孙君军 作品数:70 被引量:219 H指数:8 供职机构: 河南科技大学 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:5 2008年 目的探讨缺血预处理(IPC)对肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中细胞凋亡和Fas蛋白表达的影响。方法60只SD大鼠随机分成正常对照组(N组)、缺血再灌注对照组(I/R组)、缺血预处理组(IPC组)。比较各组血清AST、ALT和LDH水平,肝组织中凋亡细胞及细胞凋亡指数,肝组织Fas蛋白的表达情况。结果IP组血清AST、ALT和LDH水平、细胞凋亡指数、Fas蛋白表达低于I/R组。IPC组血清ALT水平高于N组。结论缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,可能与抑制Fas蛋白高表达、减少细胞凋亡有关。 金建光 孙君军 解刚强 刘伟峰关键词:缺血预处理 细胞凋亡 FAS蛋白 促进老年腹部术后胃肠功能恢复的临床研究 被引量:14 2006年 目的:研究治疗老年病人腹部手术术后胃肠功能恢复延迟的方法和治疗效果。方法:选择行腹部手术的老年病人302例,按入院顺序和原发病种类等随机分为治疗组(术后茵陈小承气汤灌胃+常规治疗,n=151)和对照组(术后常规治疗,n=151),统计分析两组病人术后至肛门排气、排便时间及并发症发生率等。结果:治疗组术后至肛门排气时间为70.6±7.1h明显低于对照组的121.2±17.0h(P<0.01),排便时间治疗组为87.4±6.8h明显低于对照组的143.1±26.1h(P<0.01),并发症发生率治疗组也明显少于对照组(P<0.01)。提示:应用茵陈小承气汤能加速老年病人腹部术后胃肠功能恢复并能明显减少术后并发症发生率。 孙君军 戚世芳 刘伟峰关键词:老年 腹部手术 术后 胃肠功能 中医药疗法 胃癌根治术后应用腹腔热灌注化疗防治腹腔内转移或复发(附18例报告) 被引量:1 2000年 孙君军 侯湘波 陈登庭 窦中岭关键词:胃肠肿瘤 复发 呼气氢试验对恶性梗阻性黄疸患者围手术期小肠细菌移位的判断价值 被引量:3 2008年 目的研究恶性梗阻性黄疸患者围手术期血浆内毒素(PE)的动态变化,应用呼气氢试验(HBT)判断小肠细菌的移位及其意义。方法选择38例可行手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者为试验组(A组),健康受试者30例为对照组(B组)。观察A组患者术前、术后PE的变化及HBT的结果,并与B组进行比较。结果入院时A组PE水平为(0.69±0.22)EU/mL(Endotoxin Unit per mL),与B组(0.17±0.05)EU/mL相比差异有显著性(P<0.01);A组术前1d PE下降不明显(P>0.05),术后下降显著(P<0.05)。A组入院时,术前1 d,术后3,7,14 d HBT阳性率分别为86.8%,73.7%,39.5%,21.1%和7.9%;B组阳性率为6.7%。A组入院时与B组相比差异有显著性(P<0.05)。A组术后3,7 d与术前1d相比较差异有显著性(P<0.05)。结论恶性梗阻性黄疸患者存在肠道细菌移位,合并不同程度的内毒素血症。 沈裕厚 孙君军 刘伟峰 常彦超 刘玉秋 钱俊甫 李俊娜关键词:黄疸 阻塞性 内毒素血症 呼气氢试验 细菌移位 腹腔镜与开腹治疗阑尾炎合并糖尿病患者的疗效对比分析 被引量:1 2022年 目的 分析对比腹腔镜与开腹治疗阑尾炎合并糖尿病患者的临床疗效。方法 选取急性阑尾炎病例100例,均合并Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,随机分成两组,腹腔镜阑尾切除组(LA)50例,开腹阑尾切除组(OA)50例,分析两组病人的临床资料,比较两组病人的手术时间、排气时间、术后第1 d疼痛评分、术后第1d血液白细胞水平、术后切口感染发生率、住院时间、及住院总费用。