周存凉
- 作品数：10 被引量：48H指数：5
- 供职机构：南通市肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 制订南通市医疗单位X射线检查防控非典型肺炎导则
- 2003年
- 目的 做好X射线检查过程中非典型肺炎防控工作 ,防止院内感染的发生。方法 按步骤分析并找出X射线检查实际操作中可能存在的污染环节 ,针对存在的关键危害点 ,归纳、分析、研究X射线操作中的预防控制非典策略。结果 形成了可供操作的指导原则 :①放射医护人员的个人防护 ;②X射线检查过程中感染控制 ;③X射线室的管理 ;④依法监督与服务。结论 导则在医疗机构X射线检查中得以推广 。
- 张卫兵王咸钢周颖金建萍周存凉
- 关键词：X射线检查非典型肺炎防控措施SARS医护人员
- PET/CT和MRI在多发性骨髓瘤诊断中的应用价值及影像表现分析被引量：9
- 2019年
- 目的探究正电子发射计算机断层显像(PET/CT)和磁共振成像(MRI)在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用价值并分析其影像学表现。方法选择2016年12月到2018年3月到医院就诊MM患者55例,所有患者均进行MRI、PET/CT检查。统计MM在MRI、PET/CT中影像学表现,统计MRI、PET/CT的诊断效能,统计MRI、PET/CT对不同类型MM检出率,统计MRI、PET/CT对MM分期情况(与病理检测结果比较)。结果MRI影像表现为MM患者在常规T1WI序列上表现为低信号,并在T2WI序列上表现为高信号;PET/CT影像表现为骨髓弥漫型患者多处骨质摄取FDG不均匀,骨质破坏型患者病灶处可见异常18F-FDG摄取浓聚,髓外病变型患者显示全身骨质对FDG存在不同程度摄取;PET/CT诊断准确率、灵敏度均高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT在骨质破坏型检出率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);MRI、PET/CT对MM分期情况无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PET/CT诊断MM准确率、灵敏度更高,对骨质破坏型MM检出率更高。
- 周存凉丁勇生沈月红
- 关键词：正电子发射计算机断层显像多发性骨髓瘤
- 82例周围型肺癌的CT图像特征分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨周围型肺癌CT的图像特征,以提高周围型肺癌诊断的准确性。方法随机选择2004年1月～2010年12月周围型肺癌82例作为研究对象,常规肺CT扫描,层厚10 mm,层距10 mm;病灶或可疑层面加做薄层2～5 mm CT扫描;15例增强检查。结果左肺45例,右肺37例。肺内肿块呈圆型、类圆形肿块或不规则形结节,大小为0.43 cm×0.45 cm×0.54 cm～11.53 cm×13.32 cm×15.5 cm,CT值26～79 HU,平均54.6 HU。肿块直径大于3 cm者58例,直径小于3 cm者24例,CT征象分叶征65例;毛刺征42例、空泡征4例、细支气管充气征2例、磨玻璃征2例、钙化10例、血管聚集征8例。结论通过周围型肺癌的CT基本征象可以反映周围型肺癌改变,是周围型肺癌CT诊断的有效方法 。
- 周存凉
- 关键词：周围型肺癌CT影像学
- 肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的影响因素研究被引量：5
- 2022年
- 目的:研究肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的影响因素,为临床预防和应对造影剂渗漏提供依据。方法:选取医院行肝癌射频消融术治疗的168例肝癌患者,术后均行CT增强扫描检查,根据发生造影剂渗漏与否将其分为渗漏组(27例)和未渗漏组(141例)。收集患者临床有关肝硬化、经胸腔穿刺、肝功能Child-Pugh分级、消融针数、病灶大小及注射部位资料,检测血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(HB)水平;以多因素Logistic分析肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的危险因素。