黄贤恩 作品数:16 被引量:222 H指数:7 供职机构: 温州医科大学附属第三医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
B超测量腹内脂肪厚度在代谢综合征诊断中的应用价值 被引量:14 2008年 目的探讨B超测量腹内脂肪厚度(VFT)在代谢综合征诊断中的应用价值。方法对226例内分泌科住院患者用B超测量VFT,其中45例男性和36例女性同时进行螺旋CT检查。分析B超测量VFT和CT测量腹内脂肪面积(VFA)、腰围(WC)、体质指数(BMI)之间的相关性,并用接收者工作特征(ROC)曲线分析VFT预测代谢综合征的最佳截断点。结果VFT、WC、BMI与VFA均呈正相关(P<0.01);VFT与VFA的相关系数>WC>BMI。男性VFT为55cm对诊断代谢综合征的敏感度为0.79,特异度为0.77,曲线下面积为0.84(P<0.01);女性VFT为42cm对诊断代谢综合征的敏感度为0.81,特异度为0.75,曲线下面积为0.86(P<0.01)。结论B超测量VFT是评估腹内脂肪堆积的可靠指标,可代替WC用于代谢综合征的诊断。 杨虹 卢学勉 陈良苗 项旻 林纪光 王朋会 高原统 黄贤恩 曾伟伟关键词:代谢综合征X 腹内脂肪 绝经后2型糖尿病患者白介素-6与腰椎、股骨颈骨密度的关系 被引量:3 2009年 目的:探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)患者血清白介素-6(IL-6)水平与腰椎、股骨颈骨密度(BMD)的关系。方法:采用双能X线骨密度仪测定89例绝经后T2DM患者的正位腰椎(L1~4)、左股骨颈BMD,并测定部分实验室相关指标,记录年龄、病程、绝经年龄、绝经年限及计算体重指数(BMI)等,分为骨质疏松组(OP组)与非骨质疏松组(NOP组)进行对比分析,另测定正常健康51例绝经后女性(对照组)正位腰椎(L1~4)、左股骨颈BMD及血清IL-6水平作为对照。结果:与对照组比较,绝经后T2DM患者IL-6水平升高(t=2.636,P=0.009),左股骨颈及腰椎(L1~4)BMD均下降(t=-2.127,P=0.035;t=-2.026,P=0.045);OP组与NOP组比较IL-6升高(t=2.117,P=0.038),左股骨颈及腰椎(L1~4)BMD均下降(t=-7.274,P<0.001;t=-9.213,P<0.001)。结论:绝经后T2DM患者IL-6水平升高,绝经后T2DM患者腰椎、股骨颈BMD的降低与IL-6水平升高可能有一定的关系,IL-6水平升高对腰椎、股骨颈BMD的影响程度相似。 叶成夫 陈良苗 项旻 杨士桂 曾伟伟 黄贤恩关键词:绝经 IL-6 骨密度 老年男性2型糖尿病患者下肢血管病变与骨质疏松的关系 被引量:11 2010年 目的探讨老年男性2型糖尿病患者下肢血管病变与骨质疏松的关系。方法老年男性2型糖尿病患者148例,采用双能X线吸收法测定腰椎骨和股骨区的骨密度,同时用超声探测双下肢动脉内膜中膜厚度及粥样斑块等情况。结果无血管病变组33例,轻中度血管病变组65例,重度血管病变组50例,三组间骨密度值依次降低(P<0.05或0.01);多元Logistic回归分析显示,仅年龄、体质指数、下肢血管病变积分为决定骨质疏松的独立危险因素(OR值分别为1.50、0.52及1.87)。结论老年男性2型糖尿病下肢血管病变患者骨密度减低,骨质疏松风险增加。 杨虹 卢学勉 林爱菊 黄贤恩 曾伟伟关键词:骨质疏松 2型糖尿病 下肢血管病变 骨密度 左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退的临床疗效及对患者血脂水平的影响 被引量:11 2017年 目的观察左甲状腺素钠片治疗亚临床甲状腺功能减退(甲减)的临床疗效及对患者血脂水平的影响。方法将98例符合亚临床甲减诊断标准的患者分为对照组和观察组,对照组口服六味地黄丸治疗,观察组给予口服左甲状腺素钠片替代治疗,两组均治疗12周;观察两组治疗前后甲状腺功能及血脂水平,并记录治疗过程中不良反应发生情况及治愈率。结果观察组治疗后甲状腺功能和血脂水平显著改善,对照组治疗后只有游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3项指标显著改善;且治疗后观察组FT3、游离甲状腺素(FT4)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于对照组,促甲状腺激素(TSH)、TC、三酰甘油(TG)、LDLC水平均低于对照组(均P<0.05);两组治疗过程中均未出现严重不良反应,观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片可提高亚临床甲减患者甲状腺功能,有助于调节血脂水平,具有较好的临床疗效。 黄贤恩关键词:甲状腺功能减退 亚临床 左甲状腺素钠片 血脂 甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响 被引量:16 2014年 目的观察甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响,为临床甲亢继发骨质疏松的治疗提供参考。方法选取2012年12月至2013年12月来我科住院治疗的46例甲亢继发骨质疏松患者,采用随机数字法平均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,观察组采用甲巯咪唑进行治疗,对照组使用丙基硫氧嘧啶进行治疗。比较两组治疗前后的血钙(Ca)、血镁(Mg)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿钙(UCa)变化;于治疗前后测量患者腰椎、股骨颈骨密度(BMD),分析甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响;并比较两组药物不良反应的发生情况。