严亮亮
- 作品数：12 被引量：25H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿经胸先天性室间隔缺损封堵术的麻醉体会被引量：3
- 2010年
- 目的探讨婴幼儿经胸先天性室间隔缺损封堵手术的麻醉处理。方法对72例实施室间隔缺损封堵术的婴幼儿采用以氯胺酮与咪达唑仑为主的基础麻醉和以小剂量舒芬太尼、咪达唑仑、维库溴铵、七氟烷为主的静吸复合麻醉,围术期连续监测ECG、BP、CVP、SpO2、PETCO2及吸入氧浓度、体温、尿量、血气、电解质等。结果围术期呼吸、循环等功能稳定。全组72例术后3h内拔管,ICU留住时间8.2～17.5(12.65±4.8)h,其中66例经胸先天性室间隔缺损封堵术成功,术后5d内出院;其余6例改体外循环下心内直视修补术,术后7d出院。结论婴幼儿室间隔缺损封堵手术采用以氯胺酮与咪达唑仑为主的基础麻醉和以舒芬太尼、咪达唑仑、维库溴铵、七氟烷为主的静吸复合麻醉安全有效;围术期在麻醉操作和监护上充分考虑婴幼儿的病理生理及解剖上的特殊性;加强呼吸、循环功能等监测,维持婴幼儿病理生理稳定至关重要。
- 王增春张贵灿张蕙陈展明严亮亮陈彦丹
- 关键词：微创婴幼儿先天性室间隔缺损麻醉
- 三分支支架血管重建主动脉弓的中远期效果被引量：3
- 2017年
- 目的:评估三分支支架血管重建主动脉弓的中远期效果。方法:回顾性分析2008年6月-2010年6月78例接受三分支支架血管重建主动脉弓手术治疗的急性A型主动脉夹层患者的病历资料,术前均经计算机断层摄影血管造影(CTA)检查确诊为急性A型主动脉夹层。结果:手术死亡3例(3.8%),治愈出院75例(96.2%)。术后严格随访,随访期间死亡3例(术后1~2年),其中1例猝死,1例心衰,1例死因不明。随访病例CTA检查结果示三分支支架血管均通畅,术后3个月、1年、2年、5年,胸主动脉夹层愈合率分别达80.0%、82.7%、86.1%、85.3%,生活质量良好。结论:三分支支架血管的应用可简化主动脉弓修复手术,降低死亡率,中远期疗效满意。
- 严亮亮陈银海陈良万
- 关键词：主动脉夹层
- 孕晚期合并主动脉夹层二例被引量：1
- 2016年
- 例1患者33岁，因“停经34周……＋6，胸背痛12h，腹部紧缩感6h余”，于2014年12月7日15时收住福建省妇幼保健院（简称本院）产科。患者孕3产1，人院前12h无明硅诱因突发胸背疼痛，呈持续性、撕裂样，可向腹部、肩背部放射，伴头晕，入院前2h胸背痛明显缓解。
- 农欢颜建英严亮亮陈良万黄晓燕韩睛
- 关键词：主动脉夹层孕晚期妇幼保健院胸背疼痛胸背痛肩背部
- 核转录因子-κB抑制剂PDTC对幼兔未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用
- 目的:本实验通过建立幼兔离体心脏灌注模型,研究NF-κB抑制剂PDTC对幼兔心肌缺血再灌注损伤的影响。同时通过检测缺血再灌注损伤心肌组织中NF-κB的表达,探讨NF-κB的活化可能在幼兔离体心脏的心肌缺血再灌注损伤中的作...
- 严亮亮
- 关键词：PDTCNF-KB幼兔缺血再灌注损伤
- 文献传递
- 核转录因子-κB抑制剂PDTC对幼兔未成熟心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究
- 2011年
- 目的本实验通过建立幼兔离体心脏灌注模型,研究核转录因子-κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(PDTC)对幼兔心肌缺血再灌注损伤的影响。方法通过Langendorff离体心脏灌流系统建立幼兔离体心脏灌注模型。分别在复跳后15min、30min、60min时刻点测量各组心功能指标:心率(HR)、左心室收缩峰压(LVPSP)、左心室内压上升最大速率(+dp/dtmax),测定缺血后15min冠脉流出液肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果 (1)缺血前,两组HR、LVPSP、+dp/dtmax值差别均无统计学意义(P>0.05);再灌注期,实验组和对照组相比,幼兔心脏在缺血后各时间点HR、LVPSP,+dp/dtmax值差别有统计学意义(P<0.05)。(2)缺血前,两组CK-MB、LDH值差别均无统计学意义(P>0.05),实验组对照组相比,缺血前后CK-MB、L,DH差值差别均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDTC可改善幼兔未成熟心肌心脏缺血再灌注损伤后心脏收缩功能,减少心肌酶漏出。
