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A2腺苷受体在急性肺损伤中作用的研究进展: 2015年; 急性肺损伤(ALI)是一种以非心源性肺水肿和进行性低氧血症为特征的肺部疾病,其发病机制复杂,病死率高。关于ALI病理生理过程调控机制的文献报道较多,近期研究表明,A2腺苷受体参与调控ALI的病理生理过程,激活的A2腺苷受体对不同病因所致的ALI的作用及机制不尽相同。; 刘雷霆殷桂林; 关键词：急性肺损伤

盐酸戊乙奎醚对失血性休克大鼠急性肺损伤的影响被引量：14: 2014年; 目的观察盐酸戊乙奎醚（PHC）对失血性休克及容量复苏所导致的大鼠急性肺损伤的影响.方法将15只无特定病原体（SPF）级雄性SD大鼠随机均分为PHC组（P组）、对照组（C组）和假手术组（S组）,P组和C组通过颈动脉放血建立休克模型,维持1h后用自体血进行容量复苏.P组大鼠容量复苏前静脉注射PHC 0.03 mg/kg（1.0 ml）.分别于颈动脉穿刺置入套管针后（T0）、休克制模前（T1）、休克成模后5 min（T2）、开始容量复苏前（T3）、复苏至预定血压后5 min（T4）、容量复苏后30 min（T5）、1.5 h（T6）和2.5 h（T7）等8个时间点采集血标本测定白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及核转录因子-κB（NF-κB）水平,并于T0、T3和T7等3个时间点监测动脉血气.实验结束后取右下肺叶观察肺组织病理变化.结果 T7时P组和C组PO2/FiO2显著低于S组[（289.5±67.1）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（280.0±73.3） mmHg比（458.1±31.0） mmHg,P＜0.01].P、C和S组大鼠肺组织病理评分[（4.4±1.7）、（7.4±1.9）分比（0.8±1.1）分]差异有统计学意义（P＜0.01）;血清IL-8[（7.35 ±0.14）、（8.44 ±0.13） ng/L比（3.75±0.06） ng/L]、TNF-α[（8.45±0.24）、（9.69±0.52） ng/L比（4.19 ±0.04） ng/L]和NF-κB[（272.34±12.60）、（310.00± 16.47） ng/L比（133.98±1.91） ng/L]峰值浓度组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 PHC可以使失血性休克及容量复苏大鼠体内的炎性介质释放减少、减轻肺组织病理评分,提示PHC具有肺保护效应;PHC对休克复苏后肺损伤保护效应的机制可能与减少IL-8和TNF-α等炎性因子的释放和表达、抑制NF-κB等信号通路有关.; 黎笔熙陶军朱水波张晓明宋晓阳刘雷霆殷桂林; 关键词：失血性休克急性肺损伤盐酸戊乙奎醚炎性因子

大鼠肺缺血期肢体缺血处理对肺缺血/再灌注损伤保护作用的研究: 第一章：大鼠肺缺血/再罐注损伤模型制作方法的改进目的探索一种简易的制备大鼠肺缺血/再灌注损伤模型的方法。方法选用24只SPF级SD大鼠作为实验动物,体重250-300g,2%戊巴比妥钠60mg/kg腹腔注射麻醉,麻醉不满...; 刘雷霆; 关键词：肺损伤缺血再灌注肢体; 文献传递

TFPI-2和MMP-9在非小细胞肺癌中的表达及临床意义被引量：3: 2013年; 目的:研究组织因子途径抑制物-2(tissue factor pathway inhibitor-2,TFPI-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及之间的相关性。方法:采用免疫组化法检测60例NSCLC组织TFPI-2和MMP-9的表达,并分析TFPI-2和MMP-9的表达水平与性别、年龄、组织类型、分化程度、肿瘤直径、TNM分期及淋巴结转移的关系。结果:NSCLC中临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的患者中TFPI-2表达阳性率分别为75.8%、25.0%和40.0%(P<0.01),无淋巴结转移和有淋巴结转移的患者中TFPI-2表达阳性率分别为66.7%、38.1%(P<0.01),肿瘤直径>5cm和≤5cm的患者TFPI-2表达阳性率分别为15.0%、77.5%(P<0.01)。临床分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的患者中MMP-9表达阳性率分别为48.5%、83.3%和93.3%(P<0.01),无淋巴结转移和有淋巴结转移的患者中MMP-9表达阳性率分别为56.4%、85.7%(P<0.01),肿瘤直径>5cm和≤5cm的患者MMP-9表达阳性率分别为95.0%、52.5%(P<0.01)。NSCLC组织中TFPI-2的低表达与MMP-9的高表达呈负相关(r=-0.476,P=0.001)。结论:TFPI-2的低表达和MMP-9的高表达与NSCLC临床分期、肿瘤大小及淋巴结转移密切相关。TFPI-2可能通过抑制MMP-9的表达,从而抑制NSCLC的生长、浸润和转移。; 梁江水殷桂林董永强朱水波张晓明纪涛徐家行刘雷霆; 关键词：组织因子途径抑制物-2 基质金属蛋白酶-9 非小细胞肺癌

