崔汉民
- 作品数：8 被引量：74H指数：6
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平的分析被引量：14
- 2013年
- 目的:探讨糖尿病肾病(diabtic nephropgthy,DN)与非糖尿病肾病(non-DN)维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)血钙、血磷、甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平的差异;分析其血钙、血磷、iPTH和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平的相关性。方法:选择沈阳军区总医院血液透析中心收治的148例MHD患者,分为糖尿病组(58例)和非糖尿病组(90例),比较两组间血钙、血磷、甲状旁腺激素水平的差异,并分析其血钙、血磷、iPTH、HbA1c水平的相关性。结果:糖尿病组iPTH、血磷水平均明显低于非糖尿病组(P<0.05),两组血钙水平比较无明显差异。在非DN组中,iPTH与血钙水平呈显著负相关(r=-0.320,P=0.036),iPTH与血磷水平呈明显正相关(r=0.426,P=0.005)。在DN组中,iPTH与血钙、血磷无显著相关性,而iPTH与HbA1C水平呈显著负相关(r=-0.732,P=0.007)。结论:糖尿病肾病血液透析患者的iPTH水平和血磷水平明显低于非糖尿病肾病血液透析患者,HbA1c可能抑制iPTH的分泌。
- 张晓玲白久旭韩敬明王东辉崔汉民曹宁
- 关键词：糖尿病肾病维持性血液透析糖化血红蛋白甲状旁腺激素
- 血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢指标的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢指标的影响。方法选择2014年1月-2016年1月本院进行血液透析的98例患者作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组49例。其中对照组患者进行血液透析治疗,观察组患者进行血液灌流与血液透析的联合治疗,比较两组患者治疗效果及钙磷代谢指标。结果观察组患者血清中钙、磷以及钙磷乘积和甲状旁腺素(i PTH)等指标均显著优于对照组;观察组患者皮肤瘙痒的视觉模拟评分<7分48例,占97.96%,显著多于对照组(42例、85.71%);以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者的钙磷代谢指标影响较小,可降低钙磷代谢紊乱的发生率,减少患者的皮肤瘙痒感,安全性高,实用性强,值得临床推荐。
- 崔汉民
- 关键词：血液灌流血液透析
- 终末期肾病患者合并胃食管反流病的临床研究进展被引量：1
- 2015年
- 胃食管反流病(GERD)是最常见的食管疾病之一。多项研究表明,终末期肾病(ERSD)患者GERD的患病率高于普通人群。目前对于ERSD患者特别是血液透析患者GERD的症状特点及严重程度的研究较少。ESRD患者常并发或伴发糖尿病、高血压等,而糖尿病神经病变可影响胃排空功能,钙拮抗剂和硝酸酯类药物可影响LES舒张功能。透析相关淀粉样变通过影响食管蠕动、食管下段括约肌张力和胃排空影响GERD的发生。ERSD患者中,相当比例的患者全身状况不佳,行胃镜风险较高,常常应用标准化量表或质子泵抑制剂诊断试验评估患者症状性GERD患病情况。ESRD及透析患者GERD的知晓率仍较低,部分患者自行服用碳酸氢钠等非一线药物控制症状。理论上对于ESRD及透析患者伴随的GERD进行早期诊断和治疗可能提高患者生活质量,并减少水钠摄入,改善血压及透析间期体重增加,降低心血管事件风险,具体的临床获益仍有待进一步研究证实。
- 郝峻烽张晓玲王寿南崔汉民白久旭曹宁
- 关键词：终末期肾病血液透析胃食管反流病患病率
- 高低通量血液透析对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)不同模式对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响。方法选取50例老年维持性血液透析患者,先接受LFHD 3个月后再接受HFHD 3个月,均每周透析3次,每次透析时间为4 h,超滤不超过体重增长的5%,采集患者在透析过程中血压变化情况及阶段性(3个月为1个阶段)相关血清学化验指标评估,并进行统计学分析。结果 HFHD前、后平均动脉压(MAP)有明显下降,且对透析3、4 h血压控制水平明显优于LFHD(P<0.05),而LFHD前、后血压水平无明显变化(P>0.05)。HFHD后血磷(P)、甲状旁腺激素(i PTH)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血肌酐(Scr)水平下降,同时血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平升高(P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者执行HFHD血压控制水平明显好于LFHD,且部分血清学指标有所改善。
- 魏学婷白久旭张妍崔汉民张晓玲曹宁
- 关键词：高通量血液透析低通量血液透析血压
- 转化生长因子β调控miR-200b-200a-429启动子活性被引量：3
- 2014年
