沈奕
- 作品数：8 被引量：76H指数：5
- 供职机构：上海市第八人民医院更多>>
- 发文基金：上海市徐汇区卫生局科研基金上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益生菌在根除幽门螺杆菌二线治疗中的疗效被引量：6
- 2017年
- 目的观察益生菌联合四联补救疗法作为根除幽门螺杆菌失败后二线治疗辅助方案的临床疗效。方法将165例幽门螺杆菌首次根除治疗失败且经胃镜和病理学检查证实的胃十二指肠溃疡患者随机分入3组,每组55例。预防用药组、巩固用药组分别在标准四联疗法的前后给予双歧三联活菌制剂治疗,对照组仅予标准四联疗法治疗,3组患者均给予保护胃黏膜治疗。所有患者于停药1个月后复查胃镜和^(14)C呼气试验。比较3组患者的幽门螺杆菌根除率、临床症状改善总有效率、溃疡愈合率和不良反应发生率。结果预防用药组、巩固用药组的幽门螺杆菌根除率分别为86.5%(45/52)和88.7%(47/53),均显著高于对照组的68.0%(34/50,P值均<0.05);溃疡愈合率分别为88.5%(46/52)和88.7%(47/53),均显著高于对照组的70.0%(35/50,P值均<0.05);不良反应率分别为11.5%(6/52)和11.3%(6/53),均显著低于对照组的30.0%(15/50,P值均<0.05)。预防用药组与巩固用药组间的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率和不良反应发生率,以及3组间的临床症状改善总有效率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论两种含益生菌的四联补救疗法均能提高幽门螺杆菌首次根除治疗失败的患者的幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率,并能降低不良反应发生率。
- 宣蓓李兴华方德宁沈奕沐阳
- 关键词：幽门螺杆菌益生菌溃疡愈合率
- 胰腺癌患者血清相关蛋白质差异表达的研究
- 2010年
- 目的利用肿瘤血清蛋白质组分析方法（serologic proteome analysis，SERPA）对胰腺癌患者血清和正常人血清进行蛋白质组的分析，寻找胰腺癌特异的肿瘤标记物。方法利用HPLC柱去除血清中的白蛋白，通过双向电泳分离蛋白质，经图像采集与分析，切取胰腺癌患者血清和正常人血清的差异蛋白质点，进行质谱分析鉴定。结果共获得4个差异蛋白质。正常人血清含量高而胰腺癌患者血清含量低的蛋白质为胍裂解环化酶激活蛋白2（guanylate cyclase-activating protein 2）。胰腺癌患者血清含量高而正常人血清含量低的蛋白质3个，分别为结合珠蛋白2α（haptoglobin 2 alpha）、转甲状腺素蛋白（transthyretin）及KIAA1018蛋白。结论KIAA1018有望成为胰腺癌筛选和早期诊断的肿瘤标记物。
- 李兴华方德宁沈奕曾钗明邓淑娟
- 关键词：胰腺肿瘤蛋白质组学肿瘤标记
- 色素放大内镜与普通电子内镜诊断结肠黏膜病变的价值比较被引量：7
- 2009年
- 目的:比较普通结肠镜与色素放大内镜(FICE系统)对结肠粘膜肿瘤样病变和非肿瘤病变的诊断和鉴别诊断价值。方法:对2008年3月-2008年9月择期行结肠镜检查的患者分别进行普通结肠镜检查、FICE系统检查及病理组织学诊断;以病理组织学诊断为"金标准",比较普通结肠镜与FICE系统诊断为肿瘤性病变和非肿瘤性的病变的灵敏度、特异度以及符合率。结果:共纳入30例患者,发现病变48个。与病理组织学诊断比较,普通结肠镜诊断结肠粘膜诊断肿瘤性和非肿瘤性病变的灵敏度、特异度和符合率依次为66.7%、87.5%和83.3%;FICE系统的灵敏度、特异度和符合率依次为83.3%、91.7%和90.0%,显著高于普通结肠内镜检查结果(P<0.05)。结论:对结肠粘膜病变FICE系统较传统结肠镜检能更好的鉴别结肠肿瘤样病变与非肿瘤样病变。
- 沈奕钟捷范嵘俞丽芬许斌
- 关键词：结肠镜
