洪雪文
- 作品数：18 被引量：59H指数：5
- 供职机构：浙江省中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药优秀青年人才基金计划浙江省中医药重点研究计划浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于病案首页资料的中医药治疗优势疾病卫生经济学评价被引量：9
- 2014年
- 目的:分析中医优势病种的卫生经济学特点,为进一步深入卫生经济学评价研究奠定基础。方法:随机抽取6家医院病案首页资料,选取中医治疗共识性较好的8个病种,以住院天数进行匹配,以保持组间均衡性,以中药费用是否大于0作为分组依据,分为中医组和西医组,比较两组的平均住院费用、治愈好转率和成效比。结果:8个病种中医治疗组的平均住院费用为10261.85元,治愈好转率为84.11%,成效比为122.00元/%,优于西医治疗组的平均住院费用14274.22元,治愈好转率为77.85%,成效比为183.35元/%。结论:对于某些特定病种,在组间可比的情况下,相对于西医治疗,中医治疗成本低,效果好,成效比占优,具有卫生经济学上的优势。
- 季聪华倪淑红曹毅洪雪文刘姗张颖邵琼
- 关键词：病案首页中医优势病种卫生经济学
- 中医临床诊疗指南应用评价研究的质量管理思考被引量：4
- 2015年
- 数据质量是临床科研工作的核心。在中医临床诊疗指南应用评价研究中存在研究进度难以保证,数据完整性、逻辑性和真实性不足等问题。通过制定调查员和质控员工作手册、严格培训与考核,实施"个人-科室-医院"三级质控制度,定期召开质控员工作会议,及时录入数据,完成信息反馈等质量管理过程可以有效弥补以往工作中存在的不足,提高中医药标准化研究工作的效率,从数据中获得真实/可靠的结论。
- 张颖季聪华刘姗洪雪文李秋爽曹毅
- 关键词：中医临床诊疗指南质量管理
- 中医诊疗再生障碍性贫血成本-效果分析被引量：7
- 2014年
- 目的:分析再生障碍性贫血的卫生经济学趋势,评价临床诊治水平和管理水平的提升趋势。方法:根据严格的纳入、排除条件,检索符合单一病种、成本、效果资料完整的病人资料,分别以住院总费用、输血费、西药费、中药费作为成本,以血常规四大指标作为效果指标进行成本-效果分析。结果:提升单位RBC、Hb、WBC、PLT所花费的住院总费用、输血费、西药费和中药费逐年降低。结论:再生障碍性贫血中医诊疗的成效优势逐年提高。
- 季聪华洪雪文邵琼刘姗张颖
- 关键词：中医药再生障碍性贫血成本-效果分析
- 中西医结合治疗白血病成本效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析浙江省中医院白血病中西医结合治疗的卫生经济学特征,评价血液病学科临床诊治水平和管理水平的提升趋势。方法检索2010年1月-2015年12月浙江省中医院病案信息数据库及电子病历系统,按照纳入与排除标准筛选出符合条件的白血病患者资料,分别以住院总费用、西药费、中成药费、饮片费、输血费作为成本,以血常规白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(HGB)、血小板计数(PLT)作为效果指标进行成本效果分析。结果 WBC偏低患者提升单位WBC、WBC偏高患者降低单位WBC、HGB偏低患者提升单位HGB及PLT偏低患者提升单位PLT所花费的住院总费用、西药费、中成药费、饮片费和输血费,大致上均有逐年下降的趋势。结论中西医结合治疗白血病化疗后三大血常规指标改善的卫生经济学优势逐年提高。
- 季聪华洪雪文邵琼刘姗张颖李秋爽
- 关键词：白血病卫生经济学
- 住院病人使用中药饮片特征分析及其对中医院的影响被引量：2
- 2008年
