张杨
- 作品数：11 被引量：120H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左心室心肌致密化不全心肌病的研究进展被引量：6
- 2016年
- 左心室心肌致密化不全心肌病(LVNC)以突出的骨小梁、小梁隐窝以及左室心肌等表达紊乱为特点,主要表现为左室心尖处不正常的肌小梁形成,可合并左心室扩张,伴收缩、舒张功能不全,或合并各种形式的先天性心脏病,并会导致左心室、右心室或双心室的心力衰竭。本文就LVNC病的发病机制、流行病学、临床表现、诊断、治疗和预后进行综述。
- 李亮王梅张杨张国茹王亚玲李拥军
- 关键词：致密化不全心肌病心力衰竭
- 冠状动脉介入治疗术后三联抗血小板治疗对冠心病合并糖尿病患者的影响被引量：9
- 2014年
- 目的探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后阿司匹林、氯吡格雷及西洛他唑三联抗血小板治疗对血小板功能及短期预后的影响。方法 318例患者分为双联抗血小板组和三联抗血小板组,于术前、术后7天及术后30天测定P-选择素及血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR),并且统计1个月内主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果术后7天、术后30天三联组较双联组P-选择素表达率均显著降低,差异均有统计学意义[(5.25±2.09)%vs(6.03±2.12)%,(2.67±1.67)%vs(3.24±1.98)%,P<0.05]。术后7天、术后30天三联组较双联组PAR均显著降低,差异均有统计学意义[(22.02±6.02)%vs(29.06±5.71)%,(20.03±4.62)%vs(26.78±4.35)%,P<0.05]。随访1个月,三联组及双联组MACE发生率分别为1.85%(3/162)、7.05%(11/156),差异有统计学意义(P<0.05)。出血的发生率分别为9.26%(15/162)、7.05%(11/156),差异无统计学意义(P>0.05)。结论三联抗血小板治疗能够更有效地抑制冠心病合并糖尿病患者血小板的活化和聚集,降低PCI术后MACE事件发生率且不增加出血风险。
- 高清江吕璐王梅魏慧卿李拥军张国茹王亚玲周坤刘涛张杨郭安君
- 关键词：冠心病糖尿病冠状动脉介入治疗血小板聚集抑制剂
- 丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征患者炎症因子影响的相关研究被引量：58
- 2013年
- 目的探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征(ACS)患者炎症因子[脂联素、抵抗素及C反应蛋白(CRP)]的影响,探讨丹参多酚酸盐治疗对ACS患者治疗的可能机制。方法将83例2011年5月—2012年1月在我院心内科住院的ACS患者随机分为治疗组(42例,常规西药治疗加用丹参多酚酸盐200mg/d,静脉滴注)及对照组(41例,常规西药治疗),疗程均为14天。观察两组治疗前后脂联素、抵抗素及CRP水平。结果与治疗前比较,两组治疗后血清抵抗素水平及CRP水平显著降低(P<0.05),脂联素水平显著升高(P<0.05),且治疗组抵抗素、CRP的降低幅度及脂联素的升高幅度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐能明显降低ACS患者血清中的抵抗素、CRP水平,升高脂联素水平,提示丹参多酚酸盐的治疗效果部分来自于其抗炎作用。
- 张辉张杨杨蓉李拥军王梅苗成龙
- 关键词：丹参多酚酸盐脂联素抵抗素C反应蛋白急性冠脉综合征
- 冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗的安全性和有效性被引量：25
- 2019年
- 目的比较华法林联合阿司匹林、氯吡格雷和华法林联合替格瑞洛在冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗中的安全性和有效性。方法 207例符合特定条件的PCI术后冠心病合并房颤的老年患者随机分成两组,对照组(n=103)为华法林+阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格雷(75 mg/d)三联抗栓6个月,之后改为华法林+氯吡格雷(75 mg/d)或阿司匹林(100 mg/d)抗栓至12个月,试验组(n=104)为华法林+替格瑞洛(90 mg/d,2次/d)双联抗栓6个月,之后改为华法林+替格瑞洛(60 mg,2次/d)抗栓至12个月,两组均给予其他规范药物治疗方案。比较两组患者12个月内出现的主要心血管不良事件(MACE)及出血事件。结果两组MACE事件、出血事件差异比较均无统计学意义(P>0. 05)。结论对于PCI术后冠心病合并房颤的老年患者12个月华法林联合替格瑞落和华法林联合阿司匹林、氯吡格雷的抗栓效果相似,且出血风险未增加,提示本研究中华法林联合替格瑞洛双联抗栓策略安全有效。
- 周坤张国茹王亚玲饶明月张杨王梅
- 关键词：心房颤动经皮冠状动脉介入治疗术抗栓华法林
- 决奈达隆联合导管消融术治疗心房颤动患者的临床研究被引量：3
- 2023年
