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李茜: 作品数：78 被引量：300H指数：8; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家社会科学基金四川省科技计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教历史地理文化科学更多>>

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线粒体功能障碍在衰弱综合征发展中的作用机制研究进展: 2023年; 衰弱综合征是伴随年龄增长而涉及到全身多系统的一种临床综合征。目前衰弱综合征的发病机制尚不完全明确,线粒体功能障碍可能参与衰弱的发生发展。线粒体功能障碍可导致活性氧簇大量积累,通过调节哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白复合物的功能、促进白介素1α的表达,增强核因子κB活性、诱导基质金属蛋白酶表达、调节p16INK4a/pRB及p53/p21通路等促进细胞衰老。线粒体功能障碍可抑制细胞肉碱穿梭作用、下调维生素E的代谢,导致细胞出现能量代谢障碍,参与衰弱综合征的发生发展。线粒体miRNA可能通过抑制人体B淋巴细胞瘤-2表达,参与衰弱综合征的发生发展。PGC-1α及其下游基因核因子红细胞2相关因子2、生长分化因子15等线粒体相关基因表达异常,可能在衰弱综合征的发生发展中发挥重要作用。线粒体功能障碍可导致线粒体相关的免疫功能退化,促进衰弱综合征的发生发展。; 牛望李茜; 关键词：线粒体线粒体功能障碍氧化应激反应能量代谢障碍基因表达异常

血流向量成像技术定量分析非瓣膜性心房颤动患者左心耳的血流流场特点: 目的：应用经食管超声心动图(TEE)和血流向量成像(VFM)技术研究非瓣膜性心房颤动患者左心耳流场向量、涡流及能量损耗(EL)的特点。方法：纳入2015 年1 月-9 月我院经心电图及超声心动图等检查明确为非瓣膜性房颤的...; 蔡宇燕魏薪张晓玲刘古月李茜唐红; 关键词：经食管超声心动图非瓣膜性心房颤动左心耳

住院老年患者衰弱综合征与下肢运动功能的相关性分析被引量：1: 2024年; 目的探讨住院老年患者衰弱综合征与下肢运动功能的相关性。方法采用便利抽样法,于2022年12月—2023年5月选取四川大学华西医院老年医学中心65岁及以上住院患者。采用衰弱评估量表、简易机体功能评估量表(Short Physical Performance Battery,SPPB)、“起立-行走”测试(Timed Up and Go Test,TUGT)对其衰弱程度、下肢运动功能进行评估,并探索衰弱与下肢运动功能的相关性。结果共纳入老年患者501例,男325例(64.9%),女176例(35.1%);衰弱256例(51.1%),衰弱前期161例(32.1%),非衰弱84例(16.8%)。住院老年男性患者衰弱的发生率高于女性患者(P<0.05);80~99岁年龄段患者的衰弱发生率高于65~79岁(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,SPPB各维度与衰弱均呈负相关(P<0.001)、TUGT与衰弱呈正相关(r=0.776,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,下肢运动功能越差,衰弱得分越高。结论住院老年患者衰弱综合征与下肢运动功能关系密切,在临床中可采用下肢运动功能评估预测衰弱的发生,并可通过提高下肢运动功能的针对性干预措施以改善老年患者的衰弱程度。; 淳雪丽彭春兰李茜胡翠林周倩云徐沁悦梁玉祥黄文霞; 关键词：住院老年人衰弱下肢运动功能

中国老年麻醉的发展方向被引量：1: 2023年; 中国老年麻醉的快速发展已经走过10年的奋斗历程,取得长足进步[1],但面对我国快速加剧的人口老龄化进程以及“健康中国2030”目标的实现,中国老年麻醉应该在以下方面做出努力,以应对2022—2032年中国深度老龄化对麻醉学的新挑战。1构建门诊一站式老年患者麻醉与多学科评估、诊疗、预康复与随访中心老年患者术前访视与评估是顺利实施麻醉前至关重要的一环,其目的是客观评价老年患者对麻醉手术的耐受力及其风险。; 梅伟王东信李民李茜严敏肖玮欧阳文李金宝王天龙; 关键词：老年患者麻醉

