周嘉鹤
- 作品数：23 被引量：147H指数：8
- 供职机构：杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家中医药管理局中医药科学技术研究专项浙江省中医药普通课题研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多黏菌素B对慢性低O_2高CO_2大鼠血管内皮生长因子表达的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在低氧性肺动脉高压形成中的意义及多黏菌素B(PMB)对其的影响。方法:将30只SD大鼠分成正常对照组(N组)、低O2高CO24w组(F组)、低O2高CO24w+PMB组(P组),观察各组大鼠肺动脉平均压(mPAP)、右心室重量比(RV/LV+S)、肺小动脉管壁面积/管总面积(WA/TA)、中膜厚度(PAMT)及超微结构,用ELISA法检测血清和肺组织VEGF含量,免疫组化法检测肺组织VEGF、蛋白激酶C(PKC)表达的变化。结果:①F组大鼠mPAP、RV/LV+S、血清和肺组织VEGF的含量明显高于N组(P<0.01),P组则低于F组(P<0.01)。②病理显示F组WA/TA、PAMT较N组增高(P<0.01),内弹力板扭曲明显,胶原纤维增多,中膜平滑肌细胞增生。P组大鼠血管壁的改变明显减轻。③F组大鼠肺细小动脉VEGF蛋白及PKC的表达与N组比较明显增加(P<0.01),而P组与F组比较,则明显降低(P<0.05,<0.01)。结论:低氧诱导肺动脉VEGF的增加,后者参与了慢性低氧性肺动脉高压的形成,PKC可能是低氧时上调VEGF表达的重要因素。
- 陈彦凡王彬周嘉鹤范小芳王良兴陈少贤
- 关键词：高二氧化碳肺性多黏菌素B蛋白激酶C
- 三四汤改善功能性消化不良患者生活质量的临床观察被引量：1
- 2014年
- [目的]观察三四汤对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响。[方法]将60例FD患者随机分为2组,治疗组30例给予中药三四汤治疗;对照组30例给予口服多潘立酮片和氟哌塞吨美利曲辛片治疗;治疗60d后采用SF-36健康调查量表对患者躯体功能(PF)、躯体职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社交功能(SF)、情感职能(RE)和心理健康(MH)8个维度进行评价。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)测定患者治疗前后焦虑和抑郁水平。[结果]治疗组BP、RP、GH、VT和MH总共有5个维度的积分较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),而对照组只有BP、VT和MH 3个维度的积分较治疗前有显著改善(P<0.05)。治疗组RP、GH、VT和MH的积分与对照组治疗后的积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的SAS和SDS分值较治疗前均有显著改善(均P<0.01),对照组的SAS和SDS分值较治疗前也均有显著改善(均P<0.01),但治疗组与对照组治疗后比较,SAS和SDS分值的改善更为显著(均P<0.01)。[结论]中药三四汤和对照组西药都可以改善FD患者的生活质量,缓解焦虑抑郁症状,但三四汤的治疗效果更为显著。
- 周嘉鹤李珍李春霞朱伟琴
- 关键词：生活质量
- 从虚郁毒瘀治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的观察从虚郁毒瘀治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将经胃镜确诊的慢性萎缩性胃炎门诊就诊患者,随机分为虚郁毒瘀治疗组和对照组,虚郁毒瘀组采用补脾疏肝祛毒散瘀的方药治疗,对照组采用维霉素片、胶体果胶铋、三九胃泰治疗,HP阳性者采用兰索拉唑、克拉霉素片、阿莫西林胶囊三联疗法。3个月后从临床自觉症状、HP阴转和胃黏膜病理表现进行疗效综合评估。结果从虚郁毒瘀治疗慢性萎缩性胃炎疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论从虚郁毒瘀治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。
- 王常松周嘉鹤王启国刘清华吴银盘
