叶军
- 作品数：15 被引量：33H指数：4
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工髋关节假体材料磨损性能及其影响因素被引量：7
- 2010年
- 目的:比较不同人工髋关节材料的磨损性能,提出预防假体松动的措施。方法:以"假体松动,人工髋关节,磨损,磨损颗粒,髋关节假体为中文关键词;以:"prosthesis loosening,hip,wear debris,hip prosthesis"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章。纳入与人工髋关节假体的磨损及其影响因素相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以28篇文献为主重点进行分析人工髋关节假体材料摩擦磨损性能及其影响因素。结果:髋关节手术的方法、假体安装的技术及关节负重引起的假体与宿主骨之间的微动等机械性因素可能是人工髋关节假体松动的启动因素,而生物学因素-磨损颗粒可能调节着人工髋关节假体松动的后期过程,因此对机械性和生物学因素的研究可能会揭示人工髋关节假体松动的奥秘。结论:人工关节磨损产生微小磨损颗粒是人工关节后期松动的关键因素。通过对宿主骨质量的提高及对假体设计和材料的研究进一步深入,可以更好地预防和治疗髋关节假体的松动。
- 张建林赵俊华叶军栾彦军
- 关键词：人工髋关节假体松动磨损影响因素
- 自体半腱肌、股薄肌重建术治疗急性膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤被引量：3
- 2012年
- 目的观察自体半腱肌、股薄肌重建术治疗急性膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤的疗效。方法膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤患者13例,在关节镜下采用自体半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带并加强重建后外侧角韧带。结果术后随访8～18个月,所有患者在站立、行走和上下楼梯时没有与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,未发现行走时膝关节内甩。术后8个月关节屈曲100°～135°,伸直0°～10°,Lysom评分为(87.79±6.23)分,均较术前明显改善(P均<0.01);国际膝关节文献委员会(IKDC)主观评价正常4例,接近正常8例,异常1例,客观评价平均87分。结论采用自体半腱肌术、股薄肌重建术治疗急性膝前交叉韧带合并后外侧角损伤,能够恢复膝关节后外侧与前、后方的稳定性,重建关节功能。
- 张建林叶军栾彦军魏塞赵俊华
- 关键词：前交叉韧带损伤半腱肌股薄肌关节镜手术
- 外固定辅助复位下胫骨下段粉碎性骨折的生物固定
- 2011年
- 目的探讨外固定架辅助下治疗胫骨远段粉碎性骨折的初期临床疗效。方法31例胫骨远段粉碎性骨折患者被随机分为对照组和观察组治，对照组15例，观察组16例。对照组采用常规切开复位钢板内固定术治疗；观察组采用外固定辅助复位下X线监视闭合复位，插入桥接铜板内固定术治疗。结果患者均获随访，时间6-24个月。所有伤口均一期愈合，对照组骨折愈合时间21～32周，平均29．6周；观察组为16～28周，平均211周。按Johner—Wruhs标准评价，观察组优12例，良3例，及格1例；对照组分别为优8例、良3例，及格3例，差1例。两组相比，经检验差异有统计学意义（p均〈0．05）。结论外固定辅助复位下治疗胫骨远段粉碎性骨折，具有损伤小、感染风险低、骨折愈合快、骨延迟愈合及骨不连发生率低等优点，是一种较好的治疗方法．
- 刘宗克叶军杜胜利侯海斌马张稳冯阳阳
- 关键词：外固定胫骨骨折粉碎性
- 小型医用机器人和计算机辅助定位治疗胫骨骨折(英文)被引量：1
- 2008年
- 设计一种在胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用的医疗机器人。该系统主要由立体定位框架和计算机系统两大部分组成,利用由C型臂采集到的一幅含有各标记点和髓内钉锁孔两端中心的X射线图像,根据空间映射关系,计算出锁孔在定位框体坐标系中的实际坐标位置,并根据计算结果定位参考坐标面上的导向孔。电动牵引复位系统可以实现精确复位,通过Internet网络传输手术数据,可以实现远程遥控操作。在17例胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定手术中应用医用机器人复位骨折和计算机辅助定位远端锁孔,其中4例采用远程遥控操作。均按照机器人及导航系统的预定程序,规划完成,所有远端锁钉均一次成功置入。提示医用机器人和计算机辅助定位导航系统可以满足胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定在临床应用中骨折复位和远端锁钉置入,减少了术中X射线透视时间,远程遥控操作可靠方便,系统结构简单,易于掌握。
- 王剑飞郭龙王军强武作鹏苏永刚胡磊王豫王满宜叶军
- 关键词：医用机器人胫骨骨折
- 聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS韧带重建急性前交叉韧带损伤23例被引量：3
- 2010年
- 背景:LARS人工韧带由法国Laboureau应用聚对苯二甲酸乙二醇酯模仿人体韧带的解剖结构和重物力学原理设计而成,既符合正常前交叉韧带的生理结构,同时又显著提高了抗扭转力,能对抗重复扭曲,弯曲的力以及过度牵引。目的:总结LARS人工韧带在急性膝关节前交叉韧带损伤移植重建中的临床应用特点。方法:选择急性前交叉韧带损伤患者23例,男17例,女6例,年龄21～54岁;受伤至手术时间为3d～3周。均采用法国产聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS人工韧带对断裂损伤的韧带行重建。植入前后按照Lysholm膝关节评分标准进行评价。结果与结论:23例随访11.2(10～14)个月,所有患膝不稳定症状消失,前后抽屉试验阴性,关节功能良好,平均伸屈度0°～120°;根据Lysholm膝关节评分法,从术前(40.34±4.00)分增加至术后(90.21±4.00)分,差异有显著性意义(P<0.01);均于术后2个月左右恢复一般体育活动。部分病例术后MRI检查发现,残余韧带逐渐长入人工韧带,使其逐渐增粗。证实关节镜下聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS人工韧带重建前交叉韧带,操作简便,创伤小,可使关节获得即时稳定性,早期康复锻炼,同时残存韧带组织与人工韧带交织保留了本体感觉的神经传导路径,最大限度防止关节功能受限,近期疗效满意。
- 张建林叶军赵俊华栾彦军白立榜
- 关键词：人工韧带韧带重建生物材料
- 外固定辅助复位下股骨干骨折的内固定
- 目的 探讨外固定辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干的临床疗效.方法 自2008年9月至2010年2月,在骨外固定辅助下采用手法闭合复位交锁髓内钉治疗10例股骨干骨折,男8例,女2例；年龄26-58岁,平均39.8岁.开放...
