目的探讨应用标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,基层医院开展此项手术的手术要点和注意事项。方法回顾性分析应用标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉治疗老年股骨转子间骨折36例患者的临床资料,手术采用无牵引床下、闭合复位或小切口复位、C-臂机透视下闭合穿钉技术,观察手术时间、术中出血量、骨折愈合及关节功能恢复情况。结果术中出血量100~250 m L,平均（150±80）m L;手术时间25~60分钟,平均（40±18）分钟。术后随访6~12个月,36例均骨性愈合,愈合率100%,无髋内翻畸形,无下肢短缩,无螺旋刀片切割、退出及断裂发生。髋关节功能评分按Harris评分,优22例,良5例,优良率75%。结论标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法,具有创伤小、力臂短、弯矩小、防旋转、防切出、稳定性高的优点,适合基层医院开展。