结果:渗漏组患者年龄≥60岁、肝硬化、经胸腔穿刺以及手背静脉注射占比均高于未渗漏组,差异有统计学意义(x^(2)=1.787,x^(2)=10.404,x^(2)=8.377,x^(2)=5.545;P<0.05);多因素Logistic回归性分析,患者年龄≥60岁、肝硬化、经胸腔穿刺以及手背静脉注射是肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的危险因素(OR=1.896,OR=1.913,OR=2.027,OR=2.256;P<0.05)。结论:患者年龄≥60岁、肝硬化、经胸腔穿刺、手背静脉注射等是影响肝癌射频消融术后CT增强扫描检查造影剂渗漏的主要因素,临床应密切关注具备以上因素的肝癌患者。
- 周存凉毛咪咪
- 关键词：肝癌射频消融术CT增强扫描造影剂渗漏
- 钡餐及CT对食管癌诊断作用的临床比较
- 2011年
- 目的探讨钡餐及CT对食管癌诊断作用,提高对食管癌检查水平。方法回顾性分析2010年1月至2010年12月28例进行钡餐与CT检查的食管癌患者的临床资料。结果钡餐检查食管腔内不规则充盈缺损20例;食管腔呈偏心性狭窄24例;3例有狭窄上食管扩张及气液平面;4例早期癌均显示局限性食管壁功能障碍,表现为扩张受限,蠕动消失,局限性管壁僵硬;CT检查不同程度的增厚5~32mm,软组织肿块16例,管腔内气体影偏移10例;降主动脉与食管肿块向脂肪间隙消失,接触面弧度〉90°4例;纵膈淋巴结肿大5例,锁骨上、颈部及膈下淋巴结肿大各2例;肝转移1例,术前判断不可切除13例,可切除15例。结论钡餐对于早期黏膜病变,功能性改变,具有优势;CT检查可以提供肿瘤的浸润范围,区域淋巴结和远处脏器转移情况,评估切除可能具有重要价值,应作为术前常规检查。
- 周存凉
- 关键词：食管癌钡餐CT
- 延缓静脉肾盂造影122例分析
- 2003年
- 目的:当常规静脉肾盂造影(IVP)显影不良时,为准确了解肾功能和泌尿系统形态结构变化,进行延缓摄片,获得明确诊断,以便合理治疗。方法:在原注射造影剂后每小时再摄全尿路片,一般延缓1～6h,最长在24h后,当中间隔可适当延长。结果:122例中获得明确诊断108例;6例IVP显影不良,延缓摄片肾、输尿管正常显影;8例仅延缓1h或因肠道内容物太多未能明确诊断。结论:延缓IVP能较真实显示肾功能和泌尿系统形态结构变化,帮助诊断和治疗,是一种有效的IVP改进方法。
- 王孔佳周存凉
- 关键词：肾功能泌尿系统
- 定位丝与Hook-wire在肺小结节胸腔镜术前定位中的应用比较被引量：1
- 2023年
- 目的:比较定位丝与Hook-wire两种定位技术在肺小结节患者胸腔镜术前定位中的有效性和安全性。方法:回顾并分析119例胸腔镜术前计算机体层成像(computed tomography,CT)引导下经皮穿刺定位的肺小结节患者的临床资料,根据不同定位方法分为定位丝组(50例)和Hook-wire组(69例),比较两组间的结节位置、结节直径、结节至胸膜的距离、定位时间、定位成功率及并发症发生率的差异,对定位后并发症的相关因素进行logistic回归分析。结果:两组间的结节位置、结节直径、结节至胸膜的距离差异无统计学意义。定位丝组与Hook-wire组定位时间相近[16(14,19)min vs 16(14,18.5)min,t=-0.416,P=0.677]。定位丝组与Hook-wire组定位成功率相近(98.0%vs 94.2%,χ^(2)=1.038,P=0.397)。定位丝组总体并发症发生率低于Hook-wire组(16.0%vs 47.8%,χ^(2)=13.003,P<0.001),亚组分析中定位丝组的气胸(12.0%vs 27.5%,χ^(2)=4.217,P=0.044)、肺出血(4.0%vs 18.8%,χ^(2)=5.796,P=0.016)、局部疼痛(0.0%vs 8.7%,χ^(2)=4.579,P<0.001)的发生率均低于Hook-wire组。Logistic回归分析结果显示,不同的定位方法是本研究中肺小结节患者胸腔镜术前定位后是否有并发症的独立危险因素(OR=0.208,95%CI 0.085~0.507,P<0.001)。结论:定位丝法定位时间、定位成功率与Hook-wire法相近,但定位丝法较Hook-wire法并发症少,值得推广。