- 目的观察决奈达隆联合导管消融术治疗阵发性心房颤动的临床疗效以及对窦性心律维持情况的影响。方法将阵发性心房颤动患者分为对照组和试验组。对照组患者给予导管消融术+普罗帕酮150 mg,每天3次;试验组患者给予导管消融术+决奈达隆400 mg,每天3次。2组患者均治疗3个月。比较2组心房颤动患者心功能变化、炎症因子水平以及窦性心率维持情况。结果试验过程中脱落4例,最终试验组和对照组均纳入30例。术后3个月时,试验组和对照组的左心室收缩末期内径(LVESD)分别为(33.43±3.63)和(36.04±3.70)mm,左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(52.89±4.84)和(58.03±4.67)mm,左心房最大容积(LAMV)分别为(27.81±3.33)和(31.72±3.08)mL,左心室射血分数(LVEF)分别为(51.36±4.62)%和(47.76±4.21)%,血清脑钠肽(BNP)分别为(269.48±42.08)和(358.61±51.87)μmol·L^(-1),心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)分别为(0.67±0.18)和(0.94±0.21)μg·L^(-1),同型半胱氨酸(Hcy)分别为(10.79±2.03)和(14.83±2.44)μmol·L^(-1),C反应蛋白(CRP)分别为(5.04±1.33)和(6.49±1.87)mg·L^(-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(6.42±1.57)和(8.34±2.03)μmol·L^(-1),白细胞介素-6(IL-6)分别为(15.41±2.76)和(18.48±3.22)ng·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组术后12个月的窦性心律维持率为80.00%,高于对照组的53.33%(P<0.05)。结论决奈达隆联合导管消融术治疗可以增强心房颤动患者术后心功能,降低炎症反应,有利于患者术后窦性心律维持。
- 刘涛王梅张国茹张晓丹张杨饶明月王亚玲
- 关键词：决奈达隆心房颤动导管消融术窦性心律
- 急性冠脉综合征患者中吗啡对替格瑞洛药效影响观察
- 2019年
- 探究急性冠脉综合征患者药物治疗方案中吗啡对替格瑞洛药效影响。方法:于2016年11月1日至2017年11月1日内选取我院急性冠脉综合征患者80例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组40人。对照组患者给予生理盐水+替格瑞洛治疗,实验组患者给予吗啡+替格瑞洛治疗。比较两组患者治疗有效率、血小板聚集率、不良反应发生率等。结果:实验组患者治疗的总有效率为92.5%,对照组患者治疗总有效率为97.5%,实验结果差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血小板聚集率下降程度,对照组优于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率为10%,对照组患者的不良反应发生率为12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吗啡可以影响替格瑞洛的临床疗效,但不良反应发生率没有影响。
- 刘涛张国茹王亚玲张杨王梅
- 关键词：急性冠脉综合征吗啡血小板聚集率药效
- 螺内脂对急性心肌梗死患者chemerin的影响
- 2020年
- 目的探讨螺内脂对急性心肌梗死(AMI)患者血清趋化素(chemerin)水平及心功能的影响。方法选取AMI患者96例,依据不同治疗方式分成两组,对照组应用常规治疗,研究组联合应用螺内脂治疗。观察两组治疗前、治疗后的血清Chemerin水平差异及变化情况。比较两组治疗前、治疗后6个月心功能的相关指标:左心室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室收缩末径(LVESD)水平变化。观察两组的不良反应情况。结果治疗后3、6个月,血清Chemerin水平显著低于治疗前(P<0.05),研究组的血清Chemerin水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,LVEF水平、LVEDD及LVESD水平较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后6个月,研究组LVEF水平为高于对照组(P<0.05);LVEDD及LVESD水平低于对照组(P<0.05)。结论给予AMI患者使用螺内酯治疗,可更为显著的降低患者血清Chemerin水平,改善患者心功能的相关指标水平,且安全性高。
- 王亚玲刘涛张杨郭安君李亮刘玉龙
- 关键词：心肌梗死螺内酯趋化因子类
- 心脏永久性起搏器的不同起搏部位对植入患者心功能的影响被引量：8
- 2022年
