖学复位、Bohler角的恢复相关,与患者的性别、Sanders分型无关。
- 崔巍史勇陶卫建孙雪峰
- 关键词:跟骨骨折回顾性分析关节内
- 动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析
- 2010年
- 目的评价动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法67例股骨转子间骨折患者采用DHS内固定治疗,分析其临床疗效。结果该组全部获得随访。术后随访时间7~36个月,平均18个月,髋关节术后按Harris评定标准,髋关节功能优良率为94.0%,有2例出现内固定失效,无切口感染、深静脉血栓形成、骨折未愈合及髋内翻等并发症。结论动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折是一种有效方法。
- 陶卫建唐天驷
- 关键词:动力髋螺钉内固定转子间骨折疗效
- 跟骨关节内骨折锁定钢板固定后高压氧辅助治疗的临床效果被引量:4
- 2014年
- 背景:切口感染、皮缘坏死、局部皮肤缺损、骨髓炎等是跟骨扩大外侧手术入路常见并发症,处理困难。高压氧治疗在严重挤压伤、慢性骨髓炎、慢性皮肤缺损溃疡等骨科疾病领域中有较为广泛的应用,运用高压氧治疗可能是跟骨骨折固定后切口并发症是一种有效方法。目的:探索高压氧辅助治疗对跟骨关节内骨折手固定后临床疗效的影响。方法:收集2010年1月至2012年9月收治的采用扩大外侧入路切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折80例患者,根据患者治疗方法的不同分为高压氧治疗组和对照组,各40例,高压氧治疗组患者在固定后24 h后开始接受高压氧治疗,而对照组患者接受的是高压空气。结果与结论:高压氧治疗组3例,对照组4例由于不能耐受高压氧治疗而退出,其余73例患者至少获得2年以上的完整随访。两组患者人口学统计学情况差异无显著性意义(P>0.05)。高压氧治疗组有1例(3%)浅表感染,对照组固定后切口感染3例(8%);高压氧治疗组总的并发症4例(11%),对照组12例(33%),差异有显著性意义(P=0.020)。固定后6个月两组患者美国足踝外科协会评分、SF-36评分、目测类比评分,差异有显著性意义(P<0.05),但固定后2年后两组患者上述指标的差异无显著性意义(P>0.05)。提示高压氧辅助治疗可以预防并降低跟骨骨折经扩大外侧入路手固定后切口并发症的发生比率,高压氧治疗能够明显提高跟骨骨折固定后近期的临床疗效,但对随访2年后的临床效果改善不明显。
- 许运史勇欧阳林志陶卫建简争光孙雪峰马春艳唐天驷
- 关键词:植入物跟骨骨折切开复位内固定
- 长管状骨骨折并发脂肪栓塞综合征患者Fib、LDH及α-HBDH测定的意义被引量:2
- 2016年
- 目的探讨长管状骨骨折并发脂肪栓塞综合征(FES)患者纤维蛋白原(Fib)、血清乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)测定的意义。方法选取长管状骨骨折并发FES患者10例(FES组),对照组为同期住院的股骨骨折患者20例。比较两组Fib、LDH及α-HBDH检测结果。结果 FES组发病12h,Fib、LDH、α-HBDH分别为(5.38±1.61)g/L、(308.5±144.2)U/L、(247.2±117.9)U/L,高于对照组的(2.65±0.61)g/L、(205.7±36.2)U/L、(163.0±23.4)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长管状骨骨折并发FES发病后12h,患者Fib、LDH及α-HBDH升高,Fib、LDH及α-HBDH可作为FES的早期监测指标。
- 周天宇陶卫建
- 关键词:长管状骨骨折脂肪栓塞综合征Α-羟丁酸脱氢酶
- 双钢板与单钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果对比分析及膝关节恢复研究被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨双侧钢板和单侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效及膝关节功能恢复情况.方法 回顾性分析2009年1月~2014年6月我院收治的76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组,各34例.分别行前外侧和后内侧入路双钢板和单切口锁定加压钢板治.结果 通过门诊复查方式对所有患者行12~36个月随访,平均随访(21.49±4.83)个月,观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,而术中出血量多于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用双侧钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折,术中视野好,可进行解剖复位,尽可能恢复下肢力线及关节面平整,固定牢靠,可使患者早期下地行功能练习,疗效显著.