- 急性上消化道出血的节律性及与气象的相关性研究被引量：5
- 2013年
- 目的：研究杭州地区上消化道出血（UGIB）发病的节律性及与气象的相关性。方法：收集杭州市第三人民医院2003～2011年UGIB病例及此期间每日气象资料，比较季节、节气间的发病差异，分析气象因素与UGIB发病的关系。结果：UGIB在季节、节气间的发病有显著差异（P〈0．05）；冬春季发病多于夏秋季；惊蛰、清明、谷雨、霜降、立冬、小雪节气高发。相关分析显示UGIB发病与平均大气压呈正相关（r=0．719，P=0．008），与平均人体舒适度指数呈负相关（r=-0．727，P=0．007）。结论：UGIB在寒冷季节及天气变化大的节气发病较多，提示对UGIB的预防重点应放在高发时段。
- 傅志泉洪彩娟李春霞李珍周嘉鹤
- 关键词：上消化道出血急性病
- 慢性萎缩性胃炎不同中医证型模型大鼠胃黏膜细胞增殖基因表达被引量：18
- 2007年
- 目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)不同中医证型与胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白之间的相关性。方法采用免疫组织化学方法测定CAG不同中医证型模型大鼠中药干预前后胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)及c-myc的表达。结果PCNA、EGFR及c-myc在脾虚型、肝郁型及湿热型CAG大鼠胃黏膜中的表达存在一定的差异,中药干预后CAG不同中医证型模型大鼠胃黏膜PCNA、EGFR及c-myc表达较中药干预前均显著减少。结论CAG胃黏膜细胞增殖调控基因蛋白的表达与中医证型间存在一定的相关性,从而为揭示CAG证型的本质和判定CAG不同中医证型预后提供一定的实验依据。
- 徐珊王常松周嘉鹤杨季国
- 关键词：慢性萎缩性胃炎中医证型增殖细胞核抗原表皮生长因子受体C-MYC
- 慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜细胞凋亡与中医证型的相关性被引量：10
- 2007年
- 目的探讨大鼠不同证型慢性萎缩性胃炎(CAG)证候发生时胃黏膜细胞凋亡及调控蛋白表达水平的变化,从细胞凋亡的角度揭示CAG各证候的实质。方法复制大鼠脾虚证、肝郁证和湿热证CAG病证结合模型,检测胃黏膜上皮细胞凋亡水平和胃黏膜细胞凋亡调控蛋白Bcl-2、Fas抗原的表达水平。结果各模型组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数均显著高于正常对照组,各证候模型组中以脾虚CAG组最高。各模型组大鼠胃黏膜Bcl-2、Fas蛋白表达量均显著高于正常对照组,各证候模型组中以脾虚CAG组最高。结论CAG大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、Bcl-2、Fas蛋白表达与CAG证候有一定的相关性,以脾虚CAG组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数最高和Bcl-2、Fas表达量最高。
- 徐珊周嘉鹤王常松杨季国
- 关键词：肝郁证脾虚证湿热证细胞凋亡FAS
- 慢性萎缩性胃炎不同证型与胃肠激素关系的实验研究被引量：13
- 2007年
- 目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)不同证型与胃肠激素的相关性。方法:建立脾虚、肝郁和湿热证CAG证病结合模型,并以中药干预,采用放射免疫法观察不同证型CAG模型鼠血胃肠激素胃泌素(Gas)和内皮素(ET)的水平。结果:脾虚CAG鼠血清Gas水平最低(P<0.05),血浆ET水平最高(P<0.01);中药干预后,脾虚、肝郁和湿热证CAG 3组鼠血清Gas和血浆ET都有所改善(P<0.05或P<0.01)。结论:证病结合CAG模型与胃肠激素的水平具有相关性,为CAG中医证型的诊断以及疗效评价提供了实验依据。
- 徐珊王常松周嘉鹤杨季国
- 关键词：慢性萎缩性胃炎不同证型胃肠激素GASET
- 健脾和胃化瘀法对慢性萎缩性胃炎患者血清生长激素的影响被引量：12
- 2014年