- 目的探讨心脏永久性起搏器的不同起搏部位对植入患者心功能的影响。方法我院心血管内科接受心脏永久性起搏器植入术的患者80例,根据患者起搏部位将其分为A组(30例,于右心室心尖部植入心脏永久性起搏器)、B组(50例,于右心室间隔植入心脏永久性起搏器),对两组的临床资料进行回顾性研究分析,比较两组的N末端脑钠肽水平(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、心脏彩色超声监测指标[包括左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]、生命质量评分、心脏不良事件发生率。结果两组植入后的NT-proBNP水平均较植入前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而植入后NT-proBNP水平在B组中均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组植入后的LVEF、LVEDD、LVESD均较植入前显著改善(P<0.05),而植入后B组的LVEF较A组更高(P<0.05),B组的LVEDD、LVESD均较A组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组生命质量评分(情绪领域、身体领域、其他领域和综合得分)在植入后均较植入前显著降低(P<0.05),而植入后的生命质量评分(情绪领域、身体领域、其他领域和综合得分)在B组中低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);植入后6个月随访,A组患者当中有出现心房颤动2例,出现心力衰竭1例,出现心率异常2例,B组患者当中有出现心房颤动3例,出现心力衰竭3例,出现心率异常1例,心脏不良事件发生率在A组、B组中分别为16.67%、14.00%,两组患者的心脏不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏永久性起搏器起搏部位对患者心功能具有一定的影响,于右心室间隔植入心脏永久性起搏器可更好地改善患者心功能,且不会增加心脏不良事件风险。
- 王亚玲张杨郭安君饶明月张晓丹孟建康
- 关键词：心律失常心力衰竭心脏起搏器
- 药物球囊治疗冠状动脉小血管病变的效果和不良反应观察被引量：3
- 2022年
- 目的探究紫杉醇药物球囊治疗冠状动脉小血管病变的效果和安全性。方法选取本院收治的冠状动脉小血管病变患者84例为研究对象,遵循数字随机法将其分为对照组(n=42)、研究组(n=42),对照组开展药物洗脱支架治疗,研究组开展紫杉醇药物球囊治疗。对比两组冠状动脉小血管病变患者不同时间靶血管造影情况及不良心血管事件发生情况。结果两组患者血管内超声术前预扩后靶病变长度、最小管腔直径、基准管腔直径、管腔狭窄程度等差异无统计学意义(P>0.05);手术前后冠状动脉造影对比结果显示,术后最小管腔直径及管腔狭窄程度对照组和研究组均较术前明显改善(P<0.001),术后6个月管腔狭窄程度研究组较对照组明显减轻(P<0.05);从术前到术后6个月最小管腔直径对照组和研究组分别由(0.536±0.132)mm扩大到(2.155±0.272)mm和(0.517±0.127)mm扩大到(2.212±0.264)mm,两组差异有统计学意义(P<0.05);从术前到术后6个月管腔狭窄程度对照组和研究组分别由(78.50±4.87)%降至(13.50±10.56)%和(78.62±5.48)%降至(8.93±8.43)%,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,研究组患者不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取紫杉醇药物球囊治疗冠状动脉小血管病变,对降低晚期靶血管重建、残余狭窄程度有显著效果,且能有效减少不良心血管事件,提升临床安全性。
- 王亚玲饶明月郭安君张杨孟建康
- 关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架
- 螺内酯对慢性心力衰竭患者左心室功能及血清趋化素的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨螺内酯对慢性心力衰竭患者左心室功能及血清趋化素的影响。方法选取慢性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用螺内酯治疗。比较2组治疗前后炎症因子水平[高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)]、心功能[左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)]、6 min步行距离、血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、趋化素、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平、应激反应。结果治疗后,2组hs-CRP、IL-6、TNF-α、LDL-C、TC、TG、LVESV、LVEDV、VEGF、趋化素、BNP、MDA水平均明显低于治疗前,LVEF、AOA、GPx均高于治疗前,6 min步行距离长于治疗前,研究组hs-CRP、IL-6、TNF-α、LDL-C、TC、TG、LVESV、LVEDV、VEGF、趋化素、BNP、MDA水平均低于对照组,LVESV、LVEF、LVEDV、AOA、GPx均高于对照组,6 min步行距离长对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,效果理想,可降低炎症因子、血脂水平及应激反应,改善患者心功能,提高6 min步行距离,改善血清VEGF、趋化素、BNP水平,值得在临床上大力推广。
- 王亚玲张杨刘涛郭安君王梅
- 关键词：心力衰竭螺内酯趋化因子类