结果 (1)腹腔镜阑尾切除术组的手术时间与住院总费用与开腹阑尾切除组相比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)腹腔镜阑尾切除组与开腹阑尾切除组相比,排气时间、住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后第1d疼痛评分、术后第1d血液白细胞水平、术后切口感染发生率都明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜阑尾切除术可以加快患者的恢复进程,减少病人的痛苦,降低阑尾炎合并糖尿病患者的术后并发症。 褚智杰 郑佳 刘伟峰 杨延辉 杨成 张彦涛 孙君军关键词:腹腔镜阑尾切除 糖尿病 疗效 外科学专业学位硕士研究生腹腔镜微创技能培训模式探索 被引量:10 2019年 目的探索外科学专业学位硕士研究生腹腔镜微创技能培训模式。方法选取2015年10月10日至2017年12月31日就读河南科技大学第一附属医院(临床医学院)外科学专业学位的27名硕士研究生,分3期培训,每期9人,培训4周,每期培训30学时。培训内容包括腹腔镜基础理论学习、手术视频学习、体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)以及腹腔镜手术虚拟训练系统培训。根据每期学员的反馈意见调整下期课时安排,对比3期不同课时安排下学员理论考核成绩、操作技能考核成绩及学员培训满意度。结果 3期所有培训学员理论考核成绩均合格,差异无统计学意义(均P>0.05)。学员完成培训后,完成体外模拟箱基本技能操作训练(拾豆、缝合打结、动物组织缝合)操作用时均短于培训前,差异有统计学意义(均P<0.05)。体外模拟箱基本技能操作训练、腹腔镜手术虚拟训练系统培训分配课时较多学员在第2、3期培训后完成拾豆、缝合打结、动物组织缝合用时均短于分配课时少的第1期,差异有统计学意义(均P<0.05);第2、3期学员完成拾豆、缝合打结、动物组织缝合用时比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。培训后反馈结果提示,第3期学员满意度和参与积极性最高。结论科学的安排培训时间及培训方法可以提高外科学专业学位硕士研究生的腹腔镜微创技能,具有推广价值。 杨延辉 陈西论 刘辉 贾招辉 桂洋 范华 窦中岭 孙君军关键词:临床教学 肿瘤抑制素及其受体在原发性肝细胞癌临床各期的表达研究 2009年 目的探讨原发性肝细胞癌(HCC)临床各期中肿瘤抑制素(OSM)、肿瘤抑制素受体(OSMR)表达及其在HCC的发生发展中的作用机制。方法用固相夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例HCC(临床Ⅰ期15例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例),5例正常肝和6例肝血管瘤组织(对照组)中OSM、OSMR的表达水平。结果30例HCC组织中OSM、OSMR表达水平明显低于对照组(P<0.05);HCC组织中临床Ⅲ期OSM表达低于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);OSMR临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期无显著差异(P>0.05)。在低、中分化组HCC组织中OSM表达明显低于高分化组(P<0.05),低分化与中分化组间差异无统计学意义(P>0.05);HCC组织中OSMR表达3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OSM、OSMR的表达和HCC临床分期及肿瘤的分化程度密切相关。 钱俊甫 孙君军 刘伟峰 解刚强 金建光 郑刚关键词:原发性肝细胞癌 腹会阴联合直肠癌根治术术后并发早期肠梗阻的病因分析及防治 被引量:5 2012年 目的探讨腹会阴联合直肠癌根治术术后并发早期肠梗阻的病因及防治方法。方法回顾性分析因低位直肠癌行腹会阴联合直肠癌根治术术后并发早期肠梗阻的18例患者的临床资料。结果 18例术后并发早期肠梗阻患者中,麻痹性肠梗阻6例,粘连性肠梗阻5例,盆底腹膜内疝3例,乙状结肠造瘘肠管与侧腹壁间隙内疝2例,乙状结肠造瘘肠管扭转1例,造瘘口狭窄1例,其中3例发展为绞窄性肠梗阻。