卢如玲 作品数:61 被引量:339 H指数:11 供职机构: 广州中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
输卵管妊娠后药物对血β-HCG浓度的影响 被引量:1 2015年 目的:绘制药物治疗各证型输卵管妊娠后血清β-HCG浓度变化曲线,并归纳药物治疗后血清β-HCG浓度变化特点,指导治疗方案的变更。方法:回顾性分析广州中医药大学第一附属医院妇科245例输卵管妊娠药物治疗成功的病例,按中医辨证证型(胎元阻络证和正虚血瘀证)和治疗方案(中药和中西药结合)进行分组,以血清β-HCG较初始浓度下降百分比为Y轴、治疗时间为X轴绘制血清β-HCG变化曲线。结果:各组曲线总体呈下降趋势,各曲线在第1时间点(治疗后第2天-第3天)下降百分比无显著性差异(P>0.05);且以第5时间点(第10天-第11天)为界下降先快后慢,在早期或后期可能出现小幅度(一般小于10%)的上升。结论:输卵管妊娠药物治疗后血β-HCG变化规律为早期下降明显,后期下降缓慢,在此过程中可能出现小幅度上升,可暂予观察,不必过急或盲目更改治疗方案,后期血β-HCG下降缓慢时,如病情平稳可维持治疗,顺应其自身下降趋势。 李莉 江玲 邓高丕 卢如玲关键词:输卵管妊娠 药物保守治疗 血Β-HCG 病例讨论在临床实习中的意义及具体实施的体会 被引量:5 2007年 文章阐述了病例讨论在本科学生临床实习中的重要意义,以及病例讨论包涵的具体内容和详细步骤;并列举实例介绍实施的方法与体会。 卢如玲 叶敦敏 陶莉莉关键词:病例讨论 本科教育 腹腔镜结合中医周期疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效评价 被引量:12 2007年 目的:观察腹腔镜结合中医周期疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为A、B两组,每组各25例。A组采用腹腔镜手术加中医周期疗法治疗,B组采用腹腔镜手术加内美通治疗。主要观察子宫内膜异位症临床症状、体征疗效及妊娠情况。结果:经腹腔镜手术结合不同药物治疗6个月经周期并随访1年后,A组、B组总有效率分别为88.0%和84.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,A组妊娠率为64.0%,B组妊娠率为32.0%,两组妊娠率比较,差异具有显著性(P<0.05);A组治疗方法安全,无明显毒性和不良反应。结论:腹腔镜手术结合中医周期疗法对改善子宫内膜异位症合并不孕症患者的生殖健康状态有一定的优势。 卢如玲 叶敦敏 陶莉莉 李莉关键词:子宫内膜异位症 不孕症 腹腔镜 腹腔镜结合中医周期性疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效评价 目的观察腹腔镜结合中医周期疗法治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法将50例患者随机分为 A、B 两组,每组各25例。A 组采用腹腔镜手术加中医周期性疗法治疗,B 组采用腹腔镜 卢如玲 叶敦敏 陶莉莉 李莉关键词:疗效评价 留置宫内节育器与异位妊娠发生关系的Meta分析 被引量:4 2019年 目的通过荟萃分析探究留置宫内节育器(IUD)与异位妊娠发生的关系,为防治异位妊娠提供循证医学证据。方法检索时间为建库至2019年5月10日,检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、CNKI、WanFang、VIP数据库关于留置IUD与异位妊娠发生关系的随机病例对照研究,以异位妊娠的妇女为病例组,正常妊娠妇女为对照组,记录两组留置宫内节育器的例数。由3名研究者独立对符合纳排标准的文献进行数据提取,采用NOS评分进行文献质量评价,亚组分析或敏感性分析探讨异质性的来源。结果共纳入19项病例对照研究,其中病例组2736例,对照组3863例。分析结果提示,病例组发生异位妊娠的可能性是对照组的3.11倍,差异有高度统计学意义(P<0.00001)。结论IUD是异位妊娠发生的危险因素之一。 袁烁 沈秋娴 卢如玲 邓高丕关键词:宫内节育器 异位妊娠 META分析 不同剂量加减苍附导痰汤对肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗的影响 被引量:11 2018年 目的建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance,PCOS-IR)动物模型,观察加减苍附导痰汤高、中、低剂量组对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠胰岛素抵抗和血清性激素水平的影响,以及卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/PKB/mTOR)蛋白表达水平的影响。方法选取2 1日龄SPF级SD雌性大鼠6 0只,其中1 2只为空白对照组,剩余48只利用经典Poresky造模方法联合高脂饲料诱导肥胖型PCOS-IR大鼠。造模成功后,随机分为模型对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组各12只,分别实施不同的干预措施。经治疗28天后,用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫法检测大鼠血清中促黄体生成素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、睾酮(T);Western Blot法检测大鼠卵巢组织中PI3K、PKB、mTOR蛋白水平的表达。结果 (1)与空白对照比较,模型对照组体重、FPG、FINS、IR、LH、FSH、T、mTOR蛋白表达水平显著升高(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达水平显著降低(P<0.05);(2)与模型对照组比较,中药中剂量组体重显著降低(P<0.05),中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组FPG、FINS、IR、T值显著下降(P<0.05);(3)在卵巢组织中,中药高剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药中剂量组、中药低剂量组显著升高(P<0.05);(4)在骨骼肌组织中,中药高剂量组、中药中剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药低剂量组显著升高(P<0.05),中药中剂量组、中药高剂量组mTOR蛋白表达水平比低剂量组显著降低(P<0.05)。