鲜万华
- 作品数：27 被引量：82H指数：5
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：山东大学自主创新基金国家自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 肾移植术后新生HLA抗体和MICA抗体对移植肾功能的损伤作用被引量：2
- 2009年
- 目的研究肾移植术后新生人类白细胞抗原(HLA)抗体及主要组织相容性I类相关链A抗原(MICA)抗体的产生对移植肾功能的损伤作用。方法采用免疫磁珠流式细胞仪液相芯片技术检测96例肾移植患者HLA及MICA抗体。根据检测结果,将患者分为HLA抗体阳性组(HLA+)、MICA抗体阳性组(MICA+)、以及HLA、MICA抗体阴性组(HLA-/MICA-),观察并比较各组不良免疫事件的发生率。再根据有无急性排斥(AR),将患者分为排斥组(AR+)和非排斥(AR-)组,观察HLA抗体、MICA抗体对移植肾功能的影响。结果HLA+组急性排斥反应发生率高于HLA-/MICA-组(43.5%vs11.7%,P<0.05);MICA+组急性排斥反应发生率与HLA-/MICA-组比较差异无统计学意义(15.3%vs11.7%,P>0.05);AR+组中,HLA+患者术后1、3、6和12个月时血清肌酐水平高于HLA-/MICA-患者,MICA+患者在术后1、3月时血肌酐水平高于抗体阴性患者;AR-组中,HLA+患者术后6、12个月血肌酐水平高于HLA-/MICA-患者;MICA+组在术后6个月及12个月的尿蛋白定量均值高于150mg,并随时间逐渐升高。结论HLA抗体对移植肾功能的损伤作用表现为血清肌酐的升高以及与急性排斥反应的发生有关;MICA抗体对移植肾功能的损伤主要表现为尿蛋白定量的升高。
- 彭志国田军扈煜张鲁伟崔先泉毕正鲜万华孙怀斌李恩刚
- 关键词：肾移植HLA抗体MICA抗体移植物排斥
- 山东肝损害型极毒蘑菇中毒的人工肝支持治疗的探讨
- 目的探讨肝损害型极毒蘑菇中毒的临床特征及治疗方法,为临床上对此类蘑菇中毒的抢救方法提供经验及教训。方法研究8例毒蘑菇中毒患者的临床表现、实验室结果、对内科及人工肝治疗的反应。结果:1例(1/8)存活患者入院时 APACH...
- 田军鲜万华崔先泉徐广润张杰孙怀斌宋洁
- 关键词：肝衰竭人工肝血液净化
- 文献传递
- 无气腹悬吊腹腔镜活体供者取肾术与开放手术的比较被引量：1
- 2010年
- 目的:评价无气腹悬吊腹腔镜活体供者取肾手术(SGLLDN)的临床价值。方法:比较40例SGLLDN和32例开放活体供者取肾手术(OLDN)的临床效果。结果:SGLLDN组39例成功,转开放手术1例;OLDN组32例全部成功。SGLLDN与OLDN相比,切口长度较短,(8.0±2.3)cm vs(19.5±3.5)cm(P<0.01);手术时间较长,(120.1±16.2)min vs(60.5±12.1)min(P<0.05);术中出血量较少,(158.5±45.3)mL vs(289.2±65.1)mL(P<0.01);住院时间较短,分别(5.0±1.0)d vs(9.0±2.0)d(P<0.05);术中供肾热缺血时间和术后肾功能恢复正常时间二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与OLDN相比,SGLDN具有切口创伤小、出血少、患者恢复快、住院时间短等优点。缺点是手术时间稍长、费用稍贵。临床可根据不同供者要求选择不同手术方法。
- 崔先泉田军孙怀斌李恩刚鲜万华张鲁伟赵鹏彭志国陈雨信牛军
- 关键词：活体供者肾移植
- 左西孟旦对肾移植术后肾功能保护的研究
- 田军郭宁崔先泉张鲁伟赵鹏冯静静孙怀斌鲜万华
- 血液透析患者医院感染现状及影响因素调查被引量：12
- 2013年
- 目的了解血液透析患者医院感染现状及其影响因素,采取有效干预措施控制医院感染发生率。方法通过目标性监测方法,对某医院血液透析病房透析患者进行医院感染监测。结果共监测患者910例,发生医院感染117例,感染率为12.86%。感染部位以下呼吸道感染居首位,构成比为38.18%;其次是尿路感染,占18.32%。长时间住院和透析、高频率插管操作等构成医院感染主要危险因素。结论该医院血液透析患者医院感染发生率较高,影响因素复杂,需要采取综合防治措施控制医院感染。
