张宏山
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
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- 武威市手足口病流行病学分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析2012年甘肃省武威市手足口病的流行病学特征,为今后手足口病防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的2012年武威市手足口病疫情资料进行统计分析。结果2012年武威市共报告手足口病2 190例,报告发病率为120.35/10万,报告重症病例17例,其中死亡1例,死亡率0.06/10万;男性患者1 437例,女性753例,男女比例为1.91∶1;武威市4个县(区)均有手足口病病例报告,其中以人口众多的凉州区为高发区;全年各月均有病例报告,以6、7、8月较为集中,为发病高峰期。结论武威市手足口病流行有明显的季节特征和人群特征,防控重点应以托幼儿童为主,采取综合防控措施控制疫情蔓延。
- 宣昊李兴斌张宏山李斌李秀梅
- 关键词：手足口病发病率流行病学分析
- 2008—2014年武威市手足口病流行病学分析及预防控制策略探讨被引量：4
- 2016年
- 目的分析2008—2014年甘肃省武威市手足口病流行病学特征,为其预防控制提供依据。方法采用描述流行病学方法分析2008—2014年武威市法定传染病监测系统中报告的手足口病数据,了解发病情况及流行病学特征。结果 2008—2014年武威市共报告手足口病6 315例,死亡2例,年均发病率和死亡率分别为48.14/10万和0.15/10万,不同年份发病率差异有统计学意义（χ2=109.07,P〈0.05）;手足口病全年各月均有病例发生,6、7月发病率分别为86.68/10万和85.77/10万,1月和2月发病率分别为1.66/10万和1.12/10万,差异有统计学意义（χ2=1 520.75,P〈0.05）;各区（县）年均发病率由高到低依次为凉州区58.63/10万、古浪县54.07/10万、天祝县38.35/10万、民勤县16.15/10万,差异有统计学意义（χ2=701.63,P〈0.05）;男女发病比为1.78∶1,差异有统计学意义（χ2=186.90,P〈0.05）;手足口病以1~5岁儿童高发,占全部报告病例数的85.07%,各年龄组发病率差异有统计学意义（χ2=373.80,P〈0.05）;散居儿童（62.66%）、托幼儿童（27.74%）和学生（8.27%）发病率较高,差异有统计学意义（χ2=61.88,P〈0.05）。结论武威市手足口病发病具有明显的年龄和地区差异,应进一步加强重点人群、重点地区的防控工作。
- 宣昊李兴斌陈燕梁莹张宏山吴玉瑕李秀梅李斌
- 关键词：手足口病流行病学特征发病率
- 2005─2014年武威市水痘流行病学特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析甘肃省武威市近10年水痘发病的强度及流行病学特征,为制定水痘的防控措施及效果评价提供依据。方法采用描述流行病学方法分析2005─2014年武威市水痘的监测数据。结果 2005─2014年武威市共报告水痘病例3 803例,年均发病率为20.23/10万;天祝县发病率最高31.29/10万,民勤县最低为7.05/10万,各县(区)水痘发病率差异有统计学意义(χ2=142.006,P<0.05);全年均有病例报告,5─7月和11月─次年1月出现发病高峰,呈明显双峰分布;男性发病高于女性,男女性别比1.59∶1,差异有统计学意义(χ2=761.367,P<0.05);病例多分布在15岁以下人群中,报告3 726例,占发病总数的97.96%。结论武威市水痘发病以散发为主,小学生和托幼儿童为高发人群,应加强对重点人群和重点地区的疫情监测,有效并及时接种水痘疫苗,是控制水痘聚集性病例和暴发疫情的有效措施。
- 李秀梅宣昊段蕾张宏山吴玉瑕李斌
- 关键词：水痘流行病学特征发病率
- 甘肃省武威市职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测分析被引量：3
- 2016年
- 目的动态掌握甘肃省武威市职业暴露人群人感染H5N1禽流感病毒和环境标本中禽流感病毒的分布,从而了解职业暴露人群和环境标本中H5、H7和H9高致病性禽流感亚型病毒感染情况,为今后武威市人感染高致病性禽流感的防控提供科学依据。方法根据职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案要求,对从事家禽养殖、屠宰等职业暴露人群,采集血清标本进行马血球血凝抑制实验(HI)检测人感染H5N1高致病性禽流感病毒抗体,对家禽粪便和环境标本采用实时荧光定量法(PCR)进行禽流感病毒A型核酸检测,禽流感病毒A型核酸阳性标本进一步进行H5、H7和H9亚型检测。结果不同场所共采集职业暴露人群血清标本228份,结果均为阴性;不同养殖场所均未监测出禽流感病毒,不同活禽交易市场均检测出禽流感病毒;活禽交易市场普遍存在禽流感病毒,阳性检出率差异有统计学意义(χ2=24.59,P<0.05);110份禽流感病毒核酸阳性标本中,H5型占3.64%,H7型未检出,H9型占96.36%,H9亚型是武威市禽流感病毒的主要病原体,差异有统计学意义(χ2=37.60,P<0.05);清洗禽类的污水标本禽流感阳性检出率明显高于其他环境标本检出率,差异有统计学意义(χ2=23.85,P<0.05);第四季度禽流感阳性检出率明显高于其他季度,差异有统计学意义(χ2=17.38,P<0.05)。结论人感染高致病性禽流感病毒在武威市职业暴露人群中未发现隐性感染,活禽市场环境普遍存在禽流感病毒污染,应加强主动监测防止高致病性禽流感暴发流行。