- 胶囊内镜对中老年疑似小肠疾病的诊断价值被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨国产OMOM胶囊内镜在疑似中老年小肠疾病中的诊断价值。方法:回顾分析2010年1月—2014年3月行国产OMOM胶囊内镜检查、年龄≥50岁的中老年疑似小肠疾病患者的临床资料,共43例纳入研究。结果:43例患者中,诊断阳性率为74.4%(32/43),其中,小肠黏膜炎性改变21.9%(7/32)、小肠溃疡18.8%(6/32)、血管扩张症28.1%(9/32)、小肠息肉12.5%(4/32)、小肠淋巴滤泡增生9.3%(3/32)、克罗恩病9.3%(3/32)。结论:OMOM胶囊内镜对中老年人小肠疾病有较高的诊断价值。
- 沈奕李兴华
- 关键词：胶囊内镜小肠疾病中老年患者
- FICE技术应用于胃肠道病变的诊断被引量：20
- 2009年
- 此文从FICE技术的原理、FICE放大内镜的特点、FICE技术所应用的领域三方面阐述了该技术以操作简便、图像直观、设备通用性好、便于被临床工作者接受与开展等优点,在消化内镜领域越来越占有重要地位。
- 沈奕钟捷范荣
- 关键词：胃肠道疾病放大内镜
- 超声引导介入治疗细菌性肝脓肿临床分析
- 2006年
- 细菌性肝脓肿是临床常见病症，随着影像学技术和介入超声技术的不断发展，其诊断和治疗已发生很大变化，预后也有了明显改善。传统的外科手术引流正被超声引导经皮肝穿刺治疗所取代。现对我院消化内科2000—02/2006—08收治的27例细菌性肝脓肿病人行超声引导经皮肝穿刺治疗的治疗情况进行总结分析，报告如下。
- 宣蓓沈奕
- 关键词：细菌性肝脓肿介入治疗超声引导经皮肝穿刺治疗影像学技术常见病症
- 3种不同肠道准备方法清洁结肠效果的比较被引量：25
- 2011年
- 目的:探讨一种安全、有效地肠道准备方法,以增加结肠镜检查的成功率与受检者的依从性,减少并发症。方法:将接受结肠镜检查的200例患者随机分为A组(68例)、B组(73例)和C组(59例)。A组口服聚乙二醇电解质散剂,B组口服硫酸镁,C组口服甘露醇。如遇习惯性便秘者,均提前3d给予缓泻剂,使每天有稀糊状或软便。观察3种不同方法的肠道清洁度、镜检成功率以及不良反应。结果:3组的肠道清洁度满意率均较高,A组为88.24%,B组为91.78%,C组为86.44%。3组均无严重不良反应发生。不良反应发生率,A组为11.76%,B组为24.66%,C组为32.20%。A组,B组和C组比较有显著差异(P<0.05)。结论:聚乙二醇电解质散剂应用于肠道准备效果满意,不良反应小,值得临床广泛应用。
- 沈奕李兴华钟捷范嵘
- 关键词：肠道准备聚乙二醇电解质散剂甘露醇
- 胃食管反流病调查问卷的诊断价值评价被引量：16
- 2013年
- 目的:评估胃食管反流病调查问卷(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GerdQ)在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)中的诊断价值,建立一种适合社区筛查GERD的方法。方法:2012年1月—12月200例存在反流相关症状的200例患者。所有入选患者均接受GerdQ问卷调查并接受食道胃十二指肠内镜检查(oesophago-gastroduodenoscopy,OGD)和(或)质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗试验,OGD检查联合PPI试验结果作为诊断GERD的金标准。将GerdQ积分与金标准进行比较,计算GerdQ诊断GERD的敏感性、特异性和准确率。结果:GERD患者GerdQ积分(9.76±3.89)高于非GERD患者(3.79±2.75),P<0.05;反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者GerdQ积分(10.67±3.50)与非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)患者积分(10.73±3.73)比较差异无统计学意义。此量表GerdQ积分以7分为临界值,其诊断的敏感性和特异性最佳,分别为77.4%和86.2%,Youden指数达到最大值0.645,受试者工作特征曲线下面积为0.874,对GERD患者诊断的阳性符合率为81.3%,阴性符合率为84.2%。结论:GerdQ是一种简单易行的GERD诊断方法,可以作为社区筛查GERD的有效工具。
- 沈奕李兴华钟捷张引珍
- 关键词：胃食管反流病调查问卷反流性食管炎
