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韩刚: 作品数：60 被引量：434H指数：13; 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜保留直肠上动脉的D3淋巴结清扫术在降结肠、近段乙状结肠癌根治术中的临床应用被引量：17: 2017年; 目的:探讨降结肠及近段乙状结肠癌行腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术中保留直肠上动脉的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年12月至2015年12月为13例患者行保留直肠上动脉的腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术的临床资料,其中近段乙状结肠癌8例,降结肠癌5例,2例合并完全性梗阻,经内镜支架置入缓解并充分肠道准备一周后手术。术中应用超声刀全程裸化肠系膜下动脉根部,沿血管鞘向远端分离、结扎左结肠动脉及若干支乙状结肠动脉,保留直肠上动脉;肠系膜下静脉于脾静脉汇合点前结扎切断。结果:术中发现左结肠动脉缺失1例;左结肠动脉发自乙状结肠动脉1例;Riolan弓缺失2例。手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间平均(148.1±15.5)min,实际淋巴结清扫时间(自系膜切开至D3淋巴结清扫完成)平均(44.9±11.8)min,术中失血量平均(40.0±17.3)ml,淋巴结清扫数量平均(21.9±4.5)枚;吻合口均位于乙状结肠中下段,无吻合口瘘发生。无一例发生与淋巴清扫相关的副损伤、意外出血及死亡。1例患者于术后1周出现高位小肠梗阻,经禁食、胃肠减压后缓解;1例乳糜漏,经保守治疗后痊愈。结论:腹腔镜下保留直肠上动脉的肠系膜下动脉根部D3淋巴结清扫术治疗降结肠、近段乙状结肠癌是安全、可行的,可避免不必要的远端乙状结肠的过多切除。; 张云龚航军韩刚王以东曹羽游清; 关键词：降结肠乙状结肠直肠上动脉淋巴结切除术

腹腔镜在胃癌手术中的应用历史回顾及现状被引量：11: 2017年; 腹腔镜胃癌手术开展至今已有20余年历史,随着医学理念及医疗器械领域的不断进步,腹腔镜胃癌手术近年发展迅速。目前,根据手术方式,腹腔镜胃癌手术主要包括小切口辅助、全腹腔镜及手助腹腔镜手术,而每一种术式又有多种消化道重建方式。越来越多的研究结果表明腹腔镜胃癌手术安全、可行。相较开放手术,腹腔镜胃癌手术具有操作精细、创伤小、康复快的优势,且已被证实手术疗效相当,目前已被越来越多的胃肠外科医生所认可。本文现就腹腔镜在胃癌手术中的应用历史及现状作一简要综述。; 游清龚航军韩刚王以东曹羽张云; 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查

黄芪建中汤加速腹腔镜远端胃癌手术患者康复的临床疗效观察被引量：7: 2020年; 1997年丹麦Henrik Kehlet教授提出了快速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)的概念,旨在通过各种措施缩短禁食时间,早期拔除胃管、导尿管,减轻患者术后不适,鼓励早期下床活动,以促进患者快速康复,减少住院时间、住院费用等[1]。该理念在世界范围内迅速传播,引起强烈反响。; 张云龚航军韩刚曹羽张言言张旭; 关键词：黄芪建中汤早期下床活动快速康复外科禁食时间远端胃癌住院费用

一种简单的Trocar清洁器: 本实用新型涉及一种简单的Trocar清洁器，包括清洁操作钳、清洁软布；清洁操作钳由左钳、右钳、软布固定夹、结合销组成；右钳由右侧手柄、右侧操作杆、右侧结合部、右侧夹持部组成；结合销由销座和销头组成；左侧固定夹装置槽和右侧...; 龚航军韩刚曹羽张云张言言; 文献传递

黄芪建中汤结合快速康复外科促进腹腔镜远端胃切除术患者胃肠功能恢复的疗效评价被引量：1: 2023年; 目的探讨黄芪建中汤结合快速康复外科(ERAS)促进腹腔镜远端胃切除术患者胃肠功能恢复的临床疗效。方法将2019年5月—2020年8月在上海中医药大学附属曙光医院治疗的63例腹腔镜远端胃切除术患者随机分为试验组32例和对照组31例。2组术后均给予ERAS治疗,试验组同时予黄芪建中汤口服5 d。比较2组患者胃肠功能恢复时间,手术前后胃肠激素(胃动素、胃促生长素、血管活性肠肽、一氧化氮)、炎症因子、营养指标和术后并发症情况。结果试验组胃肠功能恢复时间(首次排气时间、首次排便时间、经口进食时间)显著短于对照组(P均<0.05)。术前、术后第1天2组胃肠激素水平、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养指标(前白蛋白、白蛋白)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后第3天试验组胃动素、胃促生长素水平均明显高于对照组(P均<0.05),血管活性肠肽、一氧化氮及炎症因子水平均明显低于对照组(P均<0.05);术后第5天试验组营养指标均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组总并发症发生率为9.4%(3/32),明显低于对照组的32.3%(10/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪建中汤结合ERAS可促进腹腔镜远端胃切除术患者术后胃肠功能恢复,改善营养状况,减少术后并发症。; 张云龚航军韩刚曹羽张言言张旭胡建; 关键词：快速康复外科黄芪建中汤远端胃切除腹腔镜

