宋晓 作品数:42 被引量:168 H指数:7 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 张家口市科学技术研究与发展计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾细胞癌的CT影像特点及其病理特征 被引量:7 2016年 目的探讨肾细胞癌CT影像特点及其病理特征。方法回顾性分析146例肾细胞癌患者的临床资料,均予以64排螺旋CT检查。结合手术病理结果分析其临床分期、CT分期,评估CT在肾细胞癌诊断中的作用。结果 CT诊断结果显示,T_1期66例,T_2期22例,T_(3a)期32例,T_(3b)期16例,T_(3c)期4例,T_4期6例,T分期诊断正确率达95.89%;N_0期98例,N_1期32例,N_2期17例,N分期诊断正确率为95.89%;肿瘤转移性评判中,CT诊断结果与手术结果完全一致,M分期诊断正确率达100.00%;T_1、T_2期患者远期生存率较T_3、T_4期患者高。结论肾细胞癌患者早期CT诊断有助于了解其临床分期、分型及表征。 张志林 宋晓 汤建华 崔书君 邹殿俊 朱晓龙 耿鹤群关键词:肾细胞癌 CT 病理特征 血浆TGF-β在预测放射性肺炎中的价值分析 被引量:4 2016年 目的研究并探讨血浆TGF-β在预测放射性肺炎中的价值。方法选取我院在2014年8月~2015年5月期间收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照入院先后顺序随机分为对照组、治疗组,每组30例。两组患者均接受调强放射治疗,治疗组加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。比较两组患者不同时间点的血浆TGF-β表达水平及放疗后的放射性肺炎发生率、生存质量评分。根据患者是否发生放射性肺炎,分为A组(发生)、B组(未发生),比较两组患者不同时间点的血浆TGF-β表达水平,并计算血浆TGF-β与放射性肺炎之间的相关性。结果治疗组患者的放射性肺炎发生率为33.33%,较对照组明显更低(P<0.05),且治疗组的KPS生存质量评分较对照组明显更高(P<0.05)。放疗前,两组患者的血浆TGF-β表达水平比较无明显差异(P>0.05),但在放疗结束时、放疗后1个月、放疗后3个月,治疗组的血浆TGF-β表达水平较对照组均明显更低(P<0.05)。对照组和治疗组中,A组患者放疗结束时、放疗后1个月、放疗后3个月的血浆TGF-β表达水平均高于B组(P<0.05);血浆TGF-β与放射性肺炎的发生密切相关,且呈正相关。结论血浆TGF-β在放射性肺炎患者中出现异常增高,可在一定程度上预测放射性肺炎的发生,临床上对非小细胞肺癌患者实施调强放射治疗时,可加用乙酰半胱氨酸泡腾片,以降低放射性肺炎的风险。 卢秀荣 宋晓 邹念东 张志林 原娜关键词:放射性肺炎 非小细胞肺癌 伴与不伴精神病性症状重度抑郁症的临床对照研究 被引量:3 2011年 目的观察不伴精神病性症状的重度抑郁症(NMD)与伴精神病性症状的重度抑郁症(PMD)的临床表现、治疗方法和治疗效果的异同。方法选取重度抑郁症患者150例,其中PMD组100例、NMD组50例,并设健康组60例作为对照。将PMD组随机分为PMD联合用药组59例、PMD单药组41例;NMD组和PMD单药组服用帕罗西汀,PMD联用组联合服用帕罗西汀、奥氮平,在初次就医、治疗后1、3、9个月四个时刻时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果①初次就医时NMD与PMD的HAMD量表总分分别为(53.22±6.00)分和(58.30±5.20)分(P>0.05);PMD组自杀、迟滞、认知障碍因子评分较高;②9个月后联用组PMD的HAMD评分低于PMD单药组,NMD组低于PMD单药组;③入组时进行第一次测评,此时PMD组与NMD组的睡眠障碍严重性无统计学差异(P>0.05),但均重于健康组(P<0.05);经过9个月治疗,NMD组和PMD组评分总分、主因子因子评分均有提高(P<0.05);但在一级因子的"主观睡眠质量"和"白天功能紊乱"、二级因子的"夜间醒来或早醒"上仍有差异。结论①PMD与NMD病情严重程度相当;PMD患者迟滞、认知障碍、自杀念头较重,而NMD患者抑郁症状较重;②帕罗西汀加奥氮平治疗PMD好于单用帕罗西汀;单用帕罗西汀治疗NMD患者较合适;③重度抑郁症或者睡眠功能严重受损,经过适当的治疗其睡眠功能可明显恢复,但仍残留部分睡眠障碍;精神症状不影响睡眠功能的障碍程度和恢复程度。 