结论 (1)中药加减苍附导痰汤能够明显改善PCOS-IR大鼠体重、胰岛素抵抗情况及高雄状态。(2)中药上调PCOS大鼠卵巢组织 卢如玲 王丽珍 袁烁 古子娟 沈秋娴 刘冠彤关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素信号通路 子宫内膜异位症中医证候分布规律的临床研究 2023年 运用现代流行病学的调查统计方法,探讨子宫内膜异位症患者中医证候的分布规律。方法 选取2017年1月至2018年12月广州中医药大学第一附属医院妇科住院部及门诊经腹腔镜确诊为子宫内膜异位症的201例患者为研究对象。通过问卷调查的形式,收集患者年龄、学历、职业等一般资料及相关病史资料、中医四诊信息。运用SPSS 21.0软件并通过频数分析、聚类分析等统计学方法对数据进行分析,探讨子宫内膜异位症患者中医证候的分布规律。结果 201例研究对象的中医证候共聚为六类,按照频数大小依次为气滞血瘀证(56例,占总数27.9%)、肾虚血瘀证(46例,占总数22.9%)、湿热瘀阻证(34例,占总数16.9%)、气虚血瘀证(29例,占总数14.4%)、寒凝血瘀证(23例,占总数11.4%)、痰瘀互结证(13例,占总数6.5%)。其中不孕症在肾虚血瘀证患者中发生率最高,共28例,占45.2%。结论 子宫内膜异位症患者常见的中医证型依次为:气滞血瘀证、肾虚血瘀证、湿热瘀阻证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证及痰瘀互结证;不孕症好发于肾虚血瘀证型子宫内膜异位症患者。 古子娟 卢如玲关键词:子宫内膜异位症 中医证候 加减苍附导痰汤联合有氧运动对PCOS-IR患者体脂率的影响 被引量:4 2020年 目的观察加减苍附导痰汤联合有氧运动对PCOS-IR患者体脂率及血糖的影响,进一步阐明中医药在治疗PCOS-IR患者方面起到重要作用,为临床选择用药提供依据。方法选取2016年1月—2016年10月就诊于广州中医药大学第一附属医院妇科门诊,中医辨证分型属于痰湿型的PCOS-IR患者,随机将患者分为中药组与中药+有氧运动组,对比2组的体质量、BMI值、体脂率、空腹血糖、空腹胰岛素、IR值。结果治疗前2组患者年龄、身高、体质量、BMI值、体脂率、空腹血糖、空腹胰岛素、IR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组具有可比性。治疗后,中药+有氧运动组体质量、BMI值、体脂率、空腹胰岛素、IR值比中药组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减苍附导痰汤联合有氧运动可显著降低痰湿型PCOS-IR患者体脂率,改善胰岛素抵抗状态,增强胰岛素敏感性,降低BMI,是预防和治疗PCOS-IR患者代谢紊乱的有效方案,效果优于单纯的中药疗法。 王丽珍 薛国凤 简焕玲 卢如玲关键词:多囊卵巢综合征 苍附导痰汤 有氧运动 体脂率 系统评价补肾中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效 被引量:1 2018年 目的:系统评价补肾中药联用达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及安全性。方法:计算机检索中英文数据库关于补肾中药结合达英-35治疗PCOS的随机对照试验(RCT),各数据库检索时间均由建库至2017年2月。对符合纳入和排除标准的文献作数据提取及方法学质量评价,应用RevMan 5.3软件作meta分析。结果:最终纳入文献16篇,共1116例患者。Meta分析结果示:补肾中药联合达英-35与单用达英-35比较,联合用药组空腹血糖[MD=-0.18,95%CI(-0.24,-0.13),P<0.000,01]、空腹胰岛素[MD=-3.28,95%CI(-5.59,-0.98),P=0.005]、胰岛素抵抗指数[MD=-1.62,95%CI(-3.52,0.28),P=0.09]、体重指数[MD=-2.35,95%CI(-3.05,-1.66),P<0.000,01]等糖脂代谢水平改善情况均优于单药组,并能明显提高妊娠率[OR=3.34,95%CI(2.23,5.02),P<0.000,01],且未出现明显不良反应。结论:现有证据显示补肾中药联合达英-35治疗PCOS疗效显著,能明显改善糖脂代谢水平,提高妊娠率,且不良反应少,值得临床参考与应用。 朱妹妹 古子娟 卢如玲关键词:补肾中药 达英-35 多囊卵巢综合征 META分析 补肾中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析 被引量:15 2018年 目的:系统评价补肾中药联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及安全性。方法:计算机检索相关中英文数据库关于补肾中药联合达英-35治疗PCOS的随机对照试验(RCT),各数据库检索时间均由建库至2017年2月。对符合纳入和排除标准的文献进行数据提取及方法学质量评价,应用Rev Man 5.3软件作Meta分析。结果:共纳入文献22篇,1676例患者。Meta分析结果显示:补肾中药联合达英-35与单用达英-35组对比,联合用药组总有效率更高[OR=4.22,95%CI(2.86,6.23),P<0.00001],雄激素[MD=-0.45,95%CI(-0.67,-0.22),P<0.0001]、促黄体生成素[MD=-1.84,95%CI(-1.98,-1.70),P<0.00001]、LH/FSH值[MD=-0.25,95%CI(-0.44,-0.06),P=0.009]等性激素水平改善均优于单用西药组,并能明显提高妊娠率[OR=3.34,95%CI(2.23,5.02),P<0.00001],且未出现明显不良反应。结论:现有证据显示补肾中药联合达英-35治疗PCOS疗效显著,能明显改善性激素水平,提高总有效率及妊娠率,不良反应少,可供临床参考与应用。 卢如玲 古子娟 袁烁关键词:补肾中药 达英-35 META分析