孙家喻
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 室性心律失常患者心肌瘢痕的增强磁共振研究被引量：2
- 2014年
- 目的 评价室性心律失常患者中心肌内瘢痕或纤维化的分布特征,为室性心律失常机制研究及导管消融提供线索.方法 纳入于2012年1月至2013年5月在四川大学华西医院因各种类型的室性心律失常就诊,行心脏增强磁共振检查评估患者154例,其中室性心动过速104例,室性早搏50例.所有患者均采用3T磁共振成像系统（Trio,德国西门子公司）,采用标准化的成像方案,完成心脏的结构功能以及心肌钆延迟显像（LGE）,分析心肌LGE在室性心律失常患者中的分布特征.结果 在154例患者中,临床诊断为扩张型心肌病9例,缺血性心肌病6例,肥厚型心肌病2例,致心律失常性心肌病14例,先天性心脏病患者1例,无已知器质性疾病室性心律失常122例.LGE阳性患者在室性心律失常患者中的比例为21.4％,其中在已知的器质性心脏疾病中的比例为59.3％,在临床诊断的特发性室性心律失常的患者中分布率11.5％,在组间分布差异有统计学意义（P＜0.05）;分布特征分析,符合非缺血性心肌瘢痕分布特征（外膜或心肌中层）占81.2％;缺血性分布特征的占18.8％.结论 室性心律失常患者中心肌瘢痕发生不少见,深入了解心肌瘢痕的分布特征将有助于细致的评估室性心律失常的基质,可能为射频消融提供影像学指导.
- 陈玉成姜建杨庆胡宏德崔凯军孙家喻夏春潮付华
- 心脏磁共振检查在民航飞行员潜在心肌疾病评价中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨心脏磁共振（cardiac magnetic resonance imaging，CMR）在可疑心肌疾病的民航飞行员检查中的应用价值。方法20122016年因心电图异常或心脏超声怀疑心肌疾病的民航飞行员，行CMR检查。采用3．0T磁共振检查系统（Magnetum，Tim Trio），完成标准的心脏功能成像、首过灌注成像（钆喷葡胺，0．15mmol／kg）及延迟强化成像，并对结果进行分析及诊断。结果先后共6例民航飞行员接受CMR检查，均为男性，年龄24-52岁。所有图像质量满足分析及诊断要求。CMR诊断3例患者为肥厚性心肌病，1例患者为高血压病合并左室肥厚，1例患者为左室致密化不全（left ventricular non-compaction，LVNC），1例患者排除潜在心肌疾病。随访所有患者均无临床心血管事件发生；左室致密化不全患者进展为扩张性心肌病合并收缩功能不全。结论飞行员群体中可能存在隐匿的心肌疾病，CMR在确定飞行员可疑心肌病诊断上具有重要的价值。
- 罗炼李琦杨丹孙家喻罗勇刘红万珂陈玉成
- 关键词：心脏心肌疾病心电描记术飞行员
- 磁共振3D-VIBE序列在肝门胆管癌术前评价的应用价值被引量：9
- 2006年
- 目的探讨三维快速梯度回波T1加权磁共振成像序列(volumetricinterpolatedbreath-holdexamina-tion,3D-VIBE)在术前评价肝门胆管癌的诊断价值。方法前瞻性纳入并经随后手术证实的31例肝门胆管癌患者术前行上腹部综合磁共振(magneticresonanceimaging,MRI)检查,序列包括快速自旋回波T2加权(T2weighted,T2W)、二维(twodimension,2D)梯度回波T1加权(T1weighted,T1W)平扫,2D磁共振胆胰管成像(magneticreso-nancecholangiopancreatography,MRCP),Gd对比剂(Gd-DTPA)增强的3D-VIBE三期动态扫描和增强2DT1W(平衡期)。分析肿瘤的形态、胆管侵犯范围和有无血管侵犯,并比较3D-VIBE和2DT1W序列判断能否手术根治性切除肿瘤的可靠性。结果13D-VIBE序列直接显示了所有31例病例的肝门部肿瘤,并准确判断形态学分类;8例浸润型肝门胆管癌病例在2DT1W序列增强图像上肿瘤未获直接显示(25.8%)。2根据Bismuth-Corlette分类法,3D-VIBE显示胆管纵向侵犯范围的准确性接近MRCP(93.5%),而常规2DT1W增强图像倾向于低估胆管侵犯范围(32.3%)。33D-VIBE显示了更多的肝动脉、门静脉及其分支侵犯。4在判断本组肝门胆管癌病例能否手术切除方面,3D-VIBE序列阳性预测值为84.2%,准确性为90.3%;2DT1W序列分别为64.0%和71.0%。结论3D-VIBE在判断肝门胆管癌形态学类型、胆管纵向侵犯范围和手术切除性等方面优于其它MRI序列。