王学峰 宋晓 谭兰关键词:精神症状 抑郁症 奥氮平 帕罗西汀 艾迪注射液辅助GP方案干预非小细胞肺癌晚期的近期疗效和安全性研究 被引量:5 2016年 目的探究用艾迪注射液辅助吉西他滨联合铂类(gemcitabine and cis-platin,GP)方案干预非小细胞肺癌晚期的近期疗效和安全性。方法晚期非小细胞肺癌患者94例随机分为对照组和观察组,每组47例。2组患者均给予GP方案干预,观察组患者加用艾迪注射液,观察患者机体免疫功能改善情况,通过卡氏(karnofsky,KPS)评分观察其身体状况,对比近期疗效及安全性。结果观察组的近期疗效为48.9%明显优于对照组的19.1%,其与机体免疫力相关的T细胞亚群CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+及自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平显著高于治疗前及对照组患者,而CD_8^+水平降低明显,KPS评分显著高于对照组患者,不良反应的发生情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪注射液辅助GP方案协同治疗能够减毒增效,提高患者的生活质量,用药安全性高,其机制与提高机体免疫力水平有一定相关性,值得临床进一步探究。 李佳 杨峥维 宋晓 简强 孙晓佳 张红 刘文娟关键词:肺肿瘤 化疗方案 艾迪注射液 内侧象限乳腺癌前哨淋巴结的活检临床意义 2016年 目的:探讨内乳淋巴结活检相应的改良根治术对乳腺癌患者生存情况的影响。方法:收集158例位于内侧象限及乳晕周围乳腺癌患者病例,84例未行内乳淋巴结活检,74例行内乳淋巴结活检,内乳淋巴结活检可改变病理分级。结果:84例未行内乳前哨淋巴结活检的患者中,有16例发生同侧锁骨上、下淋巴结转移,15例肺部转移,74例行内乳淋巴结活检的病例,其中有转移18例,无转移56例。结论:行内乳淋巴结活检的病例中发生转移明显低于未做内乳淋巴结活检并清除内乳淋巴结的病人。 信国峰 宋晓 张一君 王展海 张千 袁美锦关键词:乳腺癌 前哨淋巴结活检 改良根治术 基于生物信息学数据库探讨高迁移率族蛋白B-1影响结直肠癌预后的机制 2022年 目的通过生物信息学数据库观察高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)与临床病理特征、肠道菌群的关系,探讨其影响结直肠癌患者预后是否与肠道菌群失衡有关。方法收集公共基因芯片(GEO)数据库中3个结直肠癌数据集的临床资料,分析其与结直肠癌临床特征及预后的关系。选择河北北方学院附属第一医院2021年5月至11月88例结直肠癌患者,检测其血清标本中HMGB-1的表达,并以最佳截断值为界将标本分为HMGB-1H组和HMGB-1L组,从两组中各选取10例患者粪便进行16S rDNA序列测序。结果ROC曲线显示,数据库中HMGB-1水平预测结直肠癌预后的曲线下面积(AUC)为0.583,HMGB-1的最佳截断值为10.24 ng/ml。与HMGB-1L相比,HMGB-1H的患者TNM分期较晚,总生存期短,易复发和转移(P<0.05),且高HMGB-1水平及和TNM分期是结直肠癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。两组患者的16S rDNA测序结果提示HMGB-1H组与HMGB-1L组的菌群组成有一定的相似性;两两比较,在门水平,HMGB-1H组主要以厚壁菌门为主,而HMGB-1L组主要以变形杆菌门为主。在属水平,HMGB-1L发现普罗威登斯菌属富集。Tax4Fun功能预测显示,两者差异菌群的功能富集多集于DNA损伤修复功能,糖酵解、氨基酸代谢等。结论HMGB-1的升高与结直肠癌的预后差密切相关。HMGB-1的升高可能导致普罗威登斯菌属的减少而影响结直肠癌的预后,机制与结直肠癌的癌细胞DNA损伤修复及其代谢等有关。 陈安祺 原娜 赵威威 郝晓慧 王聪 卢秀荣 宋晓 张志林关键词:结直肠癌 高迁移率族蛋白B-1 肠道菌群 探讨非小细胞肺癌脑转移患者原发灶治疗的价值 被引量:7 2020年 目的探讨非小细胞肺癌脑转移患者原发灶治疗的价值及其影响因素。方法选取2015年1月至2016年1月河北北方学院附属第一医院放疗科接受治疗的NSCLC脑转移患者90例,采用分层随机方法分为实验组和对照组,各45例。比较2组患者治疗的疗效及其影响因素,并对影响实验组结果的因素进行分析。结果原发灶治疗组患者中位生存期为14个月,1、2、3年总体生存期(OS)分别为556%,20%和133%。不加原发灶治疗组患者中位生存期为13个月,1、2、3年OS分别为511%,133%和44%;原发灶肿瘤体积是影响OS的独立预后因素。结论脑转移灶放疗后加用对原发灶的积极同步放化疗以及序贯化疗治疗可获得较好生存,原发灶肿瘤体积较小患者生存获益更大。 