- 丁勇生杨彦松程春冯峰王汉杰周存凉
- 关键词：肺结节HOOK-WIRE计算机体层成像
- 良恶性滋养细胞疾病的影像诊断与鉴别诊断
- 2021年
- 目的:探讨MRI对良恶性滋养细胞疾病(GTD)的诊断价值。方法:回顾性分析55例(良性15例,恶性40例)经临床手术病理证实GTD的MRI表现。结果:15例良性病灶均位于宫腔,子宫肌层无受累;40例恶性病灶位于宫腔26例,宫颈管2例,均伴有子宫肌层浸润;位于子宫肌层12例,位于肌层的病灶,子宫结合带连续。MRI表现为病灶呈混杂信号影,T1WI于低信号中夹杂高信号者良性3例、恶性20例;增强扫描后40例恶性病变中10例呈动脉期强化,15例病灶分隔及实性部分中度以上强化,15例囊性病灶中央可见"暴风雪"样强化。良性均呈分隔状、渐进性持续性强化。31例恶性病变周围及肌层、宫旁可见增多增粗迂曲的流空血管影,5例良性病变宫旁见增多血管影,MR增强扫描显示清晰。结论:良恶性GTD的MRI表现具有一定特征性,可以很好的显示肿瘤侵及范围,早期有助于提示良恶性,为临床诊断及治疗提供依据。
- 毛咪咪周存凉冯峰傅爱燕石健
- 关键词：滋养细胞疾病磁共振成像
- MRI延迟期强化扫描与MSCT在诊断肝内胆管细胞癌中的应用被引量：5
- 2022年
- 目的比较MRI延迟期强化扫描与MSCT在诊断肝内胆管细胞癌(ICC)中的应用价值。方法以2015年3月至2021年5月125例疑似ICC患者为研究对象,均给予MRI延迟期强化扫描与MSCT检查,并经术中病理学确诊。比较MRI延迟期强化扫描与MSCT检查结果与病理学检查结果的一致性;以病理学检查结果为标准,比较MRI延迟期强化扫描与MSCT检查对ICC的诊断效能及诊断价值;进一步对ICC的病理类型进行分类,比较MRI延迟期强化扫描与MSCT检查对导管状腺癌的诊断效能及鉴别价值。结果MRI延迟期强化扫描结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.642)高于MSCT(Kappa=0.464);MRI延迟期强化扫描诊断ICC的灵敏度为91.25%,大于MSCT的80.00%(P<0.05);MRI延迟期强化扫描诊断ICC的AUC为0.812,大于MSCT的0.733(P<0.05);MRI延迟期强化扫描结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.715)高于MSCT(Kappa=0.399);MRI延迟期强化扫描诊断导管状腺癌的准确度为88.75%,高于MSCT的76.25%(P<0.05);MRI延迟期强化扫描诊断导管状腺癌的AUC为0.890,大于MSCT的0.717(P<0.05)。结论MRI延迟期强化扫描对ICC的诊断价值及诊断灵敏度较高,且对导管状腺癌具有鉴别价值。
- 周存凉蒋小冬
- 关键词：MSCT肝内胆管细胞癌
- 双源CT灌注成像在肝癌经导管动脉化疗栓塞术后疗效评估中的应用被引量：18
- 2019年
- 目的:探讨双源CT全肝灌注成像(CTPI)对原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗效果的评估价值。方法:选取在医院就诊并行TACE术的35例(40个病灶)肝癌患者,分别于术前3 d、术后7 d及术后30 d行双源CTPI扫描,观察治疗前后病灶的门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注量(HAP)及肝动脉灌注指数(HPI)的灌注参数变化。结果:术后在35例患者中有15例患者的18个病灶被碘油完全栓塞,20例患者的22个病灶未被碘油完全栓塞;碘油栓塞区病灶的HAP、HPI值明显低于碘油稀疏区,差异有统计学意义(t=17.421,t=18.841;P<0.05),PVP值明显高于术后碘油稀疏区(t=14.417,P<0.05);碘油稀疏区病灶术后30 d的HAP、HPI值高于术后7 d,差异具有统计学意义(t=4.324,t=3.525;P<0.05),术后30 d与术后7 d的PVP值比较差异无统计学意义(t=1.095,P>0.05)。结论:双源CTPI对原发性肝癌患者TACE术后疗效评估及术后残余病灶监测有重要意义。
- 周存凉丁勇生
- 关键词：原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术疗效
