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肠、肝脂肪酸结合蛋白在肠梗阻诊断中的意义被引量：7: 2016年; 目的探讨肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、肝脂肪酸结合蛋白(LFABP)在肠梗阻诊断中的意义。方法选肠梗阻患者31例,分为两组:切除肠管组(肠坏死手术切除肠管)13例、未切除肠管组(行开腹手术未切除肠管)18例。所有患者在入院时、术后第1日、术后第7日采静脉血,检测血清IFABP及LFABP的含量;取正常体检者15例作为对照组,采静脉血1次,检测血清IFABP、LFABP含量。结果所有肠梗阻患者入院时血清IFABP及LFABP水平均高于对照组(P<0.01),并且切除肠管组IFABP及LFABP水平高于未切除肠管组(P<0.01)。术后第1日,两研究组血清IFABP水平均降至正常(P>0.05),切除肠管组LFABP水平较入院时降低(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.05),未切除肠管组LFABP水平降至正常(P>0.05)。术后第7日,两研究组血清IFABP、LFABP水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IFABP及LFABP均是诊断肠缺血严重程度的敏感指标。; 张传宝张敬坡冯雷郑韬秦静; 关键词：肠脂肪酸结合蛋白肠梗阻

慢性心力衰竭患者外周血CD163、血清CA125、GDF-15变化及其意义被引量：1: 2019年; [目的]探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血中单核细胞血红蛋白清道夫受体(CD163)、血清糖类抗原125(CA125)、生长分化因子‐15(GDF‐15)的变化及其意义.[方法]选取2017年3月至2018年5月本院收治的140例CHF患者(观察组),并选取同期于本院体检的健康志愿者70例(对照组).比较两组外周血CD163 、血清CA125 、GDF‐15及心功能指标左室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室前后径(LAD )、左室相对室壁厚度(RWT ).[结果]观察组外周血CD163 ,血清CA125 、GDF‐15水平显著高于对照组,差异有统计学意义( P <0 .05).观察组LVEDD 、LAD显著高于对照组,LVEF 、RWT显著低于对照组,差异有统计学意义( P <0 .05). CHF患者外周血CD163 、血清CA125 、GDF‐15水平与LVEF值均呈显著负相关( rCD163 =-0 .729 ,rCA125=-0 .638 ,rGDF‐15=-0 .552 ,均 P <0 .05).[结论]CHF患者外周血CD163 ,血清CA125 、GDF‐15水平增高显著,且与LVEF值均呈显著负相关.; 刘莉莉冯雷王立君杜超张军惠马贵欣; 关键词：心力衰竭 CA-125抗原

梅毒树胶肿致急性阑尾炎一例被引量：1: 2008年; 冯雷刘莉莉郭冰; 关键词：梅毒阑尾炎

腹股沟无张力疝修补的个体化150例治疗分析被引量：1: 2014年; 目的：对不同分型的腹股沟疝采用不同的无张力疝修补，并评价其疗效。逐步在临床工作中形成规范化治疗。方法回顾分析150例行无张力疝修补治疗腹股沟疝患者的临床资料。结果手术均成功完成，手术时间35～45min。患者伤口均一期愈合，无浆液血肿及感染发生。术后7d，选择修补手术方法组未诉疼痛和轻度疼痛患者的比例（98．7％）明显高于未选择修补手术方法组（93．4％）。术后随访2～24个月，无1例复发。结论应用腹股沟无张力疝修补的个体化治疗腹股沟疝安全有效，术后恢复快，近期疗效满意。个体化治疗腹股沟疝有助于临床规范化治疗。; 郑韬高晓斌冯雷张传宝秦静张敬坡; 关键词：疝修补术