大鼠肺缺血期肢体缺血处理对肺缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：3: 2015年; 目的观察大鼠肺缺血期双后肢缺血处理对肺缺血/再灌注损伤的影响.方法将24只SD大鼠随机分为3组（n=8）：缺血再灌注组（I/R组）、肺缺血期肢体缺血处理组（LIPER组）和假手术组（S组）.I/R组开胸后左侧肺门阻断45 min,再灌注120 min.LIPER组左侧肺门阻断45 min,再灌注120 min,左侧肺门阻断5 min时阻断双后肢血供5 min,再灌注5 min,反复4次处理.S组开胸后旷置观察165 min.再灌注120 min时采动脉血样作血气分析;再灌注120 min后处死大鼠,取左肺组织,测定超氧化物歧化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MPO）活性及丙二醛（MDA）含量;计算湿干比（W/D）;肺组织行病理切片,苏木素-伊红（HE）染色,观察病理形态改变,并进行肺损伤评分.结果 I/R组和LIPER组血氧分压（PaO2）值分别为（58.5±3.1）和（71.0±3.5）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa,P＜0.05）、W/D值分别为6.20±0.32和5.39 ±0.29（P ＜0.05）、SOD活性分别为（14.21±1.14）和（33.78 ±2.06） U/mg（P＜0.05）、MDA含量分别为（1.32±0.09）和（0.81±0.05） nmol/mg（P＜0.05）、MPO活性分别为（4.30 ±0.22）和（2.01 ±0.17） U/g（P＜0.05）、急性肺损伤评分值分别为（12.13±1.13）和（6.75±0.71）分（P＜0.05）.结论肺缺血期双后肢缺血处理具有减轻肺缺血/再灌注损伤的作用.; 刘雷霆谭焱殷桂林朱水波胡赞歌高旭辉张晓明; 关键词：肺损伤肺缺血再灌注损伤肢体缺血预处理

闭合性心脏破裂合并肝脏破裂二例: 2015年; 患者1，女，26岁。车祸致胸腹部伤2 h 后入院。体格检查：BP 89／64 mmHg， P 149次／分。双侧颈静脉怒张。心率149次／分，律齐，心音遥远。双侧移动性浊音阳性。B 超检查提示心包腔积液，液性暗区约0．9 cm；胆囊窝及盆腔积液。CT 检查提示心包积液，双侧胸腔积液，肝左叶挫伤，胆囊窝及盆腔积液。初步诊断：（1）心包积液；（2）肝脏破裂；（3）失血性休克。急诊行心包开窗引流及剖腹探查术。自体血回收并剑突下心包开窗引流，术中见心包腔大量积血。诊断为心脏破裂。纵劈胸骨探查见右心房近上腔静脉区3～6 mm 3个裂口，不断有血涌出。清除积血及血凝块，暴露右房裂口，控制出血后缝合右房裂口，放置引流管并关胸。同时，取上腹正中切口探查，见腹腔内大量积血，约2000 ml，肝圆韧带左侧有一长约10 cm 裂口。缝合创面，放置引流管并关腹。术后心脏彩超检查提示心内结构无异常，第10天顺利出院。; 高旭辉周孜孜安霖王捷刘雷霆朱水波; 关键词：肝脏破裂

食管癌患者食管-管状胃环形吻合器端侧吻合与半器械侧侧吻合近期治疗效果观察被引量：7: 2015年; 目的：观察食管癌患者食管-管状胃环形吻合器端侧吻合与半器械侧侧吻合术后近期治疗效果。方法回顾性分析66例手术治疗食管癌患者的临床资料。30例采用食管-管状胃颈部半器械侧侧吻合术，36例采用食管-管状胃胸内环形吻合器端侧吻合术，比较两种吻合术后近期吻合口瘘、吻合口狭窄、反流性食管炎的发生率。结果半器械侧侧吻合术食管狭窄和反流性食管炎的发生率分别为3.3%（1/30例）和20.0%（6/30例），均低于环形吻合器吻合术的25.0%（9/36例）和61.1%（22/36例），两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）；半器械侧侧吻合和环形吻合器吻合术后吻合口狭窄发生率分别为3.3%（1/30例）和5.6%（2/36例），两组比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论食管-管状胃半器械侧侧吻合与形吻合器端侧吻合比较，术后近期吻合口狭窄及反流性食管炎发生率较低。; 高旭辉刘雷霆朱水波王捷蒋伟殷桂林; 关键词：端侧吻合侧侧吻合食管癌

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刘雷霆

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