朱显钟 作品数:17 被引量:66 H指数:5 供职机构: 解放军第175医院 更多>> 发文基金: 漳州市自然科学基金 福建省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
复杂性后尿道狭窄81例治疗分析 被引量:3 2010年 目的探讨复杂性后尿道狭窄或闭锁的手术治疗方法,提高手术治疗效果。方法 1991~2008年收治的81例复杂性后尿道狭窄/闭锁患者,狭窄/闭锁段长度为3~10cm,其中>5cm者27例;66例曾有1~4次手术史;62例行改良尿道套入术,19例尿道端端吻合术;73例经会阴或腹会阴切口,8例经耻骨或切除部分耻骨下缘切口。15例应用尿道替代物成形。结果 76例(93.8%)术后排尿满意,5例失败,其中改良尿道套入术和尿道端端吻合术成功率分别为95.2%(59/62)、89.5%(17/19)(P>0.05)。15例应用尿道替代物成形术均取得成功。结论复杂性后尿道狭窄/闭锁的治疗应根据尿道病变情况选择不同的手术径路及术式,改良尿道套入术具有创伤小、操作简便、成功率高等优点。尿道狭窄段>5cm者应考虑应用尿道替代物成形。 谢庆祥 韩聪祥 李金雨 赵力 林吓聪 黄宏伟 朱显钟 缪友仁关键词:尿道狭窄 手术治疗 尿道成形 活体肾移植供肾多支血管处理的体会 被引量:3 2010年 目的探讨活体肾移植供肾多支血管的处理及重建方法。方法 49例供体,供肾有多支动脉变异45例,有多支静脉变异7例,其中3例为肾动脉、静脉同时多支血管变异。供肾切取术中,对于供血面积直径小于3cm且影响操作的分支动脉,术中即予结扎、离断;多支静脉,如直径为主干的1/3以下且试夹闭该静脉未发现明显淤血等血液回流障碍者,给予结扎、离断。5例采用体外血管重建。受体肾移植术中根据分支动脉管径、长度及位置及受者髂动脉和腹壁下动脉的情况等综合条件来选择受者相应的动脉吻合。结果 48例动脉分支吻合者在开放血流后搏动良好、吻合口通畅,术后1~7d内肾功能恢复正常、术后1~2周彩色多普勒超声检查,提示该分支动脉供血区域丰富。肾静脉分支结扎者未发现淤血现象。1例高龄供肾者发生肾功能延迟恢复。术后无出血、肾动脉栓塞、尿瘘、输尿管坏死和新发高血压等并发症。结论正确处理移植肾多支血管变异,可获得良好移植效果。 谢庆祥 韩聪祥 李金雨 黄宏伟 赵力 林吓聪 朱显钟 胡志 谢智明关键词:肾移植 肾血管 血管吻合 活体供肾 改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁疗效分析 被引量:2 2010年 目的探讨改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁的临床疗效。方法选取我院71例行改良尿道套入术治疗的复杂性后尿道狭窄或闭锁患者,狭窄或闭锁段长3~10cm。62例曾有1~4次手术史。67例经会阴或腹会阴切口,4例经耻骨或切除部分耻骨下缘切口。14例应用游离包皮内板和(或)膀胱黏膜进行尿道替代成形。结果 67例(94.4%)拔管后排尿较满意,其中61例无需尿道扩张,6例尿道扩张3~8次后恢复正常;4例失败。性功能改善7例,恶化2例,余无明显变化。会阴部切口感染3例。结论改良尿道套入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁是可行的、安全的,具有创伤小、操作简便、成功率高等优点。 谢庆祥 韩聪祥 李金雨 赵力 黄宏伟 林吓聪 谢智明 胡志 朱显钟关键词:尿道狭窄 门诊局麻下输尿管镜碎石术治疗效果分析 被引量:2 2010年 【目的】探讨门诊局麻下输尿管镜碎石术的可行性、适应证及禁忌证。【方法】对78例输尿管结石患者行门诊局麻下输尿管镜气压/激光碎石术治疗,对,临床效果进行综合性分析。【结果]67例成功碎石,碎石成功率85.9%,5例不能耐受疼痛,3例结石移位,3例输尿管狭窄进镜失败。患者疼痛耐受率93.6%,转住院率3.85%,满意率92.3%,平均疼痛评分1.37分,无严重并发症发生。【结论】对适当的患者可在门诊局麻下行输尿管镜碎石术。 韩聪祥 谢庆祥 李金雨 赵力 黄宏伟 朱显钟 谢智明关键词:输尿管镜检 麻醉 游离包皮内板在长段复杂性后尿道狭窄/闭锁中的应用 被引量:2 2015年 对于长段、复杂性后尿道狭窄/闭锁一直是临床上治疗的难点,目前尚无一致的术式及较理想的尿道替代物。