- [目的]观察健脾和胃化瘀法对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清生长激素(GH)的影响,探讨健脾和胃化瘀中药对CAG及肠上皮化生、异型增生的阻断作用及可能机制。[方法]100例CAG患者进行随机分组对照治疗,其中治疗组50例,用健脾和胃化瘀中药治疗;对照组50例,用叶酸片治疗。治疗前后采用放射免疫法测定血清GH水平。[结果]治疗组总有效率为70%,对照组总有效率为44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组和对照组治疗后血清GH水平都明显升高,治疗组比对照组治疗后血清GH水平升高更明显,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]健脾和胃化瘀法治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变也有改善作用,并可能通过影响CAG患者血清GH的水平而起到治疗作用。
- 周嘉鹤傅志泉邓建平李春霞乔镇朱伟琴赵虹雯李珍
- 关键词：慢性萎缩性胃炎健脾和胃化瘀生长激素
- 慢性萎缩性胃炎证病结合模型的复制被引量：33
- 2008年
- 目的:复制大鼠CAG肝郁证、脾虚证、湿热证的证病结合模型,为CAG的辨证论治研究提供可靠的动物模型。方法:在单纯CAG疾病造模的基础上,采用苦寒泻下法加饥饱失常法建立脾虚证候模型,采用夹尾加肾上腺素注射法建立肝郁证候模型,采用高脂高糖饮食+人工气候模拟建立湿热证候模型。观察大鼠饲养过程中的一般状况及体重,镜下观察各组大鼠胃黏膜炎症程度和萎缩程度。结果:各模型组大鼠一般情况变化符合中医脾虚证、肝郁证、湿热证表现。各模型组大鼠胃黏膜出现慢性炎症,各证候模型组中以脾虚CAG组大鼠胃黏膜炎症最重,各模型组大鼠胃黏膜厚度较正常对照组均有明显变薄,以脾虚CAG组大鼠胃黏膜厚度最薄,药物干预后,各证候模型组大鼠胃黏膜炎症明显减轻,厚度较药物干预前都有明显增加。结论:大鼠CAG肝郁证、脾虚证、湿热证的证病结合模型复制成功。脾虚证CAG大鼠胃黏膜炎症和萎缩程度最重。
- 徐珊周嘉鹤王常松杨季国
- 关键词：辨证分型辨病论治
- 健脾和胃化瘀中药对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜热休克蛋白70表达的影响被引量：19
- 2015年
- 目的观察健脾和胃化瘀中药对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者胃黏膜热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法将100例CAG患者按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组给予口服健脾和胃化瘀中药治疗,每日1次;对照组给予口服叶酸片治疗,10 mg/次,每日3次,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后主要中医症状体征、胃镜和病理组织学的变化。采用SP免疫组化法测定治疗前后胃黏膜HSP70的表达,利用HPIAS-1 000病理图文分析系统采集图像,半定量分析表达情况。结果治疗组中医症状体征有效率为88.0%(44/50),对照组有效率为56.0%(28/50),两组差异有统计学意义(P<0.01)。胃镜检查治疗组对胃黏膜充血水肿、糜烂、胆汁反流、黏膜白相、血管显露和颗粒增生的改善率明显优于对照组(均P<0.05)。病理检查治疗组治疗萎缩总有效率为80.0%(40/50),对照组总有效率54.0%(27/50),两组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗肠化有效率75.0%(12/16),对照组有效率33.3%(5/15),治疗组优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后胃黏膜HSP70积分光密度值均明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后胃黏膜HSP70积分光密度值亦明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健脾和胃化瘀中药治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变有改善作用,并可能通过影响CAG患者胃黏膜HSP70的表达而起到治疗作用。
- 周嘉鹤傅志泉邓建平李春霞乔镇朱伟琴赵虹雯李珍
- 关键词：热休克蛋白