- 目的探讨转化生长因子β(TGF-β)对miR-200b-200a-429簇表达的影响,对其调控机制作初步研究。方法使用RT-PCR方法检测TGF-β对人肾小管上皮细胞HK-2miR-200a、miR-200b和miR-429表达的影响。PCR方法扩增出miR-200b-200a-429簇启动子序列,构建miR-200b-200a-429启动子荧光素酶报告基因表达载体,转染至HK-2细胞,检测其荧光素酶活性。观察TGF-β对miR-200b-200a-429转录的表达调控。结果实时定量PCR检测结果显示TGF-β作用细胞24h后下调了miR-200a、miR-200b和miR-429的表达。成功构建miR-200b-200a-429启动子荧光素酶表达载体,测序正确,然后利用双荧光素酶报告基因系统证实构建的报告基因载体启动子具有活性,发现TGF-β可以抑制miR-200b-200a-429启动子活性(P<0.05)。结论 TGF-β可以调控miR-200b-200a-429启动子的活性。
- 韩敬明白久旭张晓玲崔汉民李旭曹宁
- 关键词：转录调控启动子
- 高通量血液透析与血液透析滤过联合普通透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者的疗效比较被引量：18
- 2017年
- 目的比较高通量血液透析与血液透析滤过联合普通透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者的治疗效果。方法选取从2014年2月至2016年2月,于我院接受治疗的慢性肾功能衰竭尿毒症患者102例。其中51例患者给予高通量血液透析治疗(观察组),51例患者给予血液透析滤过联合普通透析治疗(对照组),对比两组的治疗效果。结果观察组血磷达标率为88.24%(45/51),显著高于对照组的58.82%(30/51),差异有统计学意义(P<0.05);而并发症发生率为27.45%(14/51),明显低于对照组的60.78%(31/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者甲状旁腺激素与血β2微球蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);分别治疗后观察组甲状腺与血β2微球蛋白水平分别为(461.4±72.5)pg/ml、(8.5±1.4)mg/L,均显著低于对照组的(521.6±62.2)pg/ml、(9.6±1.8)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭尿毒症临床效果显著,能有效促进患者早日康复。
- 崔汉民
- 关键词：高通量血液透析血液透析滤过慢性肾功能衰竭尿毒症
- 白血病和非白血病骨髓细胞WT1基因表达水平及对预后的影响被引量：7
- 2017年
- 目的研究白血病和非白血病患者骨髓细胞WT1基因表达水平及对预后的影响。方法随机选取2012~2015年270例血液肿瘤患者,利用PCR分析计算所有患者的WT1基因拷贝数/内参基因拷贝数(NQ比值),以此作为WT1基因的相对表达水平,并比较白血病患者180例和非白血病患者90例的WT1基因表达情况。结果所有患者经治疗后骨髓细胞WT1基因表达水平都明显降低,其中以治疗后的白血病患者骨髓细胞WT1基因表达水平降低最为明显;治疗前,白血病患者组骨髓细胞WT1基因表达水平均高于非白血病患者组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,白血病患者组骨髓细胞WT1基因表达水平和非白血病组相当低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨髓细胞WT1基因高表达是对白血病患者的预判指标之一;骨髓细胞WT1基因的低表达是判断白血病患者预后是否良好的指标;骨髓细胞WT1基因低表达不排除患者有多发性骨髓瘤或淋巴瘤的可能性,临床上需进一步检查。
- 崔汉民邵兵魏学婷王寿南
- 关键词：白血病WT1基因预后
- 维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能评价的相关性研究被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的变化与左心室结构和功能的相关性，评估iPTH对MHD合并心力衰竭早期诊断、治疗及判定预后的临床价值。方法 随机选取沈阳军区总医院血液净化科186名MHD患者。入选标准为：血液透析3次／周，每次4h；年龄在18～75岁；透析年限6个月以上，10年以下；无急性心血管事件。利用放免法检测患者透析前iPTH水平、电化学发光免疫分析法检测透析血浆B型钠尿肽前体（pro—BNP）水平。左心室肥厚（LVH）可由心脏超声检查判断。超声心动图检测患者左心房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPwT）、左心室射血分数（LVEF）等，计算左心室重量（LVM），左心室心肌重量指数（LVMI）。根据2009年KDIGO指南iPTH水平的目标范围，按iPTH正常参考值上限水平2～9倍为界将患者分为3组，探讨iPTH与MHD患者左心功能的关系。结果 iPTH≥549．9pg／ml组患者的LAD、LVMI、LVDd、IVST、LVPwT显著高于iPTH≤122．2pg／ml，122．2～549．9pg／ml组（P〈0．05）。随着iPTH的增长，患者pro—BNP水平升高，有统计学差异（P〈0．05）。随着iPTH的增长，iPTH与NYHA心功能分级呈正相关，血清iPTH水平与LAD、LVMI、LVDd、LVDs、IVST、LVPwT、左心室收缩功能、pro—BNP呈正相关（P〈0．05），与LVEF呈负相关（P〈0．05）。结论 MHD患者iPTH水平与左心室功能密切相关，可能成为诊断及评估患者心功能的一个重要标志物。
- 张晓玲白久旭郝峻烽崔汉民任凯明曹宁
- 关键词：维持性血液透析甲状旁腺激素NYHA心功能分级
