常艳美
- 作品数：95 被引量：579H指数：15
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- 早产儿生后早期血清胰岛素水平的临床分析
- 目的 分析早产儿在住院期间血清胰岛素的动态变化及相关因素,探讨胰岛素与早产儿生后早期生长发育的关系.方法 研究对象为2010年1月～ 2011年1月在北京大学第三医院住院的73例健康足月新生儿和97例早产儿.
- 常艳美关育红齐婧童笑梅朴梅花王新利
- 关键词：早产儿胰岛素生长发育
- 极早产儿支气管肺发育不良危险因素的全国多中心研究被引量：11
- 2022年
- 目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BPD组和BPD组,分析VPI发生BPD的危险因素。结果纳入符合标准的VPI 2514例,无BPD组1364例,BPD组1150例,BPD发病率45.7%;出生胎龄、体重越小,BPD发病率越高(P均<0.001)。与无BPD组比较,BPD组患儿平均出生胎龄、体重、剖宫产率较低,男婴、小于胎龄儿、5 min Apgar评分≤7分发病率较高(P均<0.01)。BPD组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并血流动力学改变的动脉导管未闭、需干预的早产儿视网膜病、喂养不耐受、宫外生长发育迟缓、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、贫血、早发和晚发败血症、院内感染、静脉营养相关性胆汁淤积症发病率较高(P均<0.05),肺表面活性物质使用、激素暴露、贫血且需输血的比例较高,有创和无创机械通气时间、用氧时间及总住院时间较长(P均<0.001)。BPD组的开始肠内营养时间、累计禁食天数、达全肠内营养日龄、肠外营养持续天数、总热卡达110 kcal/(kg·d)日龄、口服热卡达110 kcal/(kg·d)日龄均大于无BPD组,母乳喂养率低于无BPD组(P均<0.001)。住院第1周氨基酸、脂肪乳累计剂量BPD组较高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NRDS、有创机械通气、达全肠内营养日龄、贫血且需输血是VPI发生BPD的独立危险因素,出生胎龄较大是BPD的保护因素。结论加强围生期管理,避免早产和严重NRDS发生,缩短有创机械通气时间,重视肠内营养管理,尽快达全肠道喂养,严格掌握输血指征,对于降低VPI BPD的发病率至关重要。
- 巴瑞华唐丽霞沈蔚王恋郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健王玉梅石碧珍刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组
- 关键词：支气管肺发育不良发生率肠内营养
- 模拟教学在住院医师新生儿复苏培训中的应用被引量：16
- 2014年
- 目的：探索新生儿仿真模拟人在儿科住院医师新生儿复苏培训中的应用效果。方法2011年6月至2012年6月，对11名新生儿病房住院医师进行新生儿复苏培训，培训前进行评估；利用新生儿仿真模拟人以案例模拟教学方式进行培训，培训后进行考核。应用SPSS 18.0进行统计分析，培训前成绩与培训后成绩比较应用配对t检验，P〈0.05认为差异有统计学意义。并通过问卷调查获得住院医师的反馈意见。结果培训前住院医师考核平均成绩为（37.82±1.17）分，培训后平均成绩（39.18±0.87）分，培训前后平均成绩比较，差异有统计学意义（t=4.89， P〈0.01）。问卷调查显示，参加培训的住院医师均认为模拟装置辅助的教学方式很好。结论应用新生儿仿真模拟人，结合案例模拟教学，进行新生儿复苏培训，能取得良好效果。
- 韩彤妍汤亚南张祺曾辉常艳美朴梅花叶鸿瑁童笑梅
- 关键词：模拟教学新生儿窒息复苏
- 早产儿生后早期血清胰岛素水平的临床分析
- 目的 分析早产儿在住院期间血清胰岛素的动态变化及相关因素,探讨胰岛素与早产儿生后早期生长发育的关系.方法 研究对象为2010年1月～2011年1月在北京大学第三医院住院的73例健康足月新生儿和97例早产儿.所有新生儿出生...
- 常艳美王新利童笑梅关育红齐婧朴梅花
- 儿童单纯性肥胖该如何科学减重?
- 2024年
- 随着我国经济社会发展、人民膳食结构及生活方式的改变,儿童超重率和肥胖率呈现上升趋势。超重和肥胖会使儿童出现黑棘皮病、性早熟、关节疼痛、骨折等各种健康问题,同时增加儿童患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险。此外,由于外貌和体型问题,超重和肥胖儿童可能会经常受到他人的评判,以及面临被欺凌和歧视的情况,从而影响儿童心理健康。
- 谭志红常艳美
- 关键词：儿童单纯性肥胖黑棘皮病儿童心理健康肥胖率关节疼痛膳食结构
- 运用循证医学思想和PBL模式改革八年制医学生儿科见习课程
- 长学制医学生教育对儿科见习课程的教学提出了新的挑战,运用循证医学思想和PBL方法改革长学制医学生儿科见习课程是现代医学教育观转变的要求.本文论述了教学改革的具体实施方法,包括循证医学思想在儿科见习教学的运用、PBL方法在...