- 王海燕鲜万华王书会付敬王静娜王伟丽
- 关键词：血液透析医院感染影响因素
- 动态监测HLA Ⅰ类分子与降钙素原用于鉴别肾移植术后急性排斥反应与感染的价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨动态监测患者肾移植术后外周血淋巴细胞表面人类白细胞抗原Ⅰ类分子(humanleukocyteantigenⅠ,HLAⅠ)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平用于鉴别急性排斥反应(AR)及感染的价值。方法根据术后临床表现、肾功能检查、影像学及移植肾穿刺活检结果将99例(102例次)肾移植受者分为3组,AR组18例次,感染组14例次,移植后正常组70例次,并选取齐鲁医院20名健康献血者作为正常对照组。采用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测研究对象外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子表达水平;采用免疫荧光分析法定量检测研究对象血清PCT水平。结果肾移植受者术后发生AR或严重细菌感染时,淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平均明显升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组的PCT阳性率明显高于AR组(P<0.01)。结论与监测外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平相比,监测血清PCT水平变化在鉴别诊断肾移植术后AR与严重细菌感染方面更加敏感。
- 王雷田军崔先泉孙怀斌鲜万华李恩刚耿丽娜张鲁伟
- 关键词：肾移植急性排斥反应降钙素原
- 肾移植术后新生HLA及MICA抗体与蛋白尿的关系研究
- 【目的】研究已经表明肾移植术后新生的HLA和MICA抗体可降低移植肾的存活率。蛋白尿作为一个临床症状也被认为是移植肾过早失功的危险因素。该研究的目的即探讨肾移植术后新生HLA和MICA抗体与肾移植术后蛋白尿的关系以及对移...
- 田军张鲁伟彭志国崔先泉鲜万华孙怀斌耿丽娜
- 对肾移植患者的整体护理体会
- 本文介绍了肾移植患者的整体护理的内容，它包括疾病护理和健康教育，研究认为，在肾移植病房开展整体护理,能有效地提高肾移植患者的存活率、延长患者的生存时间,提升了患者的生活质量。
- 马日霞鲜万华宋洁
- 关键词：肾移植整体护理疾病护理健康教育
- 文献传递
- 不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症指标及Fetuin-A的相关性研究被引量：26
- 2014年
- 通过研究高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(OL-HDF)两种血液净化模式对尿毒症患者血清白介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、钙(Ca)、磷(P)、胎球蛋白A(Fetuin-A)水平的影响,旨在求其相关性。按不同血液净化模式,将维持性血液透析(MHD)患者随机分为HFHD组(A组)30例,OL-HDF组(B组)30例,健康对照组(C组)16例,通过测定A组、B组、C组透析前、A组、B组透析6个月后各项化验指标,经过统计学分析比对发现A组、B组血清Fetuin-A与IL-1β、hs-CRP、P、Ca×P呈负相关。本研究证明,MHD患者存在微炎症状态,其钙化抑制因子Fetuin-A较正常人明显降低,长期OL-HDF治疗(治疗大于6个月)对于改善MHD患者微炎症状态及升高钙化抑制因子Fetuin-A效果均明显优于HFHD。
- 郭皓杨向东鲜万华
- 关键词：白介素-1Β胎球蛋白A高通量血液透析
- 对肾移植患者的整体护理体会
- 肾移植患者的整体护理包括疾病护理和健康教育。在肾移植病房开展整体护理,能有效地提高肾移植患者的存活率、延长患者的生存时间,提升了患者的生活质量,我院自2001年以来采用整体护理模式护理的患者到目前为止人和肾均100%存活...
- 马曰霞鲜万华宋洁
- 文献传递