- 陶卫建
- 关键词:胫骨平台骨折切开复位内固定膝关节临床疗效
- 锁定钢板固定修复侧方压缩旋转不稳骨盆环损伤:骨盆稳定性重建被引量:5
- 2015年
- 背景:侧方压缩旋转不稳定性骨盆环损伤,固定方式尚存在一定的争议。目的:评价锁定钢板固定骨盆重建修复侧方压缩旋转不稳骨盆环损伤后的骨盆稳定性。方法:回顾性分析苏州市相城人民医院骨科2011年11月至2014年11月手术治疗且获得随访的侧方压缩旋转不稳定性骨盆环损伤患者15例。所有病例均使用万向重建锁定钢板固定,采用Matta标准评价骨折复位质量,临床疗效评判使用Majeed功能评分。结果与结论:患者15例均获12-44个月(平均24个月)随访。根据Matta评分标准:优11例,良2例,中2例,差0例,优良率为87%。固定后功能恢复根据Majeed功能评分:优9例,良3例,中1例,差1例,优良率为80%。患者15例末次随访均未发生内固定失效或复位丢失,无医源性血管神经损伤,2例合并骨盆周围潜行脱套伤(Morel-Lavallee lesion)患者行双套管持续引流后出现切口浅表感染,未发生大面积的感染及皮肤坏死,换药后治愈。结果证实,骨盆万向重建锁定钢板修复侧方压缩旋转不稳定性骨盆环损伤能够维持坚强有效的固定。对骨盆骨折合并骨盆周围软组织损伤的病例要引起足够的重视。
- 简争光许运史勇陶卫建欧阳林志孙雪峰唐天驷
- 关键词:骨盆骨折骨盆环骶骨骨折
- 单切口双钢板固定治疗远端胫腓骨骨折21例疗效观察被引量:5
- 2010年
- 目的探讨前外侧单切口切开复位内固定治疗远端胫腓骨骨折的疗效。方法对21例胫腓骨远端AO-43A、C型骨折患者采用单切口延期切开复位钢板内固定治疗,并随访15~34个月(平均17个月),参照Baird等的踝关节评分系统进行评定。结果优5例,良14例,可2例,优良率为90%。术后发生足背外侧皮肤麻木感1例,皮肤浅表坏死1例,无深部感染和骨髓炎发生。结论前外侧单切口可以同时进行胫骨和腓骨骨折的钢板固定,关节暴露清晰,对骨折处的软组织特别是小腿内侧软组织具有良好的保护作用。
- 钱久荣徐厚高简争光陶卫建孙雪峰陈金陈栋崔巍
- 关键词:切口胫腓骨骨折软组织
- 抗骨质疏松药物在老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉(DHS)内固定术后治疗中的效果被引量:2
- 2016年
- 目的:对老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物治疗的疗效进行分析。方法:选取我院2004年8月-2014年6月收治的58例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组29例于术后第2天进行抗骨质疏松药物治疗,对照组29例不进行抗骨质疏松药物治疗。结果:58例研究对象均获得12个月随访。观察组骨折愈合时间平均为12.8±1.2周,比对照组平均时间16.3±2.1周短;观察组并发症发生率、髋关节功能Parker评分优良率均优于对照组,具有显著性差异(P〈0.05);观察组抗骨质疏松治疗后健侧不同部位骨密度(股骨颈、ward三角、股骨大粗隆)较术前明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:抗骨质疏松药物在DHS内固定术后治疗中具有良好的临床效果,可明显改善患者的预后,值得进行广泛的应用及推广。
- 陶卫建
- 关键词:抗骨质疏松药物股骨粗隆间骨折DHS内固定老年人