临床上时常有患者主诉聆听困难,尤其在噪音环境中无法与他人很好的交流。但其纯音听阈基本处于正常范围之内,并不存在听力障碍的情况。类似的临床现象早在1948年就被Kopetzky所注意,在其相关的论述中将此现象定义为辨听能力损失(loss of capacity for discriminative listening)。六年后(1954)King也注意到类似的临床病症,将其命名为心因性聋(psychogenicdeafness)。
目的比较宽动态范围压缩线路(wided ynamic range compression,WDRC)助听器和自适应动态范围优化线路(adaptive dynamic range optimization,ADRO)助听器的助听性能。方法选择具有2年以上WDRC线路助听器配戴史的中重度感音神经性听力损失青年人9名(13耳),分别配戴WDRC线路助听器和ADRO线路助听器,经8周适应期后,通过问卷调查和言语识别率测试对不同压缩线路助听器的助听效果进行评估。结果问卷调查结果显示,受试者配戴WDRC线路助听器在适宜交谈的安静环境(EC)、具有背景噪声的环境(BN)、存在回响和混响的环境(RV)、令人厌恶的或突然的声音(AV)的聆听困难度(不适度)的得分分别为20.2%、33.5%、45.6%、38.9%;配戴ADRO线路助听器在EC、BN、RV、AV的聆听困难度(不适度)的得分分别为17.9%、35.4%、53.6%、46.9%。言语识别率测试结果则显示,无论是处于安静环境或噪声环境,针对不同强度的声音信号,受试者配戴ADRO线路助听器所记录的言语识别率较配戴WDRC线路助听器所记录的言语识别率平均可提高8%~10%(P值均〈0.05)。结论自适应动态范围优化线路助听器的助听性能优于宽动态范围压缩线路助听器。