段纯
- 作品数:10 被引量:81H指数:6
- 供职机构:南方医科大学附属深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自制冰水囊宫腔压迫治疗产后出血的临床研究被引量:8
- 2011年
- 目的比较自制冰水囊宫腔填塞与纱布宫腔填塞在治疗宫缩乏力所致产后出血中的效果,为临床寻找一种快速有效的止血方法提供依据。方法选用31例因宫缩乏力所致的产后出血病例,随机分成两组,一组为自制冰水囊宫腔填塞,另一组为纱布宫腔填塞,比较两组手术操作完成时间,止血所需时间和24 h出血量。结果自制冰水囊宫腔填塞手术操作完成时间、止血所需的时间明显优于宫腔纱布填塞,24 h出血量差异无统计学意义。结论可用自制冰水囊宫腔填塞治疗宫缩乏力所致的产后出血,安全无创伤,可提高抢救效率。
- 曾月娥陈丽华段纯王晨虹
- 关键词:宫缩乏力产后出血
- 新生儿重症监护病房热带假丝酵母菌感染病例对照研究被引量:6
- 2010年
- 目的研究新生儿重症监护病房(NICU)热带假丝酵母菌感染的危险因素及临床特点,为早期诊断和积极治疗提供依据。方法用回顾性病例对照研究的方法,对10例热带假丝酵母菌感染者(病例组)与同期非感染者(对照组)30例进行对照分析研究。结果极低体重、入院时白细胞值低和中性粒细胞绝对值低、使用经皮中央静脉置管,持续气道正压通气呼吸机、使用>3种抗菌药物是早产儿感染热带假丝酵母菌的危险因素;临床表现同一般的感染症状,无特殊性,病例组住院天数明显长于对照组;尽早诊断和积极治疗均痊愈,预后良好,无一例死亡。结论对NICU极低出生体重早产儿,存在以上危险因素感染热带假丝酵母菌危险性增加,加深医院感染管理科专职人员监测,尽早发现热带假丝酵母菌感染至关重要,尽早诊断、积极的治疗和预防控制措施是影响预后与控制病例增加的重要因素。
- 钟巧高晓玲张小兰段纯靳淑雁王晨虹
- 关键词:新生儿重症监护病房热带假丝酵母菌医院感染
- 新生儿重症监护病房医院感染败血症病原菌及耐药性研究被引量:11
- 2011年
- 目的研究新生儿重症监护病房医院感染败血症病原学及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法从2006年1月-2009年12月在新生儿重症监护病房共监测确诊医院感染败血症54例,分析研究病原菌学及耐药性特征。结果病原菌分布主要革兰阳性球菌25株,占46.3%,革兰阴性杆菌16株,占29.6%,真菌13株,占24.1%;各年度病原菌谱的改变:革兰阳性球菌的比率在逐年下降,革兰阴性杆菌是逐年上升;葡萄球菌属存在较严重的耐药现象,未发现耐万古霉素耐药菌株;革兰阴性杆菌存在多药耐药现象,鲍氏不动杆菌多药耐药性更为突出。结论近年来NICU医院感染败血症的病原菌谱已发生改变,革兰阴性杆菌在逐年上升;医院感染败血症的病原菌耐药率高,对常用的抗菌药物普遍耐药,加强病原菌特别是多药耐药菌监测,可为临床合理使用抗菌药物提供依据。
- 钟巧杨传忠高晓玲段纯李志玲李晖
- 关键词:新生儿重症监护病房医院感染病原菌耐药性
- 小于胎龄儿脐血超敏C反应蛋白水平及意义探讨
- 2009年
