高峰
- 作品数：10 被引量：28H指数：3
- 供职机构：武警辽宁省总队医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复春散Ⅰ号在治疗局部冻伤患者中的临床应用被引量：1
- 2014年
- 冻伤是北方地区冬春季节常见病,特别是双手、双足、头面等暴露部位为易受伤部位。手足等关节部位深度冻伤,病程长、致残率高,所以对冻伤的治疗不能局限在保生命,还要尽可能保全冻伤部位功能。冻伤后创面浆液性渗出较多,细菌易于滋生并发细菌感染,使创面加深、病情加重,
- 高峰张博崔晓林胥学冰
- 关键词：伤患者复春散细菌感染创面加深冬春季节
- 足趾移植长手指全形再造术的临床应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨足趾移植长手指全形再造手术的临床疗效。方法自2015年6月至2019年6月,对16例因外伤致手指缺损患者采用足趾移植长手指全形再造术,术后评估供区及受区的感觉功能、运动功能及外观形态,分析指甲畸形及增生性瘢痕的发生情况,并记录术后发生感染、血肿、皮片坏死及供区愈合不良等情况;通过调查问卷的方式分析患者的满意度。结果所有患者术后获随访1~12个月,其中2例受区发生感染,1例受区皮片边缘发生坏死,经换药后予以缓解;其余患者的供、受区均未出现长时间的痛疼感觉,受区感觉功能恢复达87.50%,受区运动功能恢复均较满意,手指外形基本满意。供区感觉受影响者2例,运动功能受限者1例,外形一般者2例。所有患者无指甲畸形及增生性瘢痕发生;满意者1例,基本满意者14例,不满意者1例。结论采用足趾移植长手指全形再造手术,基本可以满足患者及医师对于缺损手指进行完美修复的目标。
- 高峰胥学冰宋振涛张博佟妍陈冬梅梁久龙
- 关键词：手指缺损足趾移植
- 应用美宝湿润烧伤膏治疗艾灸烧伤患者的疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察美宝湿润烧伤膏治疗局部艾灸烧伤患者创面的临床疗效。方法将我院2010年5月至2014年6月收治25例由艾灸导致的Ⅲ°烧伤患者,创面面积1 cm×1 cm至4 cm×5 cm的病人作为治疗组,对其应用美宝湿润烧伤膏包扎创面每日1次。同时选择同期门诊治疗的同等深度同等面积艾灸烧伤患者25例,创面外用碘附纱布包扎治疗作为对照组,观察2组创面的局部变化及愈合情况。结果治疗组通过换药方法直接愈合24例,占96%。平均非手术愈合天数24.5 d;对照组通过换药方法直接愈合13例,占52%,换药后期肉芽创面行手术植皮愈合12例,占对照组48%,排除手术例数平均非手术愈合天数41.6 d。治疗组患者非手术愈合平均时间明显缩短与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者换药疼痛程度明显减轻与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组创面疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论美宝湿润烧伤膏能够促进上皮生长,减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间,是局部艾灸烧伤及小面积深度患者创面较理想的外用药,值得在临床推广应用。
- 高峰张博崔晓林胥学冰
- 关键词：美宝湿润烧伤膏
- 美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮临床观察被引量：7
- 2020年
- 目的观察美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮的效果。方法将2014年1月—2018年5月收治的41例骶尾部Ⅲ期压疮患者,随机分为治疗组(21例)与对照组(20例),其中对照组患者利用传统珍石烧伤膏换药治疗,每日1次,治疗组患者采用皮肤牵张闭合器联合美宝湿润烧伤膏治疗。对比观察2组患者的临床效果、创面愈合时间,愈后远期疗效,各项炎性因子指标。结果治疗后,对照组与观察组总有效率分别为65.00%、95.24%,且治疗组显著高于对照组(P <0.05),有较显著性差异;2组患者均全部愈合,治疗组患者创面平均愈合时间为(14.7±3.2)d,对照组患者创面平均愈合时间为(54.6±6.3)d,治疗组平均愈合时间明显低于对照组(P <0.01),有较显著性差异;随访半年,治疗组瘢痕再次破溃率低于对照组(P <0.05),有显著性差异;治疗后,2组患者的各项炎性因子指标均明显下降,治疗组患者的各项炎性因子指标下降幅度与对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论美宝湿润烧伤膏联合皮肤牵张闭合器治疗骶尾部Ⅲ期压疮操作简单、安全、疗效确切并可提高治疗效果,缩短患者住院时间,减少患者瘢痕形成,降低炎性因子,值得在基层医院推广应用。
- 高峰张博胥学冰佟妍陈冬梅王东亮梁久龙
- 关键词：美宝湿润烧伤膏压疮
- 慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者外周血巨噬细胞极化和TXNIP/NLRP3水平与预后的关系探讨
