张薏
- 作品数:27 被引量:42H指数:3
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- D-二聚体水平监测在起搏器植入术中的价值
- 2013年
- 目的通过监测植入起搏器患者D-二聚体水平,比较单腔、双腔和三腔(心脏再同步治疗,CRT)起搏器植入对静脉血栓形成和栓塞影响程度,以减少静脉栓塞并发症的发生。方法随机选取2010年6月-2011年6月在江苏省苏北人民医院植入起搏器患者80例,根据起搏模式分为VVI、DDD、CRT起搏器3组,分别于术前2d,术后24h、7d监测D-二聚体水平。所有患者随访至少1年,随访期间定期监测D-二聚体水平。结果3组患者植入起搏器后24hD-二聚体水平较术前均增高,差异有统计学意义(P=0.029,0.026,0.003);术后7d,DDD、CRT起搏器组患者的D-二聚体水平较术前均增高,差异有统计学意义(P=0.023,0.020);CRT起搏器组患者术后24hD-二聚体水平较VVI、DDD起搏器组增高,差异有统计学意义((3.76±2.68)μg/ml对(2.59±2.13)μg/ml,P=0.028;(3.76±2.68)μg/ml对(1.46±0.74)μg/ml,P=0.010]。随访期间共发生2例血栓事件。结论起搏器植入可以导致机体凝血和纤溶系统的激活,通过监测D-二聚体水平,发现CRT植人术后D-二聚体水平明显高于普通起搏器。能否通过监测D-二聚体水平,判断患者凝血状态、预防血栓形成的发生,还需进一步的临床研究和证据。
- 朱业顾翔孙磊张薏鲍正宇
- 关键词:起搏器心律失常D-二聚体
- 一种慢性心血管病远程分级随访精准管理系统
- 本发明涉及各种慢性心血管病远程分级随访诊疗管理,尤其涉及各级医院、社区甚至家庭成员对慢性心力衰竭、心房颤动、心血管病器械治疗或介入术后高危患者的远程精准随访,系统包括健康云端服务器,分级诊疗管理系统,应用终端设备,应用端...
- 顾翔居益君陈露沈建华孙磊张薏鲍正宇李红校杭霏顾敏朱业石青青王竞悟陈福坤顾艺荀苗书航陈平丁晓超沈悦周佳明
- 文献传递
- 卡维地洛治疗房颤患者ICD植入术后电风暴一例
- 张薏顾翔
- 心脏植入电子装置的患者围手术期的抗栓治疗被引量:1
- 2016年
- 近年来,越来越多接受心脏植入电子装置(CIED)患者围手术期需要抗凝(AC)和/或抗血小板(AP)治疗。目前指南多推荐血栓中高危患者围手术期采用肝素桥接策略(HBS),但临床观察及荟萃分析显示HBS导致出血风险显著增加,而不中断口服抗凝疗法并不增加血栓事件发生率;双联AP与单联AP相比,前者明显增加术后出血风险。因此,围手术期对接受CIED植入的易栓患者应选择口服AC疗法或单联AP疗法的方案。
- 张薏李春云顾翔
- 关键词:心血管病学抗血小板
- 低功率递增式射频消融能量治疗希氏束旁旁道疗效观察
- 鲍正宇孙磊张薏沈建华朱业顾翔
- 急性冠脉综合征患者血栓前体蛋白水平的变化及药物干预的影响被引量:5
- 2007年
- 目的:观察血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)在急性冠脉综合征(ASC)中的早期变化,以及低分子肝素干预的影响。方法:80例ASC患者分为非ST段抬高的ACS组和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组两组,另外选取26例劳力性稳定型心绞痛患者以及30例体检正常者作为对照。采用酶联免疫吸附法检测各组血浆中TpP含量,并对比观察常规抗凝治疗与加用低分子肝素克赛前后TpP含量变化。结果:正常对照组(n=30)TpP均值为(1.72±1.000)mg/L,STEMI组(n=22)TpP均值为(10.58±4.858)mg/L(P<0.01,与正常对照组相比),非ST段抬高的ACS组(n=58)TpP均值为(4.09±1.597)mg/L(P>0.05,同上),劳力性稳定型心绞痛组(n=26)TpP均值为(2.87±1.675)mg/L(P>0.05,同上)。克赛组(n=18),用药前后TpP均值分别为为(10.792±3.267)和(3.117±1.900)mg/L(P<0.01);常规治疗组(n=18),用药前后TpP均值分别为(10.742±3.315)和(5.650±2.160)mg/L(P<0.01)。结论:TpP对ASC具有早期诊断和鉴别诊断价值,常规抗凝治疗加用低分子肝素克赛能更好地降低TpP水平。
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- 关键词:冠状动脉疾病急性病血栓前体蛋白
- 下腔静脉畸形行临时起搏失败一例
- 孙磊顾翔张薏鲍正宇朱业
- 曲美他嗪对非ST段抬高急性冠脉综合征患者心肌缺血和心率变异的影响被引量:2
- 2007年
- 目的:观察曲美他嗪对非ST段抬高的急性冠脉综合症(NSTEACS)患者疗效及心率变异(HRV)的影响,评价其心肌保护作用。方法:选择NSTEACS患者74例,随机分为两组:一组使用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氟伐他汀、美托洛尔等常规治疗,另一组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。总观察疗程为8周,观察患者用药前后心率、血压、胸痛发作频率及持续时间、硝酸甘油每天含服次数、心肌缺血的范围及程度以及24 h动态心电图变化,进行疗效评定和HRV分析。结果:曲美他嗪组(有效率94.4%,显效率72.2%),疗效明显优于常规治疗组(有效率65.8%,显效率36.8%)(P<0.05或P<0.01)。SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均升高,低频谱功率(LF)、低频/高频谱功率比值(LF/HF)均降低,有统计学差异(P均<0.05)。高频谱功率(HF)升高,但无统计学差异(P<0.05)。结论:曲美他嗪能有效改善NSTEACS患者心肌缺血及HRV。
- 张晶何胜虎陈述张薏严凤娣燕建峰赵福全徐遐华
- 关键词:非ST段抬高急性冠脉综合征曲美他嗪心肌缺血心率变异
- 血清胆红素水平与冠状动脉病变程度及血脂的关系被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨血清胆红素(BIL)浓度变化与冠心病(CHD)之间的关系。方法:将237例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),采用Gensini法计算冠脉病变积分(CSS),检测空腹血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:CHD组TBIL、DBIL、IBIL水平低于非CHD组(P<0.01)。双变量分析显示TBIL、DBIL、IBIL与CSS呈负相关。TBIL、IBIL与TC、LDL-C呈负相关。结论:血清BIL水平与CHD程度呈负相关,低血清BIL水平是CHD的独立危险因素,其机制可能与影响脂类代谢有关。
- 严凤娣何胜虎陈述张薏张晶燕建峰赵福全
- 关键词:冠状动脉疾病血清胆红素血脂
- 植入心律转复除颤器患者反复电风暴导致起搏阈值升高一例
- 朱业顾翔鲍正宇张薏沈建华