- 小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究被引量:11
- 2022年
- 目的探讨小柴胡汤合桂枝茯苓丸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(少阳证合并血瘀证)的临床疗效及对患者血气分析[血氧分压(PaO_(2)),二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的影响。方法将64例AECOPD(少阳证合并血瘀证)患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。两组患者均给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。主要疗效指标包括中医症候积分;次要指标包括动脉血气分析PaO_(2)、PaCO_(2),并检测血清CRP、SAA等水平,以上指标于治疗前后各评价1次。结果观察组患者的总有效率为96.77%(30/31),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后:两组患者中医证候积分较治疗前均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PaCO_(2)水平较前均明显下降,且观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PaO_(2)水平较前均明显升高,且观察组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清CRP、SAA水平较前均较前下降,且观察组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,基于六经辨证运用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗AECOPD(少阳证合并血瘀证)患者,可改善血气分析指标,改善炎症反应,提高临床疗效。
- 陈云坤刘煌张凤李芹魏恩垚王杰王成虎李秀华张文斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期六经辨证小柴胡汤桂枝茯苓丸
- 基于IL-6介导的JAK1/STAT3信号通路探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸对COPD大鼠的改善作用
- 2024年
- 目的探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠IL-6介导JAK1/STAT3信号通路的调控作用。方法将48只大鼠随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组(5、10、15 g/kg竹叶石膏汤合清气化痰丸)及中药低、中、高剂量(5、10、15 g/kg竹叶石膏汤合清气化痰丸)+伊他替尼(30 mg/kg)组,每组8只。采用气道滴注脂多糖(LPS)联合烟熏方法建立COPD模型,造模28 d后给药干预。给药2周后,采用肺功能检测仪测定肺功能指标[吸气峰流速(PIF)、呼气峰流速(PEF)、分钟通气量(MV)],HE染色观察肺组织病理变化,RT-qPCR、免疫印迹分析和免疫组化法检测肺组织IL-6、JAK1、STAT3、SOCS3 mRNA和蛋白表达。结果与模型组比较,中药各剂量组PIF、PEF、MV增加(P<0.05),肺组织炎症细胞浸润和充血水肿减轻,肺大泡减少,肺泡腔的破坏、扩张和融合得到缓解,IL-6、JAK1、STAT3 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),SOCS3 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);给予伊他替尼干预后,中药各剂量组的作用均被逆转(P<0.05)。结论竹叶石膏汤合清气化痰丸可下调IL-6介导的JAK/STAT信号通路过度表达和持续活化,并抑制IL-6表达,减轻气道炎症,抑制COPD症状。
- 陈云坤王杰李秀华张文斌无
- 关键词:IL-6SOCS3
- 叶天士治咳思想探析被引量:1
- 2024年
- 梳理《叶天士医学全书》咳嗽相关医案,同时参考其他医家论述,分析清代名医叶天士治疗咳嗽的主要思想,总结叶天士对咳嗽分类、病因病机、证候的认识及其临证辨治咳嗽用药经验等。从风寒咳嗽、风温咳嗽、暑邪咳嗽、湿郁咳嗽、燥邪咳嗽、脾胃咳嗽、肝郁咳嗽、肾亏咳嗽等方面分别立论,强调治疗外感咳嗽不可一味施予泻肺之药,治疗内伤咳嗽不能滥用滋阴之法。叶天士治咳法古而不泥古,善用经方,其医案对后世医家治疗咳嗽有一定的指导意义,值得临床深入学习。
- 陈圆丁乙洪李秀华王杰
- 关键词:叶天士咳嗽
- 史方奇调气和血法治疗肝硬化被引量:1
- 1993年
- 著名老中医史方奇主任医师认为肝的疏泄功能如果失调,则肝郁困脾,使气血逆乱,肝脉瘀阻,气血水湿相互抟结,最终导致肝脾肾俱虚,正虚邪实之重候,因此,肝郁困脾,气血失和是形成肝硬化之关键。在治疗上,应以调气和血为总纲。所谓调气,并非单纯行气破气,而是调气乱为气正,使气以行血,行而勿散;所谓和血,亦非单纯破瘀散结,而是平血逆为血和,活血滞为血行,使血布周身而无偏盛偏衰,无凝滞而不妄行,从而使血以载气,行中有守,逆乱之气血复其气行血守之常,则肝气条畅,
- 李秀华
- 关键词:肝硬变
