李世梁
- 作品数：7 被引量：50H指数：3
- 供职机构：湖北中医药大学研究生处(学位办)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前路钛板内固定治疗骶髂复合体损伤纵向残留移位与预后被引量：1
- 2012年
- 目的探讨骶髂复合体损伤前路钛板内固定术后纵向残留移位程度与术后功能恢复相关性。方法随访我院2007年10月～2011年6月39例骶髂复合体损伤前路钛板内固定患者,根据术前、终末随访X线片或CT平扫、三维重建资料,参照Tornetta和Matta评价纵向残留移位程度,Majeed评价功能情况,统计学分析纵向残留移位与术后功能相关性。结果随访6个月～4年,平均16个月。术后2例出现切口不愈合,2例遗留L5神经根症状,末次随访骨折纵向残留移位<4mm(优)11例、4～10mm(良)19例、10～20mm(中)8例、>20mm(差)1例,优良率76.9%;功能恢复优18例、良10例、可9例、差2例,优良率71.8%;术后功能在纵向残留移位<10mm与>10mm者之间比较有统计学意义,在<4mm与4～10mm者之间比较无统计学意义。结论前路钛板内固定能取得满意疗效,但其抗纵向应力较弱,骶髂复合体纵向残留移位<10mm对术后功能恢复影响小。
- 李世梁蔡贤华刘曦明夏平光徐洲发李明
- 关键词：骶髂复合体损伤内固定
- 前路经枕寰枢关节螺钉内固定的临床解剖学研究被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨前路经枕寰枢关节螺钉的临床应用解剖学依据。[方法]取30具国人干燥枕颈部标本,测量与经枕寰枢关节螺钉内固定术相关的解剖径线及钉道参数;并以此类数据为依据,在所测量的干燥标本上模拟行经枕寰枢关节螺钉内固定术,经X线摄片检查内固定位置并测量钉道实际角度。[结果]前路经枕寰枢关节螺钉内固定的钉道在矢状面上呈后倾,在冠状面上呈外倾。左右两侧钉道角度大小差异无统计学差异,理想外倾角为(18.15±3.70)°,理想后倾角为(24.20±4.91)°,理想钉道长度为(34.45±2.9)mm;模拟行内固定验证,术后影像学及直视下检查结果显示,螺钉钉道均经过枕寰枢关节,角度均在此范围内,无穿出骨质者。[结论]采用前路经枕寰枢关节螺钉行枕颈融合内固定在解剖上是可行的。
- 李明李明蔡贤华黄卫兵张中
- 关键词：解剖学枕颈融合前路经关节螺钉内固定枕骨髁
- 前路钛板内固定治疗骶髂复合体损伤临床疗效观察
- 蔡贤华刘曦明李世梁
- 前路经枕寰枢关节螺钉内固定术的可行性及安全性研究被引量：3
- 2012年
- 目的通过影像学方法探讨前路经枕寰枢关节螺钉内固定术的可行性和安全性。方法随机选取30例健康成人头颈部CT血管造影检查资料，男18例，女12例；年龄21。55岁，平均33．6岁。利用Vitreal 4．0软件测量理想钉道角度、长度及其与椎动脉的距离。在此基础上，对2具防腐枕颈部标本进行模拟手术，行x线及CT检查以明确螺钉位置。结果从人钉点平面至锚定点平面椎动脉在形态上有5个恒定的生理弯曲；入钉点平面处两侧椎动脉间距为（25．59±1．04）mm；螺钉内固定理想钉道角度：冠状面上外倾角为18．62°±2．17°，矢状面上后倾角为24．35°±3．02°；理想钉道长度为（35．95±2．16）mm。理想钉道与椎动脉的关系于寰椎横突孔上方椎动脉弯曲平面最为密切，其距离为（3．66±0．55）mm。模拟手术的影像学检查证实钉道角度、长度均位于参考值范围内，无穿出骨质及进入舌下神经管者。结论国人采用前路经枕寰枢关节螺钉内固定在解剖上是可行的，钉道与椎动脉之间有一定的安全距离，但术中必须严格控制钉道方向。
- 蔡贤华李明黄卫兵曾晓华谭惠斌郑宇张中李世梁
- 关键词：骨钉颈椎
- 后环经皮钛板结合前环外固定架治疗Tile C型骨盆骨折被引量：8
- 2012年
- 目的探讨后环经皮钛板结合前环外固定架治疗Tile C型骨盆骨折的疗效。方法应用后环经皮钛板结合前环外固定架治疗Tile C型骨盆骨折18例,其中C1型3例,C2型5例,C3型10例。骨折复位评估采用Matta评价标准,功能评估采用Majeed评分系统。结果 18例均获随访,时间为6～30个月(平均12个月)。骨折复位评价:优3例,良10例,可5例,差0例;优良率为72.2%;功能评价:优4例,良10例,可3例,差1例;优良率为77.8%。结论后环经皮钛板结合前环外固定架治疗Tile C型骨盆骨折具有创伤小、操作简单、术后疗效肯定的优点。
- 徐洲发蔡贤华刘曦明汪国栋李世梁
- 关键词：骨盆骨折固定术钛板
- 前路钛板内固定治疗骶髂复合体损伤临床疗效观察
- 目的：回顾性观察骶髂复合体损伤(Sacroiliac Complex Injury，SCI)患者行前入路重建钛板内固定术后纵向残留移位程度及术后功能恢复情况，并分析其相关性。
方法：根据诊断依据、入选标准和排除标准...
- 李世梁
- 关键词：骶髂复合体损伤钛板内固定术疗效评价
- 前路铁板结合方形区螺钉内固定治疗涉及方形区的髋臼骨折被引量：37
- 2013年
- 目的探讨前路铁板结合方形区鲸钉内固定治疗涉及方形民的做臼付折的疗效。方
法 2005年In至20门年5月共收治52例涉及方形区的愤臼骨折患者，其中36例获得随访，男21例，女15例;年龄21 - 59岁，平均43.5岁。筒＇忻按Letournel分型：双柱伺如15例，极形骨折4例，前性伴后半横形骨析8例，r形骨折9例。所有患者均采用儒腹股沟入路，复位后行重边铁板及经铁板3 -5 i攸皮质件蝶钉（方形区蝶钉）部分经骨表团内固定。术后应用Malia放射学标准评估骨折复位质量，末 次随访时采用改良Merle d＇Aubigne和Postel＇iIl分标准评定髓关节功能。结果 36例忠吁吁术后~x12 -72个月（平均41. 7个月）随访。术后＇丹折u位质iJ：恢Matta放射学标准评定：解削复位19例，良好 复位12例，不满忘飞复位5例，复位优良率为86.1%。所有患者旬＇折均获l临床愈合，愈合时间为2-4个月，平均3个月。末次随访时采用改良Merle d＇Aubign岳和P叫el W分标准评定俄关节功能：优16例，良13例.IlJ 5例.＆2例，优良率为80.6%。本组患者功能优良率与骨折复位质itt呈明显正相关（ r = 0.513， P =0. 001）。元一例j血者友生JJ形区蝶钉松脱、断裂。结论 Tiu＇路铁板结合方形区虫害{钉内回应 可靠，无进入髋关节腔之虞，是治疗以前往损伤为主的双柱骨折、向前移位的横形忏折、部分前柱合并后半横j彤＇自折＇及部分T形骨折的有效方法之一。
- 蔡贤华刘曦明汪国栋徐峰王华松李世梁黄大伟徐洲发
- 关键词：骨折骨板
