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抗感染药物辅助纤维支气管镜对重症呼吸机相关性肺炎患者的临床疗效及其对呼吸力学指标的影响被引量：5: 2017年; 目的:分析抗感染药物(西司他丁、帕拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等)辅助纤维支气管镜联用治疗重症呼吸机相关性肺炎患者的临床疗效及其对呼吸力学指标的影响。方法:选取2012年10月—2016年7月间收治的重症呼吸机相关性肺炎患者82例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=41);对照组患者在常规抗感染治疗基础上加用常规灌注吸痰治疗,观察组患者在常规抗感染治疗基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、呼吸力学指标(气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)、动态顺应性(Cdyn))以及ICU住院时间、体温复常时间、机械通气时间和白细胞计数(WBC)复常时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.56%高于对照组为78.05%(P<0.05);治疗7 d后Raw、PIP、WOB测得值均低于对照组(P<0.05),Cdyn指标高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后在ICU住院时间、体温复常时间、机械通气时间和WBC计数复常时间均低于对照组(P<0.05)。结论:重症呼吸机相关性肺炎患者,采用抗感染药物辅助纤维支气管镜治疗,可改善患者呼吸力学各指标,提高了治疗的效果。; 刘畅杨宁; 关键词：抗感染药物纤维支气管镜

血清cTnI和APACHEⅡ评分在非ACS危重患者评估中的价值被引量：1: 2014年; 目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)联合急性生理慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分在非急性冠脉综合征(ACS)危重患者评估中的价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法检测180例非ACS危重患者血清cTnI,并行APACHEⅡ评分;以此分为cTnI A1组(cTnI≤0.50ng/ml,96例)和A2组(cTnI>0.50ng/ml,84例)或B1组(APACHEⅡ≤19分,106例)和B2组(APACHEⅡ>19分,74例)。分析病情和预后相关指标。结果 A1组APACHEⅡ评分低于A2组[(16.2±3.4)分vs.(21.6±4.5)分](P<0.05),氧合指数高于A2组(268.7±32.4vs.212.6±24.3)(P<0.05),死亡率低于A2组(21.9%vs.45.2%)(P<0.05),住院时间短于A2组[(7.4±3.6)d vs.(11.2±4.7)d](P<0.05)。联合应用血清cTnI表达和APACHEⅡ评分评估非ACS危重病患者的预后显示,cTnI正常和APACHEⅡ低分患者预期生存时间长于其他患者,死亡率低于其他患者(P<0.05或P<0.01)。结论非ACS危重病患者血清cTnI升高能反映患者疾病的严重程度,结合APACHEⅡ评分,更有利于评估非ACS危重病患者的病情和预后。; 杨宁刘畅王宝玉; 关键词：肌钙蛋白I

大黄素对有机磷中毒诱发呼吸衰竭大鼠干预作用研究: 2015年; 目的探究大黄素对有机磷中毒诱发呼吸衰竭的干预作用。方法 60只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为:正常对照组,模型对照组,阳性药组及大黄素组,每组各15只。除正常对照组外大鼠均腹腔麻醉,予以右颈总动脉插管,待大鼠清醒开始染毒造模。比较染毒前,呼吸衰竭时,干预5、10、30 min大鼠呼吸频率,血气分析各项指标水平及大鼠血清氧自由基。结果大鼠染毒后出现张口呼吸、呼吸频率减慢等呼吸困难症状,出现紫绀、测动脉血气PaO2<60 mm Hg提示呼吸衰竭模型复制成功。染毒后大鼠呼吸频率下降,与阳性药组比较,大黄素组10、30 min呼吸频率较高(P<0.05);呼吸衰竭时,各组PaO2、SaO2、BE值下降,PaCO2值上升,与阳性药组比较,大黄素组治疗10、30 min PaO2、PaCO2、SaO2以及BE较高,差异具有统计学意义(P<0.05);染毒前,呼吸衰竭时各组大鼠氧自由基水平无统计学差异,与阳性药组比较,大黄素组干预30 min后,SOD及MDA值较高(P<0.05)。结论大黄素能够提高有机磷中毒诱发呼吸衰竭机体呼吸频率,改善血气分析各项指标,提高机体氧自由基水平。; 袁咏梅牛朝霞成静常东歌杨宁; 关键词：大黄素胆碱酯酶抑制剂有机磷呼吸衰竭

儿茶素治疗老年慢性心衰患者的临床疗效及其对脂联素、胰岛素样生长因子-1的影响研究被引量：4: 2015年; 目的分析脂联素、胰岛素样生长因子-1在老年慢心衰中的作用。方法 92例高龄慢性心力衰竭患者入组,根据就诊顺序分为2组,46例对照组,予强心、利尿、扩血管、降压常规对症治疗;实验组46例,在常规治疗的基础上加用儿茶素,50mg/kg口服,1天1次。2周为一个疗程,治疗1个疗程;比较治疗前后患者脂联素(Adp)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗后,观察组总有效率为93.48%;对照组总有效率为76.09%。观察组总有效率显著高于对照组(χ2=5.39,P<0.05)。经治疗两组患者BNP、Adp水平下降,IGF-1水平上升,与对照组比较,实验组BNP、Adp水平较低,IGF-1水平较高P<0.05。实验组LVEDD及LVESD较低,LVEF较高,P<0.05。结论儿茶素能够下调患者脂联素,升高胰岛素样生长因子-1,改善心衰程度,值得临床推广应用。; 赵雅彬高洁王宝玉孙漾丽杨宁; 关键词：儿茶素脂联素胰岛素样生长因子-1

参附注射液联合无创正压通气对急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者hs-CRP及IL-6水平的影响被引量：5: 2017年; 急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI）是指由冠状动脉粥样硬化引起的急性心肌缺血性坏死。多发于35～84岁人群,男性偏多,死亡率极高（[1]）。发病前约有50%～80%患者有心悸、乏力、心绞痛等症状,发病后数小时至数日内约有20%患者会并发心源性休克（CS）。其并发CS主要原因为（[2]）：STEMI导致大面积具有收缩功能心肌坏死，心脏收缩能力急剧下降，排血功能明显降低，; 赵雅彬王宝玉李琨琨杨宁孙漾丽; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死休克患者 HS-CRP 无创正压通气参附注射液并发

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杨宁

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