- 目的比较小于胎龄儿(small-for-gestational-age,SGA)与适于胎龄儿(appropriate-for-gestational age,AGA)脐血超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探索C反应蛋白与心血管病之间的关系。方法检测32例SGA和66例AGA脐血hs-CRP浓度,排除可疑或经证实的宫内感染。结果SGA组hs-CRP浓度显著高于AGA组,中位数(范围)分别为:SGA组0.06 mg/dl(0.02~6.03)、AGA组0.02 mg/dl(0.02~0.61),P=0.003。hs-CRP浓度高于检测限(0.04mg/dl)分别为:SGA组22例(68.8%)、AGA组26例(39.4%),(P=0.002)。结论SGA组hs-CRP浓度高于AGA组,提示SGA在胎儿期可能有炎症反应。
- 段纯朱岩胡运月龙峰
- 关键词:小于胎龄儿适于胎龄儿超敏C反应蛋白心血管疾病
- 新生儿脐血与外周血早期血糖检测结果比较被引量:3
- 2011年
- 目的探讨新生儿脐血血糖与新生儿外周血(足底血)血糖之间的关联性,为新生儿低血糖的临床早期干预提供依据。方法选择500例妊娠期无并发症及合并症的正常妊娠分娩且新生儿Apgar评分≥8分的病例;150例"高危儿"病例作为对照,其中妊高征50例,早产儿50例,糖尿病50例。分娩时即时抽取脐静脉血送检验科查血糖、糖化血红蛋白,同时取脐血及新生儿足底血床边查快速血糖值。结果床边快速血糖值与检验科报告血糖值有一致性,脐血血糖与外周血血糖具有显著正相关性。正常妊娠分娩的新生儿中有6%的低血糖。结论避免忽略正常新生儿中的低血糖患儿,可用无创的脐血查快速血糖替代新生儿足底血血糖的测定,减少新生儿的创伤。
- 曾月娥朱红鹰陈丽华段纯邬俏璇王晨虹
- 关键词:脐血快速血糖新生儿低血糖
- 新生儿重症监护病房医院感染败血症病例研究被引量:17
- 2011年
- 目的研究新生儿重症监护病房(NICU)医院感染败血症的病原学变化、临床特点及相关的影响因素,为医院感染病例监测和及时诊断提供依据。方法 2006年1月-2009年12月,新生儿重症监护病房共监测并确诊医院感染败血症54例,按病原分为革兰阳性球菌感染组25例,革兰阴性杆菌感染组16例,真菌感染组13例,对各组相关的影响因素及临床特点进行分析研究。结果病原菌分布构成比中革兰阳性球菌最高占46.30%,革兰阴性杆菌占29.63%,真菌占24.07%;低体重、早产儿、使用医疗技术操作和多种抗菌药物时间较长、住院时间较长等均能增加医院感染败血症的危险性;临床表现同一般的感染症状,无特殊性。结论 NICU对存在有以上危险因素的新生儿出现感染症状,医院感染管理科专职人员应加强监测,尽早诊断医院感染败血症病例;早发现、早诊断和采取积极的治疗措施是影响预后的重要因素。
- 钟巧杨传忠高晓玲段纯靳淑雁李晖
- 关键词:新生儿重症监护病房医院感染败血症病例研究
- 高龄孕妇对2种不同唐氏产前诊断方案的需求及经济学评价被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨高龄孕妇对2种不同唐氏产前诊断方案的需求,并对这2种方案进行经济学评价。方法:选择2015年3月1日至2016年3月31日孕20+6周前在深圳市妇幼保健院产科就诊的单胎高龄孕妇4104例,由孕妇自主选择先行无创胎儿DNA检测(NIPT),NIPT高风险再行羊膜腔穿刺(方案1)或直接羊膜腔穿刺(方案2)。比较孕妇对2种方案的需求及其影响因素,并对2种方案进行经济学评价。结果:选择方案1的比率明显高于方案2[51.34%(2107/4104)vs 7.65%(314/4104),χ~2=1883.431,P<0.001]。Logistic回归分析显示,孕妇年龄、传统唐氏筛查结果和胎儿颈部透明层厚度(NT)是影响孕妇选择的因素。与方案2相比,方案1可以节省67.21%的总费用。结论:高龄孕妇对NIPT有巨大的需求,且高龄孕妇采用NIPT筛查阳性后再行羊膜腔穿刺术可节省医疗费用,建议在充分知情同意的基础上可将NIPT用于高龄孕妇的一线筛查,尤其是适用于年龄较轻、传统唐氏筛查非高风险、NT正常的高龄孕妇。