急性心肌梗死患者住院期间新发心房颤动的危险因素研究被引量：10: 2021年; 背景急性心肌梗死(AMI)是新发心房颤动(NOAF)的急性病因,而NOAF又可导致AMI病情恶化。因此,明确AMI患者NOAF的危险因素并早期干预对改善患者预后、降低病死率具有积极意义。目的探讨AMI患者住院期间NOAF的危险因素,以期能早期识别伴有高危心房颤动的AMI患者。方法本研究为回顾性研究。选取2014-06-01至2019-06-01石家庄市第三医院收治的648例AMI患者,其中住院期间出现NOAF 91例(房颤组);按照1∶2的比例从未出现NOAF的557例AMI患者中随机选取182例作为非房颤组。收集患者临床资料,包括一般资料、心脏超声检查结果、冠状动脉造影结果及住院期间严重临床事件发生情况。结果房颤组患者年龄和左心房内径(LAD)大于非房颤组,脑血管病、陈旧性心肌梗死、中重度左房室瓣反流、室性心动过速/心室颤动、心源性死亡发生率及收缩压<100 mm Hg、心率≥100次/min、左心室射血分数(LVEF)<40%者所占比例高于非房颤组,Killip分级劣于非房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁[OR=3.636,95%CI(1.928,6.858)]、LAD>40 mm[OR=3.013,95%CI(1.475,6.158)]、收缩压<100 mm Hg[OR=5.056,95%CI(1.438,17.771)]、Killip分级≥2级[OR=4.130,95%CI(1.751,9.738)]是AMI患者NOAF的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄≥70岁、LAD>40 mm、收缩压<100 mm Hg、Killip分级≥2级的AMI患者NOAF风险较高,应引起临床医生重视。; 刘莉莉冯雷王立君杜超秦利强卢炜; 关键词：心肌梗死

姜黄素治疗冠心病合并轻度抑郁障碍疗效观察被引量：2: 2020年; 目的探讨姜黄素干预对冠心病合并轻度抑郁障碍的抑郁状态及预后情况的影响。方法选择2012年8月—2017年3月在河北省石家庄市第三医院心内科治疗的63例冠心病并轻度抑郁障碍患者,随机分为对照组32例和姜黄素组31例。2组均给予冠心病常规治疗,姜黄素组患者在此基础上每日随晚餐服用姜黄素胶囊1粒(每粒含姜黄素100 mg),对照组患者不给予抑郁相关干预。比较2组患者入院时和随访6个月后Zung抑郁自评量表(SDS)评分,统计比较2组患者住院时间及随访6个月抑郁障碍变化情况、再住院率及病死率。结果随访6个月后,姜黄素组SDS评分明显低于入院时和对照组(P均<0.05),对照组SDS评分无明显变化(P>0.05);姜黄素组随访6个月的再住院率明显低于对照组(P<0.05),转为无抑郁障碍比例明显高于对照组(P<0.05),2组患者住院时间和随访6个月的病死率、转为中度抑郁障碍比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论姜黄素可明显减轻冠心病合并轻度抑郁障碍患者抑郁病情,对患者预后具有积极影响。; 刘莉莉王立君冯雷何爱敏杜超张军惠; 关键词：冠心病抑郁障碍姜黄素再住院率

“三镜”联合治疗胆囊合并胆总管结石75例临床分析被引量：22: 2015年; 目的探讨经十二指肠镜胆管逆行造影/Oddis括约肌切开取石（ERCP/EST）＋腹腔镜胆囊切除（LC）＋腹腔镜胆总管探查取石（LCBDE）联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果和应用价值。方法采用ERCP/EST＋LC＋LCBDE联合治疗胆囊结石合并胆总管结石75例,ERCP/EST术后2~5天行LC或LC＋LCBDE。结果成功实施ERCP/EST＋ENBD＋LC 57例,实施ERCP＋ENBD＋LCBDE＋LC 14例,实施LC＋LCBDE＋T管引流术3例,LC中转开腹1例,ERCP＋EST＋ENBD术后高淀粉酶血症8例,经内科保守治疗,未发现胰腺炎及十二指肠乳头出血病例,随访6~24个月,均未见明显反流性胆管炎症状及结石复发,未发现胆管狭窄表现。结论 ERCP/EST＋LC＋LCBDE联合治疗胆囊结石合并胆总管结石能达到与开腹手术相同的效果,而且具有微创的特点。; 张敬坡冯雷张传宝张海涛孙江义秦静郑韬; 关键词：ERCP 胆道镜十二指肠镜胆总管结石