- 常艳美汤亚南朴梅花韩彤妍
- 关键词：儿科学
- 喂养不耐受对早产儿近期结局的影响被引量：19
- 2021年
- 目的探讨喂养不耐受对早产儿近期结局的影响。方法以2017年1月至12月住院且符合研究标准的早产儿为研究对象。根据是否发生喂养不耐受,分为喂养不耐受组和喂养耐受组。回顾分析早产儿住院及随访至校正月龄6个月的临床资料。结果共纳入612例早产儿,其中喂养不耐受组182例和喂养耐受组430例。多因素分析结果显示,喂养不耐受是早产儿出生1周后贫血(OR=2.13,95%CI:1.29~3.51)、电解质紊乱(OR=1.75,95%CI:1.11~2.77)、胆汁淤积(OR=2.14,95%CI:1.21~3.80)的独立影响因素(P均<0.05)。喂养不耐受与早产儿住院时间延长(β=5.88,P<0.001)、达全肠内营养日龄(β=7.67,P<0.001)及经口喂养日龄(β=7.34,P<0.001)延迟以及出院体质量增加(β=100.24,P=0.001)有相关性。纳入分析的随访病例共126例,其中喂养不耐受组和喂养耐受组各63例。喂养不耐受组在校正月龄6个月时的身长、体质量、头围及Peabody运动发育评估结果与喂养耐受组差异无统计学意义(P>0.05)。结论喂养不耐受增加早产儿住院期间贫血、电解质紊乱、胆汁淤积的发生率,导致早产儿住院时间延长,达经口喂养日龄及全肠内营养日龄延迟;喂养不耐受的早产儿需要长到较大体质量才能达出院标准;喂养不耐受对早产儿校正6月龄时的体格生长及运动发育无显著影响。
- 胡晓艳胡晓艳常艳美
- 关键词：喂养不耐受随访早产儿
- 应用万古霉素对PICC封管预防凝固酶阴性葡萄球菌败血症
- 目的：探讨NICU内新生儿进行PICC置管时采用万古霉素间断封管的方法预防院内凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)败血症的有效性。方法：将2010年9月～2012年12月期间在NICU住院并进行PICC置管的新生儿,按照置管时...
- 常艳美郑粤吟刘惠丽王金赞于培王丽娟童笑梅
- 关键词：新生儿患者凝固酶阴性葡萄球菌败血症静脉置管万古霉素
- 持续胸痛4个月及进行性下肢无力2个月
- 2019年
- 患儿,男,5岁。因胸痛4个月,右下肢无力2个月,双下肢无力10 d入院,无排便、排尿障碍,无意识障碍,双下肢呈上运动神经元性瘫痪,无颅神经受累,无感觉障碍。脊髓MRI示颈6~胸2椎管内肿瘤,压迫脊髓。转入神经外科手术治疗,患儿手术切除肿瘤后逐渐康复,随访6年未复发。该患儿病理诊断为透明细胞型脑(脊)膜瘤(WHOⅡ级)。儿童胸痛伴运动障碍,应与脊膜瘤这种椎管内肿瘤鉴别。
- 魏红玲鲁珊常艳美
- 关键词：胸痛肌无力儿童
- 同步鼻塞间歇正压通气治疗早产儿肺透明膜病的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的评价同步鼻塞间歇正压通气（synchronized nasal intermittent positive pressure ventilation，SNIPPV）作为初始通气模式治疗早产儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法。选择2008年3月至2009年3月收入我院新生儿重症监护病房的临床诊断HMD的早产儿，应用猪肺磷脂后，对于仍有呼吸困难需无创通气治疗者共42例，随机分为SNIPPV组20例和鼻塞持续正压通气（nasal continuous positive airway pressure，NCPAP）组22例。比较两组上机前后的生命体征、血气分析、无创通气失败率及各种并发症的发生率。两组间比较采用t检验和χ^2检验。结果SNIPPV组上机后3h及12h氧分压分别为（78．3±17．6）mmHg和（83．3±17．7）mmHg，均高于NCPAP组[分别为（62．5±20．5）mmHg和（69．6±18．8）mmHg3（P〈0．05）；二氧化碳分压分别为（42．2±12．2）mmHg和（41．4±11．2）mmHg，均低于NCPAP组[分别为（53．7±11．0）mmHg和（55．3±10．9）mmHg3（P〈0．05）。SNIPPV组上机后3h低氧血症及高碳酸血症的发生率分别为5．0％和20．0％，均低于NCPAP组（分别为36．4％和50．0％）（P〈0．05），上机后12h高碳酸血症的发生率也低于NCPAP组（20．0％和59．1％）（χ^2=6．654，P=0．010）。SNIPPV组无创通气失败率低于NCPAP组（15．0％和45．5％）（χ^2=4．456，P=0．033）。两组并发症发生率差异无统计学意义。结论SNIPPV作为应用肺表面活性物质后的初始通气模式治疗早产儿HMD是可行的，且比NCPAP模式更有效。
- 崔蕴璞童笑梅汤亚南韩彤妍常艳美叶鸿瑁
- 关键词：间歇正压通气透明膜病早产
