吴淦
- 作品数：7 被引量：47H指数：4
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- 导致围手术期低体温的相关因素及预防措施被引量：15
- 2017年
- 目的探讨围手术期低体温相关因素及预防措施。方法围手术期发生低体温的70例患者作为研究对象,选择同期正常体温的手术患者70例作为对照病例,比较相关因素在两组手术患者之间的差异。结果低体温组手术患者年龄为(58.04±14.45)岁、存在不良心理反应42.86%、麻醉方式为全麻60.00%、手术时间(3.68±1.09)h、术中输液输血量(1980.56±287.56)m L高于正常体温组的(54.23±12.98)岁、25.71%、32.86%、(1567.23±198.45)m L、(2.55±0.98)h;低体温组手术室温度平均(21.36±0.67)℃低于正常体温组的(22.86±0.58)℃(P<0.05),为引起围手术期低体温的相关因素。结论围手术期低体温的发生与多种影响相关,在麻醉过程中应采取有效措施降低术中低体温的发生:麻醉医师进行术前访视加强手术前的心理疏导;实施相应保温措施,尽量避免实施全身麻醉,提供满意的麻醉效果以缩短手术时间。
- 戴东明胡乃浩吴淦李梅是阳沈进盛和标
- 关键词：围手术期预防措施
- 两种不同麻醉方式对老年患者术后认知障碍影响比较被引量：1
- 2016年
- 目的比较两种麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响差异,寻求老年手术合适的麻醉方式。方法老年手术患者160例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,各80例,患者入手术室后,开放周围静脉,常规监测,术前苯巴比妥、阿托品准备,对照组在此基础上实施全麻,观察组实施腰-硬联合麻醉。结果两组老年患者手术前MMSE评分及认知功能障碍发生率比较均无显著性差异(P>0.05);对照组术后12 h、1 d、3 d的MMSE评分分别为(23.04±2.12)、(24.67±2.78)、(25.45±2.42),均低于观察组的(24.23±2.34)、(25.78±2.38)、(27.56±2.12);对照组术后12 h、1 d、3 d的认知功能障碍发生率分别为32.50%、22.50%、13.75%,高于观察组的17.50%、10.00%、1.25%(P<0.05)。结论老年患者经腰-硬联合麻醉与全身麻醉后,认知功能会不同程度受损,但与全麻相比,腰-硬联合麻醉术后MMSE评分高,认知功能障碍发生率低,故临床选择麻醉方式时应该优先考虑。
- 戴东明胡乃浩吴淦李梅是阳沈进盛和标
- 关键词：老年患者腰-硬联合麻醉全身麻醉
- 全麻联合硬膜外麻醉在老年人上腹部手术中的应用评价被引量：3
- 2010年
- 目的观察对老年上腹部手术实施全麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法随机选择2007年1月～2009年12月上腹部手术的老年患者120例,按照随机数字法分为单纯全麻组及硬膜外阻滞加全麻联合组,各60例,分别进行单纯全麻及硬膜外阻滞加全麻。结果与单纯全麻组比较硬膜外阻滞麻醉加全麻组血压变化、心率变化发生率低,芬太尼总量少,恢复自主呼吸时间、拔除气管插管时间、完全清醒时间短(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉是老年人上腹部手术较为适合的麻醉方法。
- 戴东明吴淦顾明将盛和标
- 关键词：全麻硬膜外麻醉老年上腹部手术
- 联用罗哌卡因和地佐辛对接受手术治疗的上肢骨折患者实施臂丛神经阻滞麻醉的效果研究被引量：4
- 2018年
- 目的 :探讨联用罗哌卡因和地佐辛对接受手术治疗的上肢骨折患者实施臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法 :将2016年1月至2018年1月期间在射阳县人民医院进行手术治疗的76例上肢骨折患者平均分为A组和B组。对两组患者均进行上肢手术治疗。为A组患者使用罗哌卡因进行臂丛神经阻滞麻醉,为B组患者联用罗哌卡因和地佐辛进行臂丛神经阻滞麻醉。然后,比较两组患者的麻醉相关指标及其不良反应的发生率。结果:与A组患者相比,B组患者感觉阻滞持续的时间和镇痛持续的时间均更长,P <0.05。两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论 :联用罗哌卡因和地佐辛对接受手术治疗的上肢骨折患者实施臂丛神经阻滞麻醉的效果显著,且安全性高。
