常飞虎
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
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- 450例法洛四联症手术治疗
- 2012年
- 目的:分析法洛四联症(TOF)的病变特点,总结其手术治疗经验及术中所遇到的特殊情况。方法:回顾性分析450例实施TOF患者的手术情况,在低温、体外循环下行TOF根治术428例(包括合并畸形的手术),非体外循环下体肺分流术或中心分流共12例。结果:术后早期(30 d内)死亡6例,手术死亡率1.33%,死亡原因为低心排综合征、心功能衰竭2例,灌注肺、呼吸衰竭2例,肾衰及多器官衰竭2例,其他主要并发症36例,随访1个月～4年,晚期死亡1例,死于右室-肺动脉外通道堵塞。结论:准确掌握手术指征,根据不同病变采取不同术式是手术成功的关键。
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- 关键词：法洛四联症外科手术心肺转流
- 先天性心脏病合并艾森曼格综合征的外科治疗被引量：4
- 2012年
- 目的回顾分析28例先天性心脏病合并艾森曼格综合征患者外科手术结果，评价手术治疗效果，探讨手术适应证。方法所有病例术前均予以靶向降肺动脉压为主的综合治疗，以动脉SaO2≥90％作为手术指征进行手术。结果围术期无死亡，术后随访4～24个月。1例出院后2个月猝死于肺高压危象；2例患者随访结果欠佳，心功能Ⅳ级，其中1例术后经常晕厥，反复咯血，1例术后3个月肺动脉高压右心衰伴三尖瓣大量反流。其余25例患者均较术前有不同程度的改善。结论部分以往被列为手术禁忌的艾森曼格患者仍可经充分靶向治疗后获得手术机会，并可拥有一个满意的预期结果。正确的手术适应证以及手术时机的选择，合理的围手术期处理，术后长期靶向药物治疗是降低手术风险、改善预后的关键。
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- 关键词：先天性心脏病艾森曼格综合征
- 法洛四联症术后早期并发症的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的总结法洛四联症(TOF)根治术后早期并发症的治疗经验。方法连续手术治疗156例TOF患者。其中男性83例,女性69例;左室舒张末期容积指数(LVEDI)19～37(30.4±2.6)ml/m2;McGoon比值1.1～2.1(1.5±0.4)。9例在非体外循环下行中央分流术,147例在低温体外循环下行TOF根治术(其中4例为中央分流术后Ⅱ期根治术),同时进行双向格林手术、右室至肺动脉人工血管外通道(Rastelli)术及主动脉瓣替换术各1例。均用涤纶片修补室缺,未加宽流出道5例,其余用自体心包片加宽流出道,其中跨环128例、非跨环14例。结果术后早期(30d内)死亡4例,手术死亡率2.56%。死亡原因为低心排综合征、心功能衰竭3例,灌注肺、呼吸衰竭1例。出现并发症27例,主要有低心排、低氧血症、心包填塞、出血、肾功能衰竭、残余漏、乳糜胸等。随访1～36个月,晚期死亡1例,死于大量心包积液所致的心律紊乱。结论术中手术畸形矫治满意度,术后高质量的ICU诊疗与护理可以减少和避免一部分并发症的发生。
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- 关键词：法洛四联症