- 叶军姜棚菲刘宗克
- 关键词：外固定架股骨干骨折闭合复位髓内钉
- 小腿肿瘤保肢术皮肤缺损的修复
- 目的 比较游离皮瓣和局部皮瓣转移对修复肢体肿瘤保肢术后皮缺损的安全性.方法 1995年9月-1999年10月,15例小腿骨肿瘤和软组织肿瘤保肢术后皮缺损,9例游离皮瓣移植,其中3例桡动脉肌皮瓣、4例腓动脉皮瓣、2例股外侧...
- 叶军范清宇唐农轩
- 关键词：小腿恶性肿瘤保肢手术游离皮瓣
- 巨大中央型椎间盘突出手术治疗17例被引量：2
- 2008年
- 目的:评价巨大腰椎间盘突出的不同手术方式的临床效果并对其进行分析。方法:巨大腰椎间盘突出17例,手术采用全椎板切除椎间盘摘除术9例,其中3例采用后路植骨融合内固定术;椎板间开窗椎间盘摘除术3例;采用后路双侧椎板开窗髓核摘除术3例;采用半椎板切除椎间盘摘除术2例。结果:全部病例获得8月至10年的随访,采用传统的全椎板切除椎间盘摘除术9例,手术后症状全部消失,1例患者手术后6年出现腰椎不稳迹象;采用椎板间开窗椎间盘摘除术3例,2例手术后症状全部消失,1例手术后出现双下肢瘫,经高压氧治疗2周,应用神经营养药物后5月恢复,但鞍区感觉仍有减退;采用后路双侧椎板开窗髓核摘除术3例患者手术后2例症状全部消失,1例症状部分消失,采用半椎板切除椎间盘摘除术2例手术后症状全部消失。结论:巨大腰椎间盘突出选择手术方式优选全椎板切除椎间盘摘除术,慎用椎板间开窗椎间盘摘除术。
- 王剑飞米春贵郭龙叶军杜璠赵俊华
- 超关节外固定支架治疗胫骨远端pilon骨折
- 2010年
- 胫骨pilon骨折系指胫骨干骺端骨折累及踝关节关节面的骨折。占下肢骨折1％，占胫骨骨折7％-10％。因系高能量损伤，通常伴有干骺端骨折压缩或粉碎，关节不稳及关节软骨损伤，临床处理较为棘手。传统的切开复位内固定由于对软组织的再次损伤，局部血供受破坏，
- 张建林叶军赵俊华
- 关键词：外固定支架PILON骨折
- 椎间盘镜下微创植骨治疗下肢骨折术后骨不连被引量：5
- 2012年
- 目的探讨在椎间盘镜下微创植骨治疗股骨、胫骨骨折术后骨不连的疗效。方法 2004年8月-2008年8月,采用椎间盘镜下植骨治疗股骨、胫骨骨折术后骨不连患者40例。男23例,女17例;年龄20～63岁,平均41.5岁。骨折后初次手术采用股骨带锁髓内钉固定治疗12例,钢板固定16例;胫骨带锁髓内钉固定9例,钢板固定3例。内固定术后10～16个月发生骨不连。X线片示肥大型骨不连24例,正常型3例,萎缩型13例。结果患者手术时间40～80 min,平均61min;出血量80～130 mL,平均100 mL。住院时间6～11 d,平均8.1 d。患者切口均Ⅰ期愈合,无感染及血管、神经损伤等并发症发生。40例均获随访,随访时间10～16个月,平均12.3个月。X线片示40例骨折均愈合,愈合时间4～10个月,平均6.8个月。无患肢疼痛及功能障碍,无内固定失效。结论经椎间盘镜下微创植骨治疗股骨、胫骨骨折内固定术后骨不连是一种微创、有效的治疗方法。
- 张建林谭玉娥叶军韩芳民
- 关键词：椎间盘镜下肢骨折骨不连植骨微创技术