现临床上应用的后尿道替代物有:带蒂阴囊中隔皮瓣、膀胱黏膜、游离皮片、颊黏膜、小肠黏膜、结肠黏膜等材料,分别存在着手术繁琐、取材不便、创伤大、再狭窄率较高或其他并发症多等缺点。 谢庆祥 黄宏伟 韩聪祥 赵力 林吓聪 谢智明 胡志 朱显钟关键词:复杂性后尿道狭窄 游离包皮内板 闭锁 膀胱黏膜 筋膜扩张器改良尿道扩张术治疗尿道狭窄 被引量:7 2009年 [目的]探讨筋膜扩张器改良尿道扩张术治疗尿道狭窄的效果。【方法】对23例尿道狭窄患者采用筋膜扩张器改良尿道扩张术进行治疗,并分析该法的优缺点。【结果123例尿道狭窄患者采用筋膜扩张器改良尿道扩张术治疗,成功率95.6%,无严重并发症发生。【结论】筋膜扩张器改良尿道扩张术治疗尿道狭窄,特别是对于单一短距离狭窄的患者,具有成功率高、并发症少、治疗效果好等优点。 韩聪祥 谢庆祥 朱显钟 赵力关键词:扩张术 分叶分隔法经尿道等离子双极电切术治疗大体积前列腺增生症 被引量:20 2015年 目的探讨分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生(体积〉60 ml)的价值。方法 2008年3月~2013年6月我科对218例大体积前列腺增生采用分叶分隔法PKRP,即先切除5~7点位前列腺中叶、11~1点位前列腺顶叶,建立标记沟。沿顶叶标记沟分别向前列腺侧叶的根部近外科包膜处进行切除至中叶标记沟处,使侧叶前列腺仅余少量带蒂组织与基底相连,再大块切除无血管供应的残留侧叶,最后修整精阜周围腺体。结果分叶分隔法行前列腺切除术均顺利完成,切除前列腺重量(52.4±13.2)g,手术时间(65.0±15.5)min,出血量(103.3±37.7)ml。术后1个月国际前列腺症状评分(14.2±3.4)分,比术前(28.7±3.0)分明显降低(t=46.216,P=0.000);术后生活质量评分(2.8±0.7)分,比术前(5.3±0.5)分明显降低(t=41.323,P=0.000);术后最大尿流率(19.3±6.4)ml/s,较术前(6.4±2.3)ml/s明显改善(t=-50.112,P=0.000)。结论采用分叶分隔法PKRP治疗大体积前列腺增生安全,疗效满意,易于掌握。 韩聪祥 李金雨 林吓聪 胡志 于忠英 许伟杰 朱显钟 谢智明 李伟关键词:前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺等离子双极电切术 肾上腺嗜铬细胞瘤合并同侧肾细胞癌一例 被引量:1 2011年 肾上腺嗜铬细胞瘤合并同侧肾细胞癌临床罕见,作者于2009年10收治一例,现报告如下。 李金雨 谢庆祥 胡志 朱显钟关键词:肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 肾肿瘤 基于网络的肾癌随访系统的建立与应用 被引量:7 2014年 目的:肾癌是泌尿系常见肿瘤,需长期随访,传统统计及随访方式已逐渐不能适应现代临床及科研需求,我们尝试建立基于网络的肾癌随访系统,满足临床实际工作和科研需求。方法:以Microsoft Office Access 2007软件构建数据库管理系统,分为资料录入模块、检索分析模块、网络随访模块,选取我院2008.5至2012.12收治的132例肾癌患者,将资料录入已建成的数据库,利用网络随访辅助传统随访方式进行随访。结果:构建的肾癌随访数据库,能够实现授权账户登录,检索、分析、肿瘤自动评级等功能,可根据不同检索条件筛选出适合病历,在传统随访方式的基础上联合应用网络随访方式可提高随访效率及随访率,并能获得更详实的随访资料。结论:基于网络的肾癌随访系统操作简便,能够实现无纸化管理,数据详实,检索便捷,为科学制定治疗方案提供帮助,可一定程度上提高随访率及随访效率,降低失访率和患者就医成本。 于忠英 韩聪祥 林吓聪 胡志 朱显钟 李金雨关键词:肾癌 数据库 网络 随访 带蒂阴囊纵隔皮瓣代尿道一期成型术治疗阴茎阴囊型尿道下裂18例 目的:探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣代尿道一期成型术治疗阴茎阴囊型尿道下裂的方法及临床效果.方法:选择2007年1月至2013年1月我院收治18例阴茎阴囊型先天性尿道下裂,对所有患者均行带蒂阴囊纵隔皮瓣代尿道一期成型术治疗,观察治... 韩聪祥 朱显钟 李金雨 林吓聪 胡志 于忠英 谢智明 许伟杰