老年腹部手术患者术前衰弱状态和手术转归的相关性研究及潜在机制探讨被引量：3: 2023年; 目的研究老年腹部手术患者术前衰弱状态与术后30 d严重并发症的相关性,并探讨潜在的线粒体机制。方法选择2019年9月至2020年10月于四川大学华西医院行择期腹部手术的患者256例。术前使用改良衰弱指数(modified frailty index,mFI)量表评估衰弱状态。同时进行包括年龄校正的Charlson合并症指数(age⁃ajusted Charlson comorbidity index,aCCI)评分等在内的术前基线资料的收集和评估,并提取外周血单个核细胞,使用Seahorse XF24分析仪进行线粒体压力测试,获取细胞生物能量健康指数(bioenergetic health index,BHI)。随访患者严重并发症等指标至术后30 d。研究首要结局指标为衰弱状态与术后30 d严重并发症的相关性。次要结局指标为:①衰弱患者与非衰弱患者在以下术后转归指标的差异,包括术后30 d严重并发症发生率、综合并发症指数(comprehensive complication index,CCI)评分、术后30 d病死率、术后住院时长、是否入住ICU及ICU住院时长、总体医疗耗费;②BHI及其与衰弱状态及术后30 d严重并发症的相关性。结果衰弱患者术前aCCI评分高于非衰弱患者(P<0.05),两组患者其余基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析提示衰弱状态是术后30 d严重并发症的危险因素(比值比5.89,95%CI 2.64~13.14,P<0.05)。调整变量后的多因素Logistic回归分析也表明衰弱状态(比值比5.86,95%CI 2.34~14.68,P<0.05)与术后30 d严重并发症相关。衰弱患者术后30 d严重并发症发生率、术后CCI评分、术后住院时长、总体医疗耗费均高于非衰弱患者(P<0.05),术后30 d病死率、是否入住ICU及ICU住院时长差异无统计学意义(P>0.05)。衰弱患者与非衰弱患者的BHI差异无统计学意义(P>0.05),且BHI与衰弱状态及术后30 d严重并发症均无相关性(P>0.05)。结论老年患者术前衰弱状态与术后30 d严重并发症相关,衰弱患者的手术转归较非衰弱患者差;此外,; 牛望刘馨李涛李茜; 关键词：衰弱手术转归线粒体功能障碍

血液透析患者及配偶疾病感知、应对方式与恐惧疾病进展的关系研究: 2024年; 目的基于主客体互依中介模型探究中老年维持性血液透析患者及配偶疾病感知、应对方式与恐惧疾病进展之间的关系。方法选取3所三级甲等医院的239例中老年维持性血液透析患者及其配偶,采用恐惧疾病进展简化量表、简易应对方式问卷、简易疾病感知问卷对其进行调查。结果中老年维持性血液透析患者恐惧疾病进展得分为(38.48±8.50)分;配偶得分为(38.05±8.21)分;患者恐惧疾病进展与其自身以及配偶的疾病感知、消极应对方式呈正相关,与积极应对方式呈负相关(均P<0.05);配偶恐惧疾病进展与其自身以及患者的疾病感知、消极应对方式呈正相关,而与积极应对方式呈负相关(均P<0.05)。主客体互依中介模型显示,患者与配偶双方的疾病感知均对自身的恐惧疾病进展有直接预测作用(均P<0.05);双方疾病感知均可以通过自身的积极应对方式对自身恐惧疾病进展产生影响(均P<0.05);患者疾病感知对配偶的恐惧疾病进展有正向预测作用(P<0.05);双方疾病感知均可以通过患者的积极应对方式对对方的恐惧疾病进展产生影响(均P<0.05)。结论中老年维持性血液透析患者及配偶的恐惧疾病进展存在二元交互影响,患者及配偶的疾病感知均可通过患者积极应对方式对对方的恐惧疾病进展产生影响。临床医护人员可从二元角度制定提高夫妻双方积极应对的干预措施,以缓解夫妻双方恐惧疾病进展心理。; 张杰兰余兆兰李茜鞠梅; 关键词：维持性血液透析配偶

