冯丽
- 作品数：7 被引量：73H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金成都市科技局项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 华氏巨球蛋白血症致消化道出血一例
- 2016年
- 患者男，64岁，因腹痛、便血1d于2006年12月10日急诊入院。入院前1d患者无明显诱因出现全腹持续性胀痛，解鲜血便2次，总量约200mL，伴恶心、呕吐胃内容物，无呕血。入院前10h晕厥1次，无头痛、发热。既往无高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病史等。1个多月前行膈肌血肿清除术＋膈肌修补术。
- 冯丽文茂瑶但雪莲凡小丽杨丽
- 关键词：华氏巨球蛋白血症消化道出血膈肌修补术血肿清除术急诊入院胃内容物
- 早期食管鳞癌淋巴转移规律探讨
- 目的:分析早期食管鳞癌淋巴结转移情况,预测T1期食管鳞癌淋巴结转移的可能性及内镜下治疗的可行性.方法:2005年1月至2013年12月在四川大学华西医院经病理确诊为食管鳞癌的患者11078例,对其巾344例行食管鳞癌根治...
- 苏畅朱林林冯丽杨锦林吴俊超王一平
- 不同类型胃食管反流病患者的食管动力、酸反流情况的差异被引量：31
- 2014年
- 目的研究不同类型胃食管反流病(GERD)患者的食管动力和酸反流情况的差异。方法随机选取94例有烧心、反酸、胸痛等症状且反流性疾病问卷的症状积分(Sc)≥12的患者行上消化道内镜、高分辨率食管测压(HRM)及24h食管pH监测。根据内镜诊断结果分为反流性食管炎(RE)组和非糜烂性反流病(NERD)组,比较RE与NERD两组食管动力和酸反流情况。同时根据24h食管pH监测结果分为生理性酸反流(pH-)组和病理性酸反流(pH+)组,比较两组患者食管动力学指标的变化。结果 RE组的下食管括约肌压力(LESP)、下食管括约肌长度(LESL)、食管收缩波幅、远段收缩积分(DCI)及有效蠕动比例与NERD相比差异无统计学意义(P>0.05);而RE组LESP减低的发生率及食管裂孔疝的发生率高于NERD(分别为63.0%vs.31.7%,P<0.01;37.0%vs.14.3%,P<0.05)。28例GERD患者发生pH+,RE组pH+发生率高于NERD组(63.0%vs.17.5%,P<0.01);RE组24h食管pH监测各项指标均高于NERD组,差异有统计学意义(P<0.05)。pH+组LESP及食管收缩波幅低于pH-组,且pH+组LESP减低发生率及食管裂孔疝发生率高于pH-组,差异有统计学意义(P<0.05);pH+组LESL、DCI及有效蠕动比例低于pH-组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RE患者较NERD患者更易见酸反流和食管裂孔疝;有pH+的GERD病患者更易见食管动力障碍,这种差异可能与食管动力障碍和酸反流的相互作用有关。
- 易智慧冯丽文茂瑶刘建蓉杨丽
- 功能性烧心与功能性消化不良、肠易激综合征症状重叠研究被引量：10
- 2014年
- 目的研究功能性烧心(FH)患者重叠功能性消化不良(FD)、肠易激综合征(IBS)及其亚型症状的发生率。方法对110例以烧心为主要症状且上消化道内镜检查示食管黏膜无破损的患者行问卷调查、24h食管多通道腔内阻流-pH(MII-pH)联合监测及质子泵抑制剂(PPI)治疗。根据罗马Ⅲ诊断标准对患者重叠FD、IBS症状的情况进行问卷调查,并根据汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)调查焦虑及抑郁症状的发生情况。根据24h食管MII-pH监测结果及PPI治疗结果将患者分为非糜烂性反流病(NERD)组及FH组,比较两组重叠FD、IBS症状发生率及其与FD、IBS亚型重叠的情况。结果 FH组女性患者多于NERD组(P<0.05);FH患者焦虑抑郁症状发生率均高于NERD患者(分别为92%vs.75%,88%vs.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。52例(47.3%)患者重叠FD症状,31例(28.2%)重叠IBS症状,10例(9.09%)同时重叠FD症状及IBS症状。FH患者重叠FD症状及IBS症状的发生率显著高于NERD患者(分别为62%vs.35%,48%vs.11.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。重叠的FD症状以上腹疼痛综合征(EPS)症状略多于餐后不适综合征(PDS)症状、IBS症状以腹泻型(IBS-D)略多于便秘型(分别为29.1%vs.18.2%、16.4%vs.11.8%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论FH较NERD更多见于女性患者,焦虑抑郁症状发生率更高,且更易重叠FD、IBS症状,重叠的症状以EPS及IBS-D亚型更多见。