肝硬化合并胆总管结石患者行ERCP的临床分析被引量：6: 2017年; 目的探讨肝硬化合并胆总管结石病人接受ERCP术的危险性,以及相应的应对措施。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月该科收治的肝硬化合并胆总管结石病人135例,其中成功接受ERCP术102例(观察组),及随机抽取同期接受ERCP术诊治且无肝硬化病史的胆总管结石患者120例(对照组),对比分析ERCP术中术后并发症发生情况,以及病死率。结果观察组中26例(25.5%)为Child-Pugh A级,53例(52.0%)为Child-Pugh B级,23例(22.5%)为ChildPugh C级;18例(17.6%)出现1种或1种以上并发症,以出血、诱发感染、术后胰腺炎为常见并发症;病死率0(0/102);在ERCP术后出血率上两组间存在显著性差异。结论肝硬化合并胆总管结石病人ERCP诊疗过程中的耐受程度良好;ChildPugh分级是决定内镜治疗方式和判断预后的重要参考指标;对肝硬化失代偿者行微创治疗仍具有一定风险,严重并发症主要为术后出血,采取有效的预防和止血措施,有更多的肝硬化合并胆总管结石病人仍能受益于内镜治疗。; 张敬坡冯雷秦静张海涛张传宝孙江义; 关键词：肝硬化 ERCP 并发症

艾司奥美拉唑与泮托拉唑预防术后应激性溃疡的疗效比较被引量：8: 2019年; 目的比较艾司奥美拉唑与泮托拉唑预防术后应激性溃疡的疗效及安全性。方法选择2017年6月-2018年9月在医院行腹部手术的患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50例,研究组给予艾司奥美拉唑治疗,对照组给予泮托拉唑治疗,比较2组患者术后胃液pH值、术后应激性溃疡及不良反应发生情况。结果研究组术后1~6 d胃液pH值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后7 d 2组胃液pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后应激性溃疡发生率为6.0%低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗过程中均未见明显不良反应,肝肾功能及血尿常规检查均正常。结论艾司奥美拉唑预防术后应激性溃疡安全、有效,其疗效优于泮托拉唑,值得临床推广使用。; 冯雷张敬坡秦静孙江义辛鑫; 关键词：注射用泮托拉唑钠应激性溃疡

腹腔镜下Roux-en-Y胃转流术对不同体重2型糖尿病患者近期疗效的对比研究被引量：1: 2016年; 目的探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃转流术(L-RYGB)对不同体质量组2型糖尿病(T2DM)患者的近期疗效。方法取在我科行L-RYGB治疗的T2DM患者50例,按体质量指数(BMI)不同分为两组:正常体重组25例,BMI<25 kg/m^2;超重组25例,BMI>25 kg/m^2。所有患者分别在术前、术后1月、术后6月测量血浆空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平以及BMI水平,并进行比较。结果术前两组患者FPG、2h PG、Hb A1c和HOMA-IR水平比较无明显差异(P>0.05);术后1月,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c和HOMA-IR水平较术前均明显下降(P<0.05),正常体重组血糖指标水平较超重组降低明显(P<0.05);两组BMI较术前无明显差异(P>0.05);术后6月,两组患者FPG、2HPG、Hb A1c、HOMA-IR均较术后1月降低(P<0.05),正常体重组血糖指标水平较超重组降低(P<0.05);两组BMI均较术前明显下降(P<0.05),正常体重组T2DM缓解率高于超重组(76%vs 64%,P<0.05)。结论 L-RYGB对治疗肥胖型与非肥胖型T2DM近期疗效显著,但术前BMI是影响术后缓解率的因素之一。; 冯雷郑韬张敬坡秦静; 关键词：胃转流术 2型糖尿病体质量指数

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