- 中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展
- 2023年
- 笔者围绕中医药防治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)这一课题进行综述,发现COPD的病因病机为痰、瘀、虚。辨证从三焦气化论治,从血论治,从肝论治,从肺、脾、肾论治,从宗气论治,脏腑同治,从痰、瘀论治以及从六经辨证论治。常用内治法有化痰降浊,温肺化饮,补肺健脾,固本宣肺,清化痰热,燥湿化痰,和解少阳、活血化瘀;常用外治法有针刺,穴位贴敷,推拿,灸法,以及八段锦、太极拳、耳穴压豆等中医特色治疗方法。中医药治疗COPD具有独特优势,但仍存在一定局限性。
- 丁乙洪陈圆李秀华张文斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病中医药病因病机辨证论治
- 中药内外合用治疗类风湿性关节炎180例被引量:1
- 2001年
- 李秀华
- 关键词:类风湿性关节炎中医药疗法疗效
- 运用六经辨证治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌AECOPD患者1例被引量:2
- 2022年
- 随着广谱抗菌药物在临床中的大量使用,鲍曼不动杆菌耐药性相关问题日趋严重,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌也呈现出日益增长的趋势,为AECOPD患者的治疗带来较大困难。采用《伤寒论》六经辨证治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌AECOPD患者1例,方证相应,药症相对,随证加减。通过总结分析中西医结合治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌AECOPD的临证过程,阐明运用六经辨证治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌AECOPD的临床思路及方法,为临床应用经方治疗AECOPD提供新思路。
- 陈云坤刘煌张凤王杰王成虎李秀华张文斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期六经辨证
- 李秀华治疗胃炎经验探析
- 2021年
- 胃炎是一类胃黏膜炎症的疾病,包括上皮损伤、黏膜炎症和上皮细胞再生,分为急性胃炎、慢性胃炎和特殊类型胃炎^([1])。临床以食欲减退、胃脘疼痛、嗳气、反酸、恶心、甚至呕吐为主要表现,归属祖国医学"胃痛"、"胃痞"、"吞酸"、"嘈杂"等范畴。
- 魏裕红陈岚李秀华
- 关键词:胃炎疏肝和胃汤
- 中医药对慢性阻塞性肺疾病TGF-β信号通路影响的研究进展被引量:2
- 2022年
- 转化生长因子-β(TGF-β)属于一组新近发现的调节细胞生长和分化的细胞生长因子,可以调节免疫应答、细胞增殖与分化、组织修复与细胞外基质合成和凋亡,在慢性阻塞性肺疾病发病机制中处于重要环节。因此,通过调控TGF-β信号通路,减少或延缓慢性阻塞性肺疾病气道重塑,将成为临床治疗慢性阻塞性肺疾病的重要方法之一。该文介绍了TGF-β信号通路在慢性阻塞性肺疾病中的作用及中医药调控TGF-β信号通路减少或延缓慢性阻塞性肺疾病气道重塑的研究进展,为中医药预防及治疗慢性阻塞性肺疾病提供重要的理论依据及开辟新的方向。
- 陈云坤(综述)王杰李秀华张文斌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病转化生长因子-Β信号通路中药
- 肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证临床研究
- 2024年
- 目的观察肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热瘀肺证的临床疗效及对患者生活质量、凝血功能和免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予肺苏颗粒口服,每次1袋,每日3次,连续7 d。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、凝血功能指标(纤维蛋白原、D-二聚体)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并观察不良反应。结果观察组总有效率为93.10%(54/58),对照组为79.66%(47/59),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分及咳嗽、喘息、脉络瘀血评分,SGRQ评分均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均显著升高,CD8^(+)显著降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。2组均未出现药物相关的不良反应。结论在常规西医治疗基础上联合肺苏颗粒治疗AECOPD痰热瘀肺证可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,利于凝血功能恢复,并增强细胞免疫功能。
- 陈云坤李芹魏恩垚张凤王杰李秀华刘煌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病疗效免疫功能