- 秦让山张宏山满世军
- 关键词：高致病性禽流感职业暴露人群
- 武威市2008-2014年手足口病发病及病原学特征研究
- 2016年
- 目的了解武威市2008-2014年手足口病（HFMD）发病及病原学情况,为制定有效的防控策略提供实验室依据。方法对武威市2008-2014年HFMD发病情况进行分析。采集临床诊断患者粪便、肛试子和咽拭子样本,应用RT-PCR检测肠道病毒核酸并分型。采用描述流行病学方法,分类变量资料采用χ^2=验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果武威市2008-2014年报告HFMD年均发病率和死亡率分别为48.14/10万和0.015/10万,各年报告发病率无明显变化趋势。武威市2008-2014年共送检HFMD样本841份,阳性率43.76%;其中EV71型阳性率18.55%,CoxA16型阳性率16.53%,其他肠道病毒阳性率为8.68%;肠道病毒阳性检出率总体呈上升趋势,不同年份肠道病毒检出阳性率（χ^2=63.624,P=0.000）和肠道病毒型别构成（χ^2=187.849,P=0.000）差异均有统计学意义。肠道病毒阳性检出率由高到低依次为古浪县（81.58%）,天祝县（79.33%）、民勤县（60.00%）和凉州区（29.67%）,不同地区肠道病毒检出阳性率（χ^2=171.330,P=0.000）和肠道病毒型别构成（χ^2=49.45,P=0.000）差异均有统计学意义。结论武威市手足口病病原主要为EV71和CoxA16,随时间推移CoxA16检出率增加,不同地区病原学型别存在一定的差异。
- 宣昊李秀梅陈燕梁莹李兴斌张宏山吴玉瑕李斌
- 关键词：手足口病发病率病原学
- 甘肃省武威市2004—2013年细菌性痢疾流行病学特征分析被引量：9
- 2017年
- 目的了解甘肃省武威市细菌性痢疾的流行病学分布特征。方法利用细菌性痢疾监测数据,采用SPSS 13.0,Epi Info 2000软件分析武威市2004—2013年细菌性痢疾的流行病学特征。结果 2004—2013年细菌性痢疾6 684例(男性4 195例,女性2 489例)。细菌性痢疾发病率2004年为69.18/10万,逐年下降至2013年的14.38/10万;病例集中在7~9月(3 725例);2004—2008年4 927例(73.71%);年龄<5岁病例2 347例(男性1 596);职业分布以农民、散居儿童、学生为主。病原学监测显示,3 280例临床病例中,病原学初检阳性741例,复核阳性682例,其中福氏志贺菌476例,宋内志贺菌185例,志贺菌21例,未检出鲍氏志贺菌。结论武威市2004—2013年细菌性痢疾发病率逐年下降;有明显的季节性;发病人群以男性、学生、儿童、农民为主;病原体福氏志贺菌和宋内志贺菌为主。
- 宣昊王安辉李兴斌张宏山吴玉瑕李秀梅李斌
- 关键词：细菌性痢疾志贺菌属流行病学
- 甘肃省武威市腹泻症候群病例监测分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解甘肃省武威市腹泻症候群病例的病原构成及其流行特点,为腹泻的预防控制提供科学依据。方法采集2012年1月─2014年12月武威市凉州区2所哨点医院门诊、急诊就诊的腹泻患者粪便标本,用细菌培养法检测肠道细菌(沙门氏菌、志贺氏菌、致泻性大肠埃希菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌),用ELISA、PCR和RT-PCR法检测肠道病毒(轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒、札如病毒)。结果共收集粪便标本212份,检出阳性标本150份、病原体7种,阳性检出率为70.75%;病原谱构成分别为沙门氏菌9份(6.00%)、志贺氏菌7份(4.67%)、A组轮状病毒57份(38.00%)、诺如病毒29份(19.33%)、札如病毒8份(5.33%)、肠道腺病毒26份(17.33%)、星状病毒14份(99.33%);57份A组轮状病毒阳性标本中,病毒毒株G血清分型以G9、G3为主,P基因型分型以P[8]为主;男、女病原检出阳性率差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.01);发病年龄以3岁以下组为主,占83.02%(176/212),病原体的阳性检出率为63.68%(135/212),与其他年龄组相比差异有统计学意义(χ2=26.03,P<0.05);2─7月、10─12月为病原阳性检出较高的月份。结论2012─2014年甘肃省武威市腹泻症候群病例监测的主要病原体为沙门氏菌和A组轮状病毒,婴幼儿是高发人群,扩大病原监测范围和加强感染性腹泻的防治仍是今后工作的重点。