- 严亮亮陈良万
- 关键词：PDTC幼兔缺血再灌注损伤
- 白塞病患者主动脉瓣关闭不全的外科治疗策略被引量：6
- 2018年
- 目的探讨白塞病患者主动脉瓣关闭不全的外科治疗方法。方法回顾性分析18例白塞氏病患者并发主动脉瓣关闭不全行外科手术治疗的随访结果，总结不同外科手术方法的治疗效果。结果6例患者反复多次行单纯主动脉瓣机械瓣置换手术，术后仅1例生存，病死率83％。5例患者为第1次行主动脉机械瓣置换术后并发严重瓣周漏的患者，第2次行改良的Bentall手术（带瓣管道左心室流出道置人手术），术后2例死亡，病死率40％，其中1例术后7个月并发右冠吻合口的假性动脉瘤行再次手术并发低心排血量综合征死亡，1例术后11个月并发严重的瓣周漏再次手术并发低心排血量综合征死亡。7例行心包裙边带瓣管道左心室流出道置人手术，术后1例死亡，病死率14．3％，该患者术后第15个月并发严重的瓣周漏再次手术并发低心排血量综合征死亡。结论白塞病患者并发严重的主动脉瓣关闭不全行心包裙边带瓣管道左心室流出道置入手术可以有效防治术后瓣周漏并发症的发生，降低病死率。
- 吴锡阶卢琳严亮亮李虔桢陈良万
- 关键词：白塞综合征主动脉瓣关闭不全心脏外科手术
- NF-kB与心肌缺血/再灌注损伤的相关性被引量：4
- 2008年
- 缺血，再灌注损伤（Ischemic reperfusion injury，RPI）指心肌血供中断，一定时间内恢复血供．原缺血心肌发生较血供恢复前更严重的损伤。NF-κB是一种具有多向性调节作用的核转录因子．广泛调控与免疫反应、应激反应和炎症反应相关的基因表达。已经证实。心脏的缺血，再灌注可引起心脏局部某些细胞因子、粘附分子的过度表达。
- 严亮亮陈良万
- 关键词：NF-ΚB心肌缺血再灌注损伤
- 急性A型主动脉夹层手术技术的改进
- 陈良万吴锡阶戴小福曹华董疑严亮亮李虔桢方冠华张蕙林雁娟
- 急性A型主动脉夹层是心脏外科的危急重症，未经治疗的急性A型主动脉夹层其1～3天内死亡率每小时约为1%～3%，约50%以上患者在1周内死亡，75%以上患者在1个月内死亡，90%以上患者在1年内死亡。急诊外科手术是救治该疾病...
- 关键词：
- 关键词：疾病治疗
- 风险评分在主动脉夹层早期筛检中的敏感度分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨主动脉夹层风险评分在主动脉夹层(AD)早期诊断中的敏感度。方法选择2015年1月~2017年9月在我院收治的经计算机断层扫描血管造影(CTA)确诊的50例主动脉夹层患者作为观察组,50例非主动脉夹层患者作为对照组。比较两组患者的一般情况、主动脉夹层危险因素以及评分的敏感度。结果两组患者在脉搏短绌、剧烈胸背痛等危险因素的分布上差异有统计学意义(P<0.05);评分≥5分时诊断的敏感度最高。结论主动脉夹层风险评分≥5分时诊断敏感度较高,可以作为主动脉早期诊断的依据。
- 严亮亮李加辉陈良万
- 关键词：主动脉夹层风险评分敏感度
- 急性Stanford A型主动脉夹层术中渗血防治-单中心经验总结被引量：2
- 2019年
- 目的通过分析近年来收治的急性Stanford A型主动脉夹层病例,总结关于防治术中渗血的经验,为手术方案的改进提供临床依据。方法选取罹患急性Stanford A型主动脉夹层并接受升主动脉+主动脉弓修复手术的患者纳入本回顾性研究。主动脉根部处理采用内衬片法;弓部处理应用三分支支架血管或单分支支架血管联合头壁血管内小支架;体外循环则运用中低温停循环技术联合右腋动脉加股动脉双通道灌注法;内瘘技术采用改良包裹法。临床数据采集包括一般临床资料、病因、主动脉夹层破口位置和累及范围、术前合并症、心功能、手术情况及预后。结果共计178例患者纳入本研究,手术时间308±49.8min,体外循环时间131±23.9min,升主动脉阻断时间88.2±12.1 min,中低温停循环加选择性脑灌注时间21.5±6.7 min,术后心包腔引流液300±90 ml,住院死亡率5.6%,术后神经系统并发症发生率8.6%,出院后死亡率为0。术后3个月发现内瘘1例(0.5%),胸主动脉夹层愈合率79.8%;术后1年,未发现内瘘发生,胸主动脉夹层愈合率达82.7%;所有患者均未发现人造血管周围造影剂外渗。结论渗血仍是急性Stanford A型主动脉夹层常见的并发症。“新内膜技术”、中低温停循环联合双侧头臂干动脉灌注以及改良包裹内瘘法等多种技术的应用,有助于减少术中渗血,缩短手术时间,减少内瘘发生,提高胸主动脉夹层愈合率和患者总体生存率,改善预后。
- 陈良万林勇戴小福方冠华严亮亮
- 关键词：夹层动脉瘤出血深低温停循环自体血回输