6例麻痹性肠梗阻、1例造瘘口狭窄及4例粘连性肠梗阻经保守治疗痊愈,7例手术患者,根据术中情况,分别行内疝复位术、绞窄肠段切除吻合、重新缝闭盆底腹膜及侧腹壁裂隙、肠粘连松解+肠排列术、乙状结肠造瘘肠管扭转复位术并再行乙状结肠造瘘术。18例均痊愈出院。结论腹会阴联合直肠癌根治术术后并发肠梗阻原因复杂,具体治疗应依据病因进行个体化处理。 解刚强 孙君军 金建光 刘伟峰关键词:直肠肿瘤 腹会阴联合直肠癌根治术 肠梗阻 手术并发症 特异性血栓素合成酶抑制剂对急性坏死性胰腺炎犬胰腺及肺损伤的影响 被引量:1 2014年 目的观察特异性血栓素合成酶抑制剂对急性坏死性胰腺炎(ANP)犬胰腺及肺损伤的影响,探讨其作用机制。方法20只健康雄性杂种犬按数字表法随机分为对照组(4只)、ANP组(8只)及特异性血栓素合成酶抑制剂(商品名:丹奥)治疗组(治疗组,8只)。采用胰管内逆行注射5%牛黄胆酸钠及胰蛋白酶混合液的方法制备ANP模型,治疗组于制模成功后2h起静脉输注2mg/kg体质量的丹奥,每天2次,连用7d。术后动态监测各组血清钙、超敏C反应蛋白(HCRP)、血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)水平。7d后处死动物,取胰腺及肺组织行病理学检查,并评分。结果对照组胰腺及肺组织无明显病理改变;ANP组胰腺及肺损伤严重;治疗组胰腺及肺组织损伤较ANP组减轻。对照组、ANP组、治疗组的胰腺病理评分分别为(1.25±0.96)、(7.00±2.39)、(4.63±1.19)分;肺组织病理评分分别为(0.75±0.50)、(7.13±1.55)、(4.88±0.83)分,ANP组、治疗组的胰腺、肺组织病理评分均显著高于对照组,而治疗组的评分又较ANP组显著降低(P值均〈0.05)。对照组术后1d的血清钙、HCRP、TXB2、keto—PGFla水平及TXB2/keto—PGFla比值分别为(2.45±0.07)mmol/L、(30.36±4.29)mg/L、(345.8±46.8)pg/ml、(187.8±18.6)pg/ml、1.85±0.16;ANP组为(2.21±0.08)mmol/L、(72.04±10.22)mg/L、(1227.3±118.2)pg/ml、(368.8±64.4)pg/ml、3.33±0.19;治疗组为(2.32±0.08)mmol/L、(66.51±4,28)mg/L、(1179.5±116.3)pg/ml、(371.8±65.2)pg/ml、3.17±0.18。ANP组与治疗组术后血清钙水平较对照组显著下降,而其他指标显著升高,差异均具有统计学意义(P值均〈0.01)。治疗组血清钙水平显著高于ANP组,血HCRP水平显著低于ANP组,差异有统计学意� 刘伟峰 孙君军 郑刚 常永超 戚世芳 张玉明 褚智杰 杨延辉关键词:胰腺炎 急性坏死性 肺损伤 血栓素A2 前列环素 胰区封闭和稀碘伏清洁灌肠治疗重症急性胰腺炎 被引量:4 2006年 目的研究胰区封闭和稀碘伏灌肠对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用及机制。方法选择40例发病在72 h内的SAP患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组患者入院后即行常规治疗,1%利多卡因经肾囊行胰周区域封闭术和稀碘伏液灌肠术;经上述治疗,如病情持续恶化,则中转手术,术中行胰区和肠系膜上动脉周围区域用1%利多卡因直接封闭,术后经胰区引流管间断快速滴入1%利多卡因以代替肾囊封闭术;术后的其他治疗同非手术病例。对照组行常规保守和/或手术治疗。结果治疗组患者的腹痛、腹胀缓解率,肾脏功能恢复,住院时间以及住院费用,病死率明显低于对照组。治疗组和对照组的手术率、治愈率、病死率分别为15%、95%、5%和40%、70%、30%。结论经肾囊胰周区域封闭及用药、稀碘伏清洁肠道法等治疗能有效防治SAP的恶化发展,预后好,且技术简单、费用低、住院时间短。 孙君军 戚世芳 金建光 解刚强 刘伟峰 王伟关键词:重症急性胰腺炎 清洁灌肠