- 2023年
- 目的探讨慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血巨噬细胞极化和外周血单个核细胞(PBMCs)硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)水平变化.方法2019年6年~2020年6月我院收治的HBV-ACLF患者57例和慢性乙型肝炎(CHB)患者43例,使用流式细胞仪检测外周血M1/M2型巨噬细胞比率,分离PBMCs,采用实时荧光定量RT-PCR法检测TXNIP、NLRP3和半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)mRNA水平,采用ELISA法检测血清白介素-6(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果HBV-ACLF组M1型巨噬细胞比率和M1/M2细胞比值分别为(3.5±0.4)%和(1.2±0.2),显著高于CHB组[分别为(2.1±0.2)%和(0.6±0.1),P<0.05],而M2型巨噬细胞比率为(2.5±0.3)%,显著低于CHB组[(4.1±0.4)%,P<0.05];HBV-ACLF组血清IL-6和TNF-α水平分别为(37.9±4.2)ng/L和(2.3±0.2)pg/mL,显著高于CHB组[分别为(28.8±3.6)ng/L和(1.2±0.1)pg/mL,P<0.05],而血清IL-10水平为(1.4±0.2)pg/mL,显著低于CHB组[(2.9±0.3)pg/mL,P<0.05];HBV-ACLF组PBMCs NLRP3、TXNIP和caspase-1 mRNA水平分别为(0.5±0.1)、(0.7±0.1)和(1.2±0.1),显著低于CHB组[分别为(0.8±0.2)、(1.0±0.1)和(1.6±0.2),P<0.05];15例死亡患者外周血M1型巨噬细胞比率为(4.1±0.4)%,显著高于42例生存组[(3.3±0.3)%,P<0.05],而M2型巨噬细胞比率、PBMCs NLRP3和TXNIP mRNA水平分别为(1.9±0.2)%、(0.2±0.1)和(0.4±0.1),显著低于生存组[分别为(2.7±0.3)%、(0.6±0.1)和(0.8±0.1),P<0.05].结论HBV-ACLF患者外周血巨噬细胞向促炎方向极化,而TXNIP和NLRP3 mRNA水平下调可能与免疫功能被抑制有关.
- 邵思萌高峰蒋磊魏亚虎赵威
- 关键词：慢加急性肝衰竭硫氧还蛋白相互作用蛋白预后
- 应用美宝湿润烧伤膏治疗有机磷农药皮肤腐蚀伤的疗效观察被引量：1
- 2020年
- 目的:观察美宝湿润烧伤膏治疗局部皮肤有机磷农药腐蚀伤患者创面的临床疗效。方法:2011年5月-2017年8月收治由有机磷农药导致的皮肤Ⅱ度腐蚀伤、创面面积2%~15%体表总面积(TBSA)的患者40例,随机分为两组,各20例。治疗组采用美宝湿润烧伤膏包扎创面;对照组创面外用碘伏纱布包扎治疗。比较两组创面的局部变化及愈合情况。结果:治疗组愈合平均时间明显短于对照组,换药时疼痛程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美宝湿润烧伤膏能促进上皮生长,减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间,是局部有机磷农药皮肤腐蚀伤患者创面较理想的外用药。
- 高峰胥学冰宋振涛张博佟妍陈冬梅王东亮
- 关键词：美宝湿润烧伤膏有机磷农药腐蚀伤
- 第一二足趾组合移植拇指再造的临床应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨应用第一二足趾组合移植行拇指再造的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月收治的12例单纯拇指损伤患者作为研究对象。供区选择对侧足,于全身麻醉下行第一二足趾组合移植拇指再造术。所有患者均采用静态两点辨别觉方法评价重建拇指的感觉恢复。使用液压手测力计评估握力,与正常对侧手的握力比较。由两名未参与手术的外科医师对患者手术进行客观满意度评估。所有患者均被要求评估重建拇指的功能和外观的主观满意度。结果成功完成12例拇指重建。术后拇指平均两点辨别觉为(8.1±0.9)mm,供区平均两点辨别觉为(7.6±1.1)mm。与健侧手的握力比较百分率为(88.0±4.2)%。主客观评价所有患者对重建拇指和供区的外观、运动功能及感觉功能表示满意。结论根据拇指的损伤程度选择第一二足趾组合进行的拇指重建临床效果较好,值得推广。
- 张珊珊崔晓林张博高峰梁久龙
- 关键词：拇指再造术后评价