- 涂新枝段纯袁晖李玉哲谢建生
- 关键词:唐氏综合征产前诊断经济学评价
- 新生儿重症监护病房医院获得性肺炎临床研究被引量:7
- 2011年
- 目的研究新生儿重症监护病房(NICU)医院获得性肺炎(HAP)临床和微生物学特点,为医院感染病例及时监测、早期诊断和治疗提供依据。方法 2008年1月-2009年12月NICU监测并确诊医院获得性肺炎68例,分析研究临床及病原菌特点。结果 68例患儿中,男性比例稍高,占54.41%,低出生体重早产儿占82.44%;患儿临床症状和体征不典型,X线表现肺部纹理增多或增强的阳性率为79.41%,右肺斑片影、双肺斑片影、左肺斑片影阳性率分别为36.76%、33.82%、10.29%;68例HAP患儿的痰培养中检出病原菌37株,均为革兰阴性杆菌,最有效的抗菌药物是亚胺培南和美罗培南,其次为加酶抑制剂的复合制剂。结论 NICU医院获得性肺炎的临床症状和体征常不典型,使其早期诊断有一定的困难;采用X线影像检查协助诊断非常必要;亚胺培南、美罗培南和加酶抑制剂的复合制剂可以作为经验治疗用药。
- 钟巧高晓玲李晖段纯
- 关键词:新生儿重症监护病房医院获得性肺炎
- 新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制方法研究被引量:26
- 2011年
- 目的探讨新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。方法 2009年1-12月医院感染管理科制定医院多药耐药菌感染预防与控制指南,明确相关科室工作职责和有关技术操作规范,督促检查指南的落实;对多药耐药菌感染实施目标性监测;加强医务人员相关知识培训;医院感染管理科组织,多科合作。结果相关管理制度执行良好,各项技术操作规范;掌握医院近期多药耐药菌感染的细菌构成、科室分布、标本来源构成等特点;研究期间新生儿未发生医院多药耐药菌感染流行或暴发事件。结论医院感染管理科制定和督促落实医院多药耐药菌感染预防与控制指南,对多药耐药菌感染实施目标性监测;医务人员进行相关内容培训,多科合作的综合措施,是新生儿医院多药耐药菌感染传播预防与控制的有效方法。
- 钟巧王晨虹高晓玲段纯李晖
- 关键词:新生儿多药耐药菌医院感染
- 三种母血清产前筛查模式对于21三体综合征筛查效能的比较被引量:3
- 2019年
- 目的比较三种母血清产前筛查模式对于21三体综合征的筛查效能.方法收集南方医科大学附属深圳市妇幼保健院2013年至2016年间母血清筛查数据101664例(高龄孕妇12896例,占12.7%),分析筛查、诊断与妊娠结局随访结果,计算21三体综合征的假阳性率、检出率及阳性预测值.结果分别用早孕期二联、早孕期血清联合颈部透明层厚度(简称早孕期联合)、中孕期三联筛查了32161、29741、39762例孕妇,假阳性率分别为10.3%、5.1%、6.5%;检出率为72.7%、88.6%、55.0%;阳性预测值为0.6%、2.9%、0.5%;三种筛查模式的假阳性率之间、检出率之间、阳性预测值之间的差异经x2检验P值均<0.05,差异具有统计学意义.结论早孕期联合筛查的效能高于早孕期二联与中孕期三联,早孕期联合筛查应代替中孕期三联成为母血清产前筛查的主要模式.
- 王宏段纯袁晖谢建生赵光临蓝紫萍
- 关键词:21三体假阳性率检出率阳性预测值