宋晓 田龙 卢秀荣 高鸿 张飞 闫洁诚关键词:同步放化疗 序贯化疗 乳腺癌内乳淋巴结转移根治的相关性研究 被引量:1 2016年 目的探讨内乳淋巴结活检相应的改良根治术对乳腺癌患者生存情况的影响。方法 158例位于内侧象限及乳晕周围乳腺癌患者,84例未行内乳前哨淋巴结活检,74例行内乳前哨淋巴结活检,观察病理分级的改变及对乳腺癌转移的影响。结果 74例行内乳前哨淋巴结活检的患者中,取出前哨淋巴结共5例出现了内乳淋巴结对病理分级的改变。未行内乳前哨淋巴结活检的患者肺转移及锁骨上淋巴结转移发生率22.6%、26.2%高于行内乳前哨淋巴结活检的患者10.8%、13.5%(P<0.05)。结论行内乳淋巴结活检的病例中发生转移明显低于未做内乳淋巴结活检的患者。 信国峰 宋晓 张一君 张月 张千 王展海 袁美锦关键词:乳腺癌 前哨淋巴结活检 内乳淋巴结 改良根治术 淋巴结转移 MicroRNAs的失调在高转移肝细胞癌中的作用 被引量:3 2013年 目的筛选在高转移肝细胞癌中差异表达的miRNAs图谱。方法利用Agilent miRNA array芯片技术平台分析比较了4对高转移肝细胞患者的癌组织样本与其相对应的正常组织之间的差异miRNAs。通过生物信息学方法分析了这些候选差异miRNAs。结果与正常组织相比,我们在高转移肝细胞癌中发现了22个失调的miRNAs,其中包括13个上调的miRNAs(miR-200a、miR-425、miR-221和miR-20b等)和9个下调的miRNAs(miR-762、miR-638和miR-1305等)。其中,一些miRNAs已经被报道与肿瘤的发生和转移相关。靶基因预测分析也表明,这些基因在肿瘤的发生和转移过程中扮演着重要的作用。结论我们在高转移肝细胞癌中发现了一些表达失调的miRNAs,生物信息学分析也发现这些miRNAs在肿瘤的发生和转移中发挥着重要的作用,可以作为肝细胞癌在临床治疗上的一个新的肿瘤标志物。 宋晓 蔡振旭关键词:肿瘤转移 微RNAS 计算生物学 非小细胞肺癌胸腔镜根治性切除术后早期炎症反应和营养状况对其预后的影响 被引量:1 2022年 目的探讨胸腔镜根治性切除术后早期炎症反应和营养状况对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法回顾性分析120例胸腔镜根治切除术后NSCLC患者的临床资料。根据相应标准,分为mGPS 0分、1分及2分组,OPNI、NLR、MLR和PLR高分组与低分组。采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存分析,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析预后影响因素,探讨OPNI评分与NLR、MLR和PLR的相关性。结果mGPS 0、1及2分组3年OS分别为83.3%、83.3%、58.3%(P=0.011),3年PFS分别为73.7%、50.0%、50.0%(P=0.029)。PLR低分组和高分组3年OS分别为86.4%、70.0%(P=0.018),差异有统计学意义;PLR低分组和高分组3年PFS分别为73.2%、60.0%(P=0.136),差异无统计学意义。OPNI低分组和高分组3年OS分别为73.3%、83.2%(P=0.181),3年PFS分别为58.6%、74.1%(P=0.119),差异无统计学意义。NLR低分组和高分组3年OS分别为83.3%、73.2%(P=0.183),3年PFS分别为73.3%、60.0%(P=0.146),差异无统计学意义。MLR低分组和高分组3年OS分别为83.3%、73.2%(P=0.138),3年PFS分别为73.3%、60.0%(P=0.146),差异无统计学意义。OPNI与NLR(R=-0.634,P<0.001)和MLR(R=-0.634,P<0.001)为强负相关,与PLR(R=-0.434,P<0.001)为中等强负相关。多因素分析显示肿瘤部位(HR=0.147,95%CI 0.046~0.468,P=0.001)、肿瘤分期(Ⅱ期vsⅠ期,HR=5.030,95%CI 1.335~18.951,P=0.017;Ⅲ期vsⅠ期,HR=6.541,95%CI 1.612~26.540,P=0.009)和mGPS(2分组vs 0分组,HR=4.234,95%CI 1.639~10.937,P=0.003)是影响NSCLC患者生存预后的独立影响因素。结论mGPS 0分组患者具有显著的生存获益。肿瘤部位、肿瘤分期和mGPS 2分组是胸腔镜根治性切除NSCLC患者生存预后的独立影响因素。 张帆 颜娟 原娜 张志林 宋晓关键词:格拉斯哥预后评分