侯宝君
- 作品数:41 被引量:101H指数:5
- 供职机构:河北工程大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省科技攻关计划河北省科技厅资助项目邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手动型多功能骨科刮刀
- 本实用新型涉及医疗器械领域,尤其是一种手动型多功能骨科刮刀。该骨科刮刀包括刀柄、刀头和连接臂,连接臂的前端焊接连接有刀头,连接臂的后端焊接连接有刀柄,连接臂外壁焊接连接有套筒,套筒内套设有活塞杆,活塞杆顶端固定连接有挫骨...
- 侯宝君
- 文献传递
- 维拉帕米-普鲁卡因合剂防治危重手术后急性呼吸窘迫综合征的临床观察被引量:16
- 2005年
- 目的观察维拉帕米普鲁卡因合剂(维普合剂)防治危重患者手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果,探讨适宜推广应用防治ARDS的简便、实用、价廉方法。方法符合ARDS高危因素的各科危重手术患者150例,在常规基础综合治疗基础上随机分为3组:维普合剂组给予质量分数为5%的葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg+维拉帕米10mg;普鲁卡因组给予5%葡萄糖500ml+普鲁卡因1250mg;对照组仅给予5%葡萄糖500ml。3组均以0.5ml·h-1·kg-1持续静脉滴注,确诊急性肺损伤(ALI)或ARDS后,维普合剂组和普鲁卡因组的普鲁卡因和维拉帕米剂量均加倍,滴速不变。均应用金科威UT4000F持续无创监测血压(BP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸及体温,间断测定动脉血气分析和外周血常规。依据全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI与ARDS诊断标准确定诊断,并进行SIRS评分和急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分。结果维普合剂组、普鲁卡因组和对照组24hSIRS确诊数分别为11例、26例和42例,组间比较差异均有显著性(P均<0.01);术后72h3组ALI确诊数分别为4例、7例和19例,维普合剂组与普鲁卡因组组间比较差异无统计学意义,维普合剂组和普鲁卡因组与对照组比较差异均有显著性(P均<0.01);术后2周仅对照组有12例确诊ARDS,其中5例并发多器官功能衰竭后死亡,?
- 史计月李金柱王文格杨晓光侯宝君张洪林彭瑞芹张爱民
- 关键词:维拉帕米脉搏血氧饱和度持续静脉滴注动脉血气分析
- 创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发生的相关性调查被引量:7
- 2006年
- 目的调查分析创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性及其临床意义。方法随机双盲法抽取1995年10月—2005年10月符合调查条件的创伤性休克患者600例,其中院前进行综合治疗184例(A组),单纯液体复苏治疗305例(B组),未治疗111例(C组)。对比各组全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI/ARDS、多器官功能障碍综合征(MODS)确诊率及预后;并以入院1h及术后24、48、96和144h相关数据进行SIRS评分。结果600例患者中524例诊断为SIRS(占87.33%),其中A组73.37%(135/184例),B组91.48%(279/305例),C组99.10%(110/111例);SIRS分值A组各时间点均显著低于B组和C组(P均<0.01),B组又低于C组(P均<0.01);且A组术后96h基本正常,而B组术后144h才接近正常。ALI确诊率A组为5.98%(11/184例),发生ARDS1例,MODS1例,无死亡;B组为10.49%(32/305例),发生ARDS7例,MODS3例,死亡3例;C组则为20.72%(23/111例),发展为ARDS8例,MODS5例,死亡5例。结论创伤性休克院前救治与术后ALI密切相关,院前综合治疗有助于降低术后ALI/ARDS的发生率。
- 史计月周琨张爱民耿岩张洪林侯宝君
- 关键词:院前救治全身炎症反应综合征
- 创伤休克并ARDS患者初诊救治因素分析被引量:4
- 2006年
- 目的了解创伤休克患者初诊救治期治疗措施与并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)相关因素,提高创伤休克早期救治水平,以降低ARDS的发病率。方法回顾性分析10年间经治的重度创伤休克患者663例为对象,用SPSS11.0统计软件作Logistic回归,筛选和分析创伤休克初诊救治期治疗措施与并发ARDS的相关因素。结果663例重度创伤休克患者中43例术后36h内确诊ARDS,筛选出呼吸道管理、低氧血症持续时间、低血压持续时间、早期镇痛与大量输血等初诊救治致ARDS发生相关的致病高危因素,其相对危险度分别为125.914、104.302、84.528、11.021和5.814。结论重度创伤休克初诊治疗中呼吸管理不到位、持续低氧血症与低血压等是术后并发ARDS的高危因素。
- 侯宝君张洪林史计月张爱民安静
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征
- 舒芬太尼PCEA对重度妊高征剖宫产病人术后SIRS的影响被引量:3
- 2007年