结肠癌患者血清MACC1、CEA表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性被引量：14: 2019年; 目的:探讨结肠癌患者血清结肠癌转移相关基因-1(MACC1)、癌胚抗原(CEA)表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性。方法:检测62例结肠癌患者(结肠癌组)腹腔镜手术前后和62例健康体检者(对照组)血清MACC1、CEA水平;对结肠癌患者随访3年,分析血清MACC1、CEA表达水平与患者无病生存时间(DFS)的关系及术后复发转移的影响因素。结果:结肠癌组术后血清MACC1、CEA表达水平均较术前明显降低,但仍高于对照组(P<0.05)。MACC1、CEA低表达患者中位DFS显著高于高表达患者(P<0.05)。TNM分期、MACC1、CEA是腹腔镜结肠癌根治术患者术后复发转移的独立危险因素,而分化程度则是独立保护因素(P<0.05)。结论:结肠癌患者血清MACC1、CEA水平呈过度表达状态,对评估腹腔镜术后复发转移具有重要临床价值,可作为预后监测指标。; 韩刚龚航军曹羽张云张言言张旭周利红; 关键词：结肠癌癌胚抗原复发转移

补肾解毒散结方联合化疗在大肠癌术后的应用效果及其对长链非编码RNA抑制作用的临床研究: 2023年; 目的:探讨补肾解毒散结方联合化疗在大肠癌术后的的应用效果及其对长链非编码RNA的抑制作用。方法:选取本院2020年4月—2021年3月收治的80例大肠癌术后患者作为研究对象,采用随机信封的随机方法分组,其中观察组40例患者采用补肾解毒散结方+术后辅助化疗,对照组40例患者采用安慰剂+术后辅助化疗,治疗6个月,比较两组患者的无病生存期、消化道症状评分及长链非编码RNA-MALAT1表达的变化。结果:观察组患者2年无疾病生存率(DFS)为86.5%,对照组患者2年DFS为60.4%,两组间比较,差异具有统计学意义(P=0.008)。两组患者入组时每项消化道症状评分无统计学差异(P>0.05),经治疗后发现补肾解毒散结方对肠癌术后辅助化疗患者的消化道症状有改善效果(P<0.05)。外周血非编码RNA-MALAT1检测结果显示:观察组MALAT1表达在治疗后明显下降(P<0.05)。结论:补肾解毒散结方可提高化疗防治大肠癌术后转移的临床疗效,抑制长链非编码RNA的表达。; 韩刚曹羽张云张言言张旭刘宁宁贾茹龚航军; 关键词：大肠癌术后化疗长链非编码RNA 消化道症状

腹腔镜结直肠癌根治术38例临床分析被引量：5: 2010年; 龚航军韩刚王以东曹羽; 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜结直肠外科手术

进展期胃癌术后三维适形放疗联合XELOX方案化疗的疗效观察被引量：10: 2013年; 目的探讨进展期胃癌术后三维适形放疗(3DCRT)联合XELOX方案化疗的有效性及安全性。方法将96例进展期胃癌术后患者随机分为两组,A组(48例)采用3DCRT联合XELOX方案,B组(48例)采用常规放疗+XE-LOX方案,两组均于术后4周开始。结果有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)A组分别为79.2%和93.8%,B组分别为60.4%和79.2%,差异均有统计学意义(χ2=4.00,4.36,P<0.05);两组患者术后1年生存率比较无显著性差异(P>0.05),而术后2、3年生存率A组显著高于B组(P<0.05)。A组血小板下降、白细胞减少发生率低于B组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者采用3DCRT+XELOX方案治疗安全有效,可明显提高疗效和患者术后生存率,最大限度减轻放化疗毒性。; 韩刚王以东曹羽龚航军; 关键词：进展期胃癌三维适行放疗 XELOX方案

不同营养支持方式对胃底贲门癌术后营养状况的比较分析: 本文研究了胃底贲门癌病人术中放置空肠造口管，术后早期给予肠内营养支持治疗，旨在探讨其能否提高机体营养状况和免疫功能及减少并发症。; 龚航军韩刚王以东; 关键词：胃底贲门癌术后营养空肠造口管; 文献传递

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