- 李兴斌宣昊张宏山杨越董冰俞亚珍沈丽丽
- 关键词：腹泻病原谱症候群发病率
- 甘肃武威市门诊腹泻儿童轮状病毒和诺如病毒腹泻流行特征分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析武威市5岁以下儿童轮状病毒和诺如病毒腹泻的流行病学特征。方法收集武威市两所哨点医院2012-2014年门诊腹泻患儿粪便标本,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）法检测轮状病毒（RV）抗原,检出的阳性标本用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）进行G/P基因分型;采用RT-PCR检测诺如病毒（NoV）,分析流行病学特征。结果共采集182份粪便标本,A组RV抗原阳性率为29.12%,男女性别差异有统计学意义（χ^2=182.000,P〈0.001）;2岁以下儿童为RV高发人群,高发与低发年龄段RV阳性率差异有统计学意义（χ^2=219.576,P〈0.001）;发病高峰出现在5月、11月,5月份阳性率最高,高发与低发月份阳性率差异有统计学意义（χ^2=279.000,P〈0.001）。RV G、P分型,以G9、G3、P[8]型为主要流行株,G、P型组合模式分析显示：最常见的是G9＋P[8],其次是G3＋P[8]。NoV抗原阳性率为15.93%,病例年龄均为2岁以下儿童;发病也呈现两个高峰,分别为4月最高峰和12月次高峰,高发与低发月份阳性率差异具有统计学意义（χ^2=159.641,P〈0.001）;对NoV阳性标本进行分型,GI型占55.17%,GII型占44.83%。A组RV和NoV混合感染阳性率为6.04%。结论 RV和NoV是武威市5岁以下儿童腹泻的主要病原体,应根据流行特征做好预防工作。
- 李兴斌宣昊李秀梅张宏山
- 关键词：A组轮状病毒诺如病毒婴幼儿腹泻
- 2017-2018年武威市流感和禽流感监测分析被引量：2
- 2020年
- 目的掌握2017-2018年甘肃省武威市流行性感冒(流感)和禽流感的流行病学特征和病原学监测数据,为及时发现禽流感疫情并防治人流感疫情提供科学依据。方法收集2017-2018年武威市人民医院流感样病例及其病原学监测数据、流感样病例暴发疫情、不同场所禽流感资料等,采用SPSS 20.0统计描述和分析数据。结果2017年检测哨点医院流感样病例样本511份,阳性检出率19.76%,以B型为主、检出率14.68%;2018年检测658份,阳性检出率15.50%,以季节性H3为主、检出率7.45%;共检测职业暴露人群血清标本228份、均为阴性,不同类型的环境标本中均可检出阳性标本,检出率H9型39.55%,H5型1.29%;2018年活禽交易市场中的职业暴露人群暂未发现人感染禽流感病毒,活禽市场存在H9和H5型禽流感。结论禽流感的流行规律具有一定的季节性,每年10月-次年3月一般为季节性流感的发病高峰,符合流感的发病规律,清洗禽类的污水、宰杀禽肉案板表面阳性检出率可作为外环境监测的敏感指标;应进一步加强流感和禽流感病原学监测工作,加强活禽市场的科学管理,对流感和禽流感防控工作具有重要意义。
- 张宏山
- 关键词：禽流感病毒分离
- 武威市2004-2013年细菌性痢疾流行病学及病原学分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析武威市2004-2013年细菌性痢疾流行病学及病原学特征,为细菌性痢疾的防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对武威市2004-2013年细菌性痢疾监测数据、菌型检测和药敏试验结果进行分析。结果武威市2004-2013年细菌性痢疾的总发病率为35.45/10万,其中男性为43.35/10万,女性为27.12/10万,男性发病明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),总体发病率有下降趋势;发病集中在每年的7-9月,具有明显的季节性;5岁以下儿童发病率最高,为204.93/10万,农民、学生也是高发人群,其发病占所有发病的30.46%和15.53%;三县一区间的发病率有统计学意义差异(P<0.05);武威市以B群福氏志贺菌为主要菌群,优势菌群发生频繁的变迁;流行菌株普遍耐药,对四环素、利福平、阿莫西林、氨苄西林、复方新诺明和荼啶酸六种抗菌素的耐药率在74%以上,环丙沙星、头孢噻吩和头孢噻肟钠耐药率上升较缓慢,庆大霉素的耐药率逐年下降。结论 2004-2013年武威市细菌性痢疾的发病有下降趋势,但是流行菌株处于动态变化之中,且耐药性普遍,因此细菌性痢疾的防控形势依然严峻。
- 宣昊李兴斌陈燕梁莹张宏山吴玉瑕李秀梅李斌
- 关键词：细菌性痢疾发病率血清学分型耐药性