结果观察组治疗后24 h UCa水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Mg水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Ca、P、ALP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后腰椎、股骨颈骨密度均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肝功能损害的发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶均可以改善甲亢继发骨质疏松患者的骨代谢状态,但甲巯咪唑升高患者骨密度的作用更明显,且不良反应相对较轻,值得临床借鉴使用。 项旻 曾伟伟 叶成夫 黄贤恩关键词:甲状腺功能亢进 骨质疏松 甲巯咪唑 丙基硫氧嘧啶 2型糖尿病患者微量白蛋白尿和幽门螺杆菌感染有关 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法测定49例T2DM伴微量白蛋白尿患者和84例T2DM正常蛋白尿患者Hp抗体、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、低密度胆固醇... 陈良苗 卢学勉 杨虹 叶成夫 杨士桂 项旻 黄贤恩 曾伟伟 涂秋霞关键词:微量白蛋白尿 文献传递 妊娠晚期甲状腺功能减退对母体血糖、血脂水平影响及母婴预后分析 被引量:45 2017年 目的探讨妊娠晚期甲状腺功能减退对妊娠期孕妇血糖、血脂水平及对母婴不良结局的影响。方法筛选2014年4月至2015年10月在温州医科大学附属第三医院产科就诊符合要求的妊娠晚期孕妇160例,其中甲状腺功能减退孕妇80例,包括临床甲状腺功能减退孕妇35例(临床甲减组)和亚临床甲状腺功能减退孕妇45例(亚临床甲减组),甲状腺功能正常孕妇80例(对照组)。对所有研究对象行血液生化检查,检测甲状腺功能指标(TSH、FT4、FT3)、血糖(空腹血糖、餐后1h、2h血糖)、血脂(TC、TG、HDL-C及LDL-C)及妊娠结局(妊娠期高血压、糖尿病、羊水量异常、产后出血、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息等)。结果 80例妊娠晚期孕妇中,亚临床甲减组和临床甲减组孕妇所占比例分别为56.25%和43.75%,且妊娠晚期甲减(亚临床甲减组及临床甲减组)孕妇的TSH水平高于对照组,FT4、FT3水平低于对照组;血糖水平比较,临床甲减组的空腹血糖、餐后1h、2h血糖水平均显著高于亚临床甲减组,显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.289~5.776,均P<0.05),亚临床甲减组显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.071、7.049、3.115,均P<0.05);血脂水平比较,亚临床甲减组与临床甲减组的TC、TG及LDL-C水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.015~7.962,均P<0.05),且临床甲减组显著高于亚临床甲减组,差异有统计学意义(t值分别为2.015、2.006、2.509,均P<0.05),三组的HDL-C水平比较,差异有统计学意义(t值分别为0.568、0.712、0.279,均P>0.05)。不良妊娠结局比较,亚临床甲减组的妊娠高血压及妊娠糖尿病的发生率显著高于对照组,差异具统计学意义(χ~2值分别为6.438、5.207,均P<0.05),临床甲减组妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎儿生长受限及新生儿窒息的发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2值分别为13.455、12.121、6.737、6.186,� 黄贤恩 陈良苗 陈翔关键词:血糖代谢 血脂代谢 腹内脂肪的B超测量对评估腹型肥胖的应用价值 目的探讨腹内脂肪厚度的B超测量对评估国人腹型肥胖的临床应用价值。方法210例研究对象(33~77)岁,B超测量腹内脂肪厚度,其中45例男性、36例女性进行螺旋CT检查,分析腹内脂肪厚度的B超测量值(visceral fa... 杨虹 陈良苗 项旻 林纪光 王朋会 高原统 黄贤恩 曾伟伟 卢学勉文献传递 同伴教育在糖尿病前期患者中的应用效果分析 被引量:7 2015年 目的:探讨同伴教育在糖尿病前期患者中的应用效果。方法:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选社区医院162例糖尿病前期患者,将8个社区的82例患者设为同伴组,便于开展同伴教育,另外12个社区的80例患者设为对照组,采用常规教育管理。2组均干预15个月,于干预前后记录2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、自我管理量表得分,记录糖尿病前期患者进展为糖尿病的发生率。结果:同伴组FPG、2h PG、Hb A1C干预前后差值显著低于对照组,自我管理量表得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预15个月后,同伴组出现4例进展为糖尿病,而对照组出现9例,2组糖尿病发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴教育可以显著改善糖尿病前期患者血糖水平,提高自我管理能力,降低糖尿病前期进展为糖尿病的风险,具有重要的临床意义。 杨小娜 黄贤恩 张云 林玲慧 戴福仁关键词:同伴教育 糖尿病前期 自我管理 血糖 联合检测血清胱抑素C、尿NAG与UAE对早期糖尿病肾病的诊断价值 目的探讨联合检测cys-c、尿NAG和UAE三项指标对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法根据尿微量白蛋白排泄率(UAE)将163例2型糖尿病患者分为3组(正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组),健康对照组52例,检测各组... 杨虹 陈良苗 项旻 林爱莉 黄贤恩 曾伟伟 涂秋霞 卢学勉文献传递