老年患者心尖入路经导管主动脉瓣植入术的麻醉与围术期管理被引量：1: 2020年; 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,男性,年龄71岁。因"双下肢水肿2年余,气促3个多月,加重20 d"入院。患者约2年前不明诱因出现双下肢水肿,约3个月前出现气促不伴端坐呼吸,于当地医院诊断为心脏瓣膜病,予以药物治疗后(具体不详)好转。约20 d前患者出现呼吸症状加重伴有夜间端坐呼吸,持续不能缓解,急诊入本院后予以强心利尿扩血管治疗后症状改善。超声心动图示:主动脉瓣狭窄(重度)反流(轻-中度)。拟在全身麻醉下行心尖入路经导管主动脉瓣植入术(TAVR)。(2)既往史:痛风2年余,主要累及双膝关节,平时口服药物治疗(具体不详),未规律用药。无手术史,无药物过敏史,无家族遗传病史。; 张义罗雨婷梁鹏董海龙嵇福海王庚李茜郭应强朱涛马虹薛张纲王天龙黄宇光; 关键词：端坐呼吸家族遗传病史双膝关节口服药物治疗强心利尿

中国老年麻醉十年回顾(2012—2022)被引量：2: 2022年; 2010年第六次全国人口普查数据显示,60岁以上老年人口比例达到13.2%,65岁以上老年人口比例达到8.9%;2021年第七次全国人口普查结果中,60岁以上老年人口比例为18.7%,65岁以上老年人口比例达到13.5%,65岁以上老龄人口数量达到1.91亿。从2010年至2020年,老年人口比例增加了近5%,我国人口呈现快速老龄化的发展趋势。; 中华医学会麻醉学分会老年人麻醉学组国家老年麻醉联盟国家老年疾病临床医学研究中心(宣武医院)王天龙王东信李民李茜严敏肖玮欧阳文梅伟; 关键词：老年患者麻醉

围术期诊断肌肉减少症的研究进展: 2023年; 肌肉减少症是与年龄密切相关的,进行性、全身性的骨骼肌质量流失和功能衰退,其发病率逐年上升,损害患者的生活质量,加重社会医疗负担。外科手术患者是肌肉减少症的高危人群,随着肌肉减少症被引入围术期医学,已有大量研究证明围术期肌肉减少症与患者术后不良结局密切相关。因围术期的特殊性,如何早期、高效地对围术期肌肉减少症进行诊断为学界所热议。该文对包括了身体成分分析、影像学手段、可穿戴设备及生物标志物在内的围术期肌肉减少症诊断工具的研究进展进行综述,旨在为相关科学研究和临床实践提供参考。; 杨怡董彦杰李茜; 关键词：围术期

中国老年患者围手术期麻醉管理指导意见(2020版)(四)被引量：29: 2020年; 重症监护病房(ICU)老年患者的综合管理一、呼吸管理1.呼吸功能监测:ICU的老年患者均需严密监测呼吸情况,实时监测呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉/静脉血气分析,必要时监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等。机械通气患者还应监测呼吸力学指标,必要时可行胸部X线和CT检查。2.氧疗:氧气作为一种药物,主要用来治疗低氧血症。ICU老年患者大多需要氧疗改善氧供,但需注意个体化选择氧疗的方式及目标。对于无高碳酸血症型呼吸衰竭风险的患者,目标SpO2范围为94%~98%。对于有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或有其他高碳酸血症型呼吸衰竭风险(如肥胖、胸壁畸形、神经肌肉疾病)的患者,目标SpO2范围为88%~92%,具体应根据血气分析结果及患者基础情况而定。; 无王天龙王东信李金宝李民李茜梅伟欧阳文严敏段开明冯帅孔昊李诗月李云丽廖炎穆东亮倪东妹孙月明肖玮谢旻闫婷; 关键词：高碳酸血症神经肌肉疾病呼气末二氧化碳分压胸壁畸形氧供

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