- 易智慧杨正兵冯丽文茂瑶杨丽
- 关键词：功能性烧心焦虑抑郁症状功能性消化不良肠易激综合征症状重叠
- 肠易激综合征重叠功能性消化不良患者的临床症状、生存质量及精神心理状态分析被引量：28
- 2014年
- 目的研究肠易激综合征(IBS)重叠功能性消化不良(FD)患者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况,为临床诊治提供依据。方法选取2012年9月至2013年5月就诊于四川大学华西医院消化门诊的IBS患者,根据是否重叠FD症状分为2组,选10名健康志愿者作为正常对照组。通过发放胃肠道症状评估量表(GSRS)、汉化版IBS-生存质量量表(ChIBS-QOL)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本,比较所有受试者的临床症状、生存质量、焦虑抑郁状态及就医情况。结果 60例IBS患者中25例(41.7%)重叠FD症状(IBS-FD)。IBS-FD患者的GSRS评分高于单纯IBS患者及健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05);IBS-FD患者就医次数多于单纯IBS患者,差异有统计学意义(P<0.05)。健康志愿者无焦虑及抑郁发生,单纯IBS患者多见轻度焦虑及抑郁,IBS-FD患者多见中-重度焦虑及抑郁;IBS-FD患者焦虑及抑郁发病率高于单纯IBS患者(分别为80.0%比51.4%,76.0%比48.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分型提示重叠FD症状的便秘型IBS(IBS-C-FD)患者的GSRS评分最高、焦虑发病率最高及ChIBS-QOL评分最高。结论IBS-FD患者尤其IBS-C-FD患者较单纯IBS患者的胃肠道症状更严重、焦虑抑郁程度更重,生存质量更差。
- 易智慧杨正兵康林冯丽杨丽
- 关键词：肠易激综合征抑郁量表
- 表浅食管鳞癌淋巴结转移规律探讨被引量：3
- 2015年
- 目的根据外科食管癌根治术后病理结果,分析表浅食管鳞癌淋巴结转移情况,预测T1期食管鳞癌淋巴结转移的可能性及内镜下治疗的可行性。方法回顾性分析344例行食管鳞癌根治术并经病理确诊的早期食管鳞癌患者的临床资料,比较有/无淋巴结转移早期食管鳞癌患者的临床病理特征,对其与淋巴结转移的相关性进行单因素、多因素分析,估计淋巴结转移的风险。结果单因素分析显示:肿瘤大小(P=0.004)、浸润深度(P=0.009)、分化程度(P=0.030)和淋巴管肿瘤浸润((P=0.002)与淋巴结转移有关;多因素分析结果显示肿瘤直径(P=0.007)、浸润深度(P=0.003)、分化程度(P<0.050)和淋巴管肿瘤侵润(P<0.001)为淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤直径<3cm的高/中分化黏膜内鳞癌患者淋巴结转移风险小,有行内镜切除术的绝对适应证;肿瘤直径≥3cm的高、中、低分化黏膜内鳞癌患者淋巴结转移风险大,如行内镜切除术,需关注术后病理及随访。
- 苏畅朱林林冯丽郭天骄甘涛杨锦林吴俊超王一平
- 关键词：淋巴结转移临床病理特征
- 126例Wilson’s病患者临床特点分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析总结Wilson’s病(Wilson’s disease,WD)患者临床特点,减少误诊,改善患者预后。方法回顾性分析2008年1月至2014年12月我院收治的126例WD患者临床资料(主要包括临床表现、头部及腹部影像学检查),并进行分析总结。结果 126例WD患者中,男女比为75∶51,发病中位年龄21岁。10.3%(13/126)患者有WD家族史,87.3%(109/126)患者表现为神经精神系统症状,14.3%(18/126)患者以肝病为首发表现。126例WD患者血清铜蓝蛋白水平均低于200mg/L,其中铜蓝蛋白水平低于100mg/L 121例(96.0%);在接受头部MRI检查患者中,92.7%(102/110)有异常;在接受腹部影像学检查患者中,88.9%(97/109)有异常;98.3%(115/117)患者裂隙灯角膜K-F环检查阳性;1例患者肝脏组织穿刺罗丹宁染色阳性。从发病到确诊的时间3d^19年,中位时间8个月,有20例(15.9%)患者曾经被误诊为其他系统疾病。结论 WD临床表现多样,在出现神经系统症状患者伴或不伴肝脏损害时,或临床不明原因的肝功能损害患者,均应考虑到此病的可能性,应进一步检测铜代谢相关指标、角膜K-F环,甚至肝脏组织穿刺活检以鉴别。
- 冯丽文茂瑶王万琴凡小丽杨丽
- 关键词：铜蓝蛋白角膜K-F环尿铜