- 暑期训练所致劳力型热射病的特点及其影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨暑期训练中发生劳力型热射病(exertional heat stroke, EHS)患者的临床特点,分析发生EHS的影响因素,为EHS的防治提供参考。方法 收集2016-06/2020-12月作者医院收治的48例EHS患者为研究对象,纳入观察组;同时采用1∶1配对法,选取同期于作者医院就诊,根据病史、临床表现及相关检查未达中暑诊断标准的48例患者作为健康组。对两组患者的年龄、军龄、体质量指数(body mass index, BMI)进行对比分析。记录两组患者有无睡眠不足、急性胃肠炎症、上呼吸道感染等诱发因素。对血红蛋白(hemoglobin, HGB)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)、血清胆固醇(cholesterol, CHOL)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及凝血酶原国际标准化比值(international normalized ratio, INR)等检测指标进行回顾分析。对比两组患者的临床资料,记录患者在发病2 h内体温控制情况及补充的液体量。对EHS的影响因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果 48例EHS患者中,30例存在诱发因素,就诊后2 h内体温均得到控制,血流动力学稳定。单因素分析显示,观察组患者年龄、基础疾病、BMI、凝血酶原INR均高于健康组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,军龄>2年(OR=0.651,95%CI:0.396~0.813,P=0.023)是EHS的保护因素,BMI>25 kg/m(OR=5.327,95%CI:3.126~7.432,P=0.006)、睡眠不足(OR=4.218,95%CI:2.104~7.316,P=0.005)、急性胃肠炎症(OR=6.165,95%CI:4.318~8.362,P=0.003)、上呼吸道感染(OR=5.264,95%CI:2.914~8.713,P=0.013)是EHS的危险因素。结论 EHS在暑期训练中发病紧急,早期快速采取集束化治疗,对低军龄、高BMI、存在基础疾病等EHS易感人群重点保护,科学安排训练,以减少非战斗减员,提高训练水平。
- 孟强丁国臣李志伟高峰梁晓宇叶圣权贾圣楠李建军
- 关键词：中暑影响因素
- 不同剂量重组人脑利钠肽治疗老年难治性心力衰竭并室性心律失常的效果被引量：6
- 2022年
- 目的观察65岁以上老年难治性心力衰竭并室性心律失常应用不同剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗后的临床效果,初步分析用药安全性及其量效作用。方法选取2019年12月~2021年12月由武警辽宁省总队医院及北部战区总医院收治的76例65岁以上的老年难治性心力衰竭并室性心律失常患者,进行回顾性分析。根据治疗方案不同分为大剂量组和小剂量组,各38例。两组均给予休息、吸氧、西地兰强心、呋塞米利尿、硝酸异山梨酯扩冠、血管紧张素转换酶抑制剂类药物等基础治疗。大剂量组和小剂量组在上述治疗的同时,分别给予负荷量3.0μg/kg和1.5μg/kg的rhBNP静脉注射5 min,随后持续静脉泵输注72 h。比较两组治疗前后室性早搏、成对室性早搏及短阵室速发作次数,心功能改善情况,24 h尿量,血清Na+浓度、血浆N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,左室射血分数(LVEF),血管收缩压(SBP)等指标。结果治疗72 h后,小剂量组室性早搏、成对室性早搏及短阵室速发作次数少于大剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心功能改善总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后大剂量组24 h尿量、LVEF高于小剂量组,血清Na+浓度、血浆NT-proBNP水平及SBP低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhBNP治疗65岁以上老年难治性心力衰竭并室性心律失常疗效确切,较大剂量rhBNP可显著降低血浆NT-proBNP水平,提高LVEF,但对于心功能改善与小剂量rhBNP比较无差异,小剂量rhBNP控制室性心律失常效果更佳,安全性更高。
- 李志伟叶圣权高峰孟强张珊珊赵丽军丁建王祖禄
- 关键词：重组人脑利钠肽心力衰竭室性心律失常
- 骨钻孔术联合VSD治疗四肢长骨骨外露27例疗效观察被引量：3
- 2013年
- 摘要：目的观察骨钻孔术联合（Vacucon—sealingdrainage，VSD）（负压封闭引流术）治疗四肢长骨骨外露的效果。方法对27例四肢长骨骨外露患者行骨钻孔术及VSD治疗7～10d，创面肉芽生长良好者行中厚皮片或全厚皮片移植，肉芽生长欠佳者予以二次清创及VSD治疗并待创面肉芽新鲜后植皮。同时选择既往住院的同等面积和深度的骨外露患者21例作为对照组，予以常规银锌霜换药，后期行植皮手术治疗。结果治疗组5例因肉芽未完全覆盖外露骨组织行二次VSD治疗，27例患者皮片成活良好，平均住院天数47．7d，随访6个月无复发。对照组平均住院天数为92．3d。结论骨钻孔术联合VSD治疗四肢长骨骨外露操作简单、安全、疗效确切并可缩短患者住院时间。
- 高峰张博崔晓林胥学冰
- 关键词：VSD骨外露