- 是阳王珏吴淦戴东明盛和标
- 关键词：罗哌卡因地佐辛臂丛神经阻滞麻醉手术上肢骨折
- 剖宫产术预用麻黄碱预防仰卧位低血压综合征效果评价被引量：3
- 2014年
- 目的:观察剖宫产术预用麻黄碱的临床效果,探讨麻黄碱预防仰卧位低血压综合征临床价值。方法:将122例剖宫产产妇随机分为观察组及对照组各61例,两组产妇入室后均常规吸氧,开放上肢静脉通路,对照组快速滴入乳酸钠林格液500ml后实施CSEA,观察组肌注麻黄碱20mg,然后实施CSEA。结果:两组产妇剖宫产前MAP、HR比较无显著性差异(P>0.05);观察组术中MAP高于对照组;HR、SHS发生率、不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:预防性应用麻黄碱可以明显减少CSEA过程中SHS的发生,使剖宫产手术麻醉过程血压、HR处于相对稳定状态。
- 戴东明胡乃浩是阳沈进吴淦盛和标
- 关键词：麻黄碱剖宫产SHS
- 右美托咪定预防腰——硬联合麻醉后寒颤的临床观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察右美托咪定预防腰—硬联合麻醉后的寒颤临床效果。方法将2016年1月-2017年4月江苏省射阳县人民医院收治的行腰—硬联合麻醉的患者180例随机分为观察组与对照组各90例,2组患者进入手术室之后覆盖毛毯,在手术过程中不使用加热器,术中输液均未加热,均使用腰—硬联合麻醉后,观察组使用右美托咪定0.5μg/kg加生理盐水100 ml静脉滴注,对照组则给生理盐水100 ml静脉滴注。比较2组患者的寒颤程度镇静状态,比较2组麻醉前(T_1)、手术开始后30 min(T_2)以及手术结束时(T_3)患者平均动脉压(MAP)、呼吸(SpO_2)的变化。观察2组患者不良反应发生情况。结果观察组寒颤发生率11.11%低于对照组的30.00%,而且寒颤程度评分低,差异有统计学意义(χ~2=8.45,P<0.05)。2组均无患者深度镇静,观察组患者镇静程度评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组MAP、SpO_2各时段(T_1、T_2、T_3)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定对预防腰—硬联合麻醉后寒颤的临床作用显著,可作为临床预防腰—硬联合麻醉后寒颤的首选药物。
- 戴东明胡乃浩吴淦盛和标沈进李梅是阳
- 关键词：寒颤
- 盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的效果被引量：17
- 2016年
- 目的：观察盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法：将我院2014年5月-2016年1月收治的100例老年无痛胃镜患者分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组采用丙泊酚泵注麻醉,实验组采用盐酸右美托咪定＋丙泊酚复合麻醉方案。观察两组血氧饱和度、呼吸频率、平均动脉压以及脉搏变化,并对比两组麻醉复苏用时和麻醉药物相关不良反应情况。结果：实验组患者麻醉诱导用时、麻醉复苏用时更短,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;T2-T3阶段实验组患者MAP明显更高,T4时点时更低,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;T3阶段时实验组患者HR更高,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸右美托咪定与丙泊酚复合麻醉方案效果确切,具有较高安全性,适用于老年无痛胃镜患者,值得推广应用。
- 是阳吴淦李梅王珏薛海涛
- 关键词：无痛胃镜麻醉方式丙泊酚