- 通过对住院病人使用中药饮片的相关特征分析,发现与未使用中药饮片的病人相比,使用中药饮片的病人年龄较大、住院天数较长,非手术病人、外地病人和医保病人比例较高,病种主要以疑难慢性疾病为主,总体上影响了医院床位的周转,降低了医疗资源的使用效率和中医院的经济效益。为此,政府要加大对中医院的扶持,中医院自身要加强管理,提高效率。
- 季聪华沈毅洪雪文许秀娟
- 关键词：中药饮片
- 12个病种中医临床诊疗指南适用性评价被引量：9
- 2015年
- 目的评价2008年和2012年颁布的12个病种中医临床诊疗指南的适用性。方法采用国家中医药管理局统一设计的中医临床诊疗指南适用性调查问卷,从一般信息、指南质量水平、指南应用情况和意见建议4个方面对2008年与2012年颁布的共12个病种的中医诊疗指南进行调查和统计分析。结果 2012版指南的使用率为91.67%,高于2008版指南的使用率31.67%(P<0.05);2012版指南的质量水平和临床应用情况整体优于2008版指南(P<0.05);使用过指南的医生对指南质量水平和临床应用情况的评价优于未使用过指南的医生(P<0.05);不同职称医生对指南适用性评价的差异无统计学意义(P>0.05)。结论2012版指南更容易被临床医生接受,建议应及时评价指南质量和适用性,及时更新修订,并加大指南的推广力度。
- 季聪华曹毅张颖刘姗李秋爽洪雪文
- 关键词：统计分析
- 公立医院医疗服务评价指标可比性的探讨——以住院均次费用为例被引量：5
- 2018年
- 选取浙江省两家综合性三甲医院2017年出院患者的病案首页数据,以两院出院患者构成作为"公共标准",采用直接标准化法进行两院之间住院均次费用的比较。结果显示,2017年,甲医院患者住院均次费用比乙院高2950.7元;经病种标准化后,甲院住院均次费用仅比乙医院高244.7元。公立医院医疗服务评价指标存在可比性问题,经标准化后的医疗服务评价指标可以保证医院之间指标比较的客观性,对公立医院医疗服务评价具有积极意义。
- 吴丽邵琼卢汉体洪雪文季聪华
- 病案编号方式的调查与分析被引量：5
- 2011年
- 病案是病人在疾病诊疗过程中由医务人员共同完成的、由文字和图片（图像）组成的记录文件。病案管理是医院工作的重要组成部分,而病案号管理则是病案管理的重要组成部分。病案号是查找病人资料的唯一途径,要使病案更好地为医疗、教学、科研服务,首先必须管好病案号。病案的编号方式一般有三种,包括单一编号、系列编号、单一系列编号等。
- 洪雪文吴美萍戚未央
- 关键词：病案管理病案号诊疗过程医院工作病人资料
- 中医病证编码标准在信息系统中的实践应用被引量：1
- 2016年
- 中医病证编码是专用于中医病名和中医证型的分类标准体系,主要用于中医医疗、卫生统计、病案管理、科研、教学、出版及国内外学术交流,因首版的名称条目数量较少而影响其推广使用。文章介绍了浙江省中医院借助医院信息系统,设定了临床医生、科室质控员和病案室编码人员三级管理机制,建立了中医病证编码的不断完善机制,满足了临床需要。
- 季聪华陈健洪雪文刘姗李秋爽张颖
- 关键词：代码
- 基于病案资料的中医临床研究设计被引量：2
- 2014年
- 病案资料是医疗活动的重要信息载体,也是开展医学科学研究的重要资源。基于病案资料,研究范畴可包括病因学与危险因素研究、早期诊断研究、防治研究、卫生经济学研究和预后研究等;研究设计可采用描述性研究、队列研究、病例对照研究、历史对照研究和诊断试验等;统计方法可包括基本描述、组间比较、相关分析、回归分析、生存分析和数据挖掘方法等。病案资料有回顾性资料、非结构化资料和均衡性差等不足,可通过增加样本量、二次结构化、采用医疗科研信息一体化系统、倾向性评分、分层分析和多因素分析等方法进行处理,以提高研究结果的科学性。
- 季聪华洪雪文刘姗张颖
- 关键词：病案资料中医临床研究