- 印隆林宋彬李迎春陈宪李昌宪钟克祥孙家喻李真林
- 关键词：磁共振成像
- MRI3D-VIBE序列评价胆道梗阻性病变的价值被引量：9
- 2006年
- 目的通过与磁共振胆胰管成像(MRCP)和MR梯度回波(GE)2DT1W序列增强扫描比较,探讨MRGE快速三维容积式插入法屏气检查(3D-VIBE)序列在诊断胆道梗阻性病变中的价值。方法132例疑有胆道梗阻性病变而接受包括3D-VIBE序列在内的全套MR检查患者,通过与手术、病理及临床随访结果对照,比较三种MR成像序列对胆道梗阻性病变的诊断价值。结果①病灶检测及定位:118例有明确梗阻部位,共计160个病灶中。MRCP检出149个(93.1%),优于3D-VIBE序列及2DGET1W序列(P<0.05);②定性诊断:132例患者中,三种方法准确率分别为3D-VIBE97.7%(129/132)、2DGET1W91.7%(121/132)、MRCP84.8%(112/132),3D-VIBE占优(P<0.05);③推断病灶组织学来源:三种方法准确率分别为3D-VIBE97.0%(128/132)、2DGET1W87.1%(115/132)、MRCP76.5%(101/132)。它们两两之间的差异均有统计学意义(P<0.05),3D-VIBE效果最佳。结论MR3D-VIBE序列对胆道梗阻性病变(特别是非结石性病因)显示出较佳的诊断价值。
- 印隆林宋彬徐隽陈宪李真林孙家喻李昌宪钟克祥
- 关键词：磁共振成像胆道疾病梗阻性
- SPECT、MRI在6例儿童大骨节病亚临床期诊断中的应用
- 目的：探讨SPECT、MRI在儿童大骨节病亚临床期中的诊断价值。方法：选取四川省壤塘县尕多乡(藏区)异地育人中心小学大骨节病患儿6名：无临床病史及阳性体征,在其双手X线片上都可见先期钙化带或骺板穿通,诊断为大骨节病亚临床...
- 程兴旺沈彬唐恭顺李林邹玲孙家喻周宗科康鹏德裴福兴
- SPECT、MRI在6例儿童大骨节病亚临床期诊断中的应用
- [目的]探讨SPECT、MRI在儿童大骨节病亚临床期中的诊断价值。[方法]选取四川省壤塘县尕多乡(藏区)异地育人中心小学大骨节病患儿6名:无临床病史及阳性体征,在其双手X线片上都可见先期钙化带或骺板穿通,诊断为大骨节病亚...
- 程兴旺沈彬唐恭顺李林邹玲孙家喻周宗科康鹏德裴福兴
- 文献传递
- 病房内呼吸训练对心脏增强磁共振图像质量评价的影响被引量：5
- 2015年
- 目的评价病房呼吸训练对于临床心脏磁共振检查图像质量及检查效率的影响。方法于2012年1月至2013年2月间前瞻性纳入104例患者,所有患者按住院号单双号分为试验组和对照组。试验组共52例,其中男性30例,女性22例,年龄17～82岁,平均（54.63±18.57）岁;对照组共52例,其中男性33例,女性19例,年龄15～84岁,平均（53.56±19.52）岁。预约检查前1d,试验组患者在病房内床旁完成呼吸评估（呼吸训练前后各1次）及呼吸训练（先均匀呼吸,呼气后屏住呼吸15s,重复进行,训练20min）,而对照组仅完成1次床旁呼吸状态评估,不做呼吸训练。所有患者均按临床检查程序完成心脏磁共振增强扫描检查,检查包括临床标准的心脏形态检查、功能检查、心肌静息血流灌注检查和心肌延迟增强扫描。由技术员及临床医生独立且盲法完成扫描并对每例患者完成检查后的总体检查时间、扫描的图像质量进行综合评价。结果试验组和对照组相比,年龄和性别分布差异无统计学意义。在呼吸训练前两组间患者呼吸配合度评分差异无统计学意义,在训练后,试验组患者呼吸配合度评分提高（P〈0.001）,最长闭气时间有所延长（P〈0.001）。试验组同对照组相比,心脏磁共振检查时间缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）。心脏磁共振检查图像中T1或T2加权自旋回波序列图像质量在试验组优于对照组（P=0.028）,而在心肌首过灌注、功能成像以及心肌延迟强化序列成像中,组间差异无统计学意义。结论心脏磁共振检查前病房内呼吸指导及呼吸训练能改善患者的呼吸配合状态,缩短心脏磁共振检查的扫描时间及提高检查图像质量。
- 贺莉李曦程巍孙家喻陈玉成游桂英
- 关键词：心脏磁共振图像质量