- 目的:观察舒芬太尼硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对重度妊娠期高血压疾病(HDCP)剖宫产病人术后全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法:确诊HDCP病人120例,均硬膜外神经阻滞麻醉下行横切口剖宫产术,术后采取随机数字双盲对比法均分为舒芬太尼PCEA组(S组)、芬太尼PCEA组(F组)和对照组(D组),以术前1h相关数据为基础值(T0),对比观察术后4(T1)、24(T2)、48(T3)和72h(T4)PH疼痛程度评分与SIRS评分,并以术后7天病例资料对比相关并发症。结果:术后各时点PH疼痛程度评分S组低于F组,差异无显著意义(P>0.05);S、F组均极显著低于D组(P<0.01)。SIRS评分术后各时点同组较术前均呈逐渐下降,T2时即与术前有极显著意义(P<0.01)。同时点术后SIRS评分组间对比S组下降最明显,较F组差异有显著意义(P<0.05);较D组差异均有极显著意义(P<0.01)。S组PCEA相关并发症低于F组,差异无显著意义(P>0.05);而S、F组哺乳延迟、高糖血症与睡眠障碍等并发症较D组比较差异有极显著意义(P<0.01)。结论:舒芬太尼PCEA可进一步降低HDCP剖宫产病人应激反应,减缓SIRS的病情,有助于进一步减少HDCP相关并发症的发生。
- 侯宝君史计月耿岩安静冯海芹
- 关键词:妊娠期高血压疾病剖宫产全身炎症反应综合征
- 无创监测条件下急性高容量血液稀释的安全性被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨无创监护条件下推广应用急性高容量血液稀释 (AHH)的安全性。方法 12 0例患者采用随机双盲法分为单纯AHH组 (Ⅰ组 )、AHH加控制性降压 (CH)组 (Ⅱ组 )和常规处理组 (Ⅲ组 )。应用无创多功能监护仪监测ECG、无创血压 (NIBP)、脉搏血氧饱和度 (SpO2 ) ,分别于麻醉诱导前、手术开始、手术结束、术后 72h时间点测定红细胞压积 (HCT)、血红蛋白 (HGB) ,同时测定相应时间点脉压心率乘积 (RPP =HR×脉压 )、ECG ST变化值、尿量及SpO2 。手术结束应用吸引瓶测量法与纱布称重法测定术中出血量及记录术中输血量。结果 Ⅱ组RPP较扩容前显著下降 (P <0 .0 1) ,其他两组则显著增加 ,且组间对比差异非常显著 (P <0 .0 1) ,显示AHH +CH有更加稳定的循环指标 ;手术开始Ⅰ组、Ⅱ组HCt、HGB显著下降 ,达到AHH扩容目的 ,Ⅲ组虽然也有下降 ,但较其他两组差异非常显著 ( P <0 .0 1) ;手术结束时Ⅰ组尿量较其他两组显著增多 (P <0 .0 1) ;Ⅰ组术中出血量未见显著改变 ,而术中输血量下降有显著意义 (P <0 .0 1) ,且术后HCt、HGB水平高于其他两组。结论 无创监护条件下实施AHH血液保护是安全的 。
- 史计月张爱民张洪林侯宝君王文格李艳云
- 关键词:无创监测急性高容量血液稀释安全性硬膜外麻醉围手术期
- 常用三种麻醉方法对剖宫产术母婴安全的影响被引量:1
- 2004年
- 张爱民史计月陈杰侯宝君陈兴起
- 关键词:剖宫产术麻醉方法安全性母婴安全
- 急诊创伤手术不同输血指征的效果评价被引量:2
- 2005年
- 目的评价急诊创伤手术实用输血指征的临床效果。方法急诊创伤预计出血量≥800m l患者60例,以首次输血指征不同随机双盲分为A组、B组和C组,观察围手术期出血量、输血量、术后72小时与术后2周Hb水平,设计术后生活质量调查问卷,于术后2周由患者亲自填写。结果3组患者围手术期出血量相近(P>0.05);输血量3组组间比较差异均有显著性意义(P<0.01);术后72小时Hb水平A组与B组比较差异有显著性意义(P<0.05),而C组与A、B组间比较差异均有极显著性意义(P<0.01);术后2周Hb水平A组与B组间比较差异无显著性意义(P>0.05),A、B组与C组组间比较差异有极显著性意义(P<0.01)。患者术后2周生活质量评分组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论有条件医院应当严格执行部颁标准,一般医院也应按出血量≥15m l/kg为输血指征控制输血量。不同输血指征患者术后2周生活质量无差异。
- 陈杰史计月张爱民张洪林王文格侯宝君
- 关键词:急诊创伤输血指征输血量生活质量
- 胰岛素强化治疗对2型糖尿病大鼠氧化应激的影响研究被引量:3
- 2012年
- 目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病(T2DM)大鼠氧化应激的影响,为临床胰岛素强化治疗提供理论依据。方法将36只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=12)和高脂组(HF组,n=24),将HF组大鼠造成T2DM模型后再随机分为2个亚组,即糖尿病对照组(DC组,n=12)和胰岛素治疗组(IT组,n=12)。IT组大鼠皮下注射胰岛素,NC组和DC组大鼠皮下注射等容积0.9%氯化钠溶液,疗程4周,比较3大鼠实验前后血清及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽转移酶(GSM)水平。结果 IT组血清及肝组织中SOD、GSM较DC组升高,差异有统计学意义(P<0.05);DC组较NC组降低,差异有统计学意义(P<0.01);IT组较NC组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。IT组血清及肝组织中MDA较DC组降低,差异有统计学意义(P<0.05);DC组较NC升高,差异有统计学意义(P<0.01);IT组较NC组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM大鼠存在脂质过氧化水平升高及抗氧化酶活性下降,胰岛素强化治疗可减轻T2DM大鼠的氧化应激损伤,其机制与改善血脂代谢紊乱,减轻脂毒性有关。
- 孙力侯宝君王银茹周国庆杨丁贵王德峰
- 关键词:2型糖尿病胰岛素强化治疗氧化应激
- 老年患者无创监测下实施急性高容量血液稀释加控制性降压的安全性
- 2005年
- 史计月韩建军王文格张洪林侯宝君
- 关键词:血液稀释