王伟
- 作品数：6 被引量：33H指数：4
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 翻修术治疗细菌培养阴性的全髋关节置换术后假体周围感染被引量：4
- 2016年
- 目的：比较一期和二期翻修手术治疗细菌培养阴性的全髋关节置换术后假体周围感染的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2014年2月在我院接受治疗的细菌培养结果为阴性的全髋关节置换术后假体周围感染41例患者的临床资料，根据手术方式分为2组，将接受一期翻修术的16例设为 OSR 组，将接受二期翻修术的25例设为 TSR 组。采用髋关节 Harrris功能评分、疼痛 VAS 评分、感染清除率评估2组疗效。结果平均随访时间29．7个月（9～48个月），末次随访 TSR 组 Harris 评分高于 OSR 组，2组比较差异有统计学意义（P ＝0．04），TSR 组 VAS 平均评分低于 OSR 组，2组比较差异有统计学意义（P ＝0．02）。TSR 组感染清除率高于 OSR 组，2组比较差异有统计学意义（P ＝0．04）。结论一期翻修术和二期翻修术均可较好控制细菌培养阴性的全髋关节术后假体周围感染，但二期翻修术后感染清除率及髋关节功能优于一期翻修术。
- 任鸿肖伟黄崧任小宝王伟张璠
- 关键词：全髋关节置换术二期翻修术
- 快速康复外科在中量创伤性血胸治疗中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)在中量创伤性血胸治疗中应用的可行性和有效性。方法:通过随机分组的方式,将2013-10-2016-01第三军医大学西南医院接诊的68例创伤性中量血胸患者,分别纳入FTS组和单纯胸腔闭式引流组。比较两种治疗方式对创伤性血胸清除效率以及患者围术期呼吸频率、VAS评分、呼吸功能、胸腔引流管带管时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用影响的差异。结果:2组间术前胸腔积液估算量差异无统计学意义,FTS组术中实际引流量较单纯胸腔闭式引流组更接近于术前估计量(P<0.05),且拔管前胸腔残余积液量估计量明显少于单纯胸腔闭式引流组。FTS组术后留置胸腔闭式引流管时间明显短于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。FTS组较单纯胸腔闭式引流组术后24h、72h呼吸频率明显改善(P<0.05)。FTS组术后首日VAS较单纯胸腔闭式引流组明显改善(P<0.05)。FTS组术后24h、72h氧合指数均显著高于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。FTS组平均总住院时间显著短于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。2组间并发症发生率差异无统计学意义。结论:在对伴有中量血胸的胸部创伤患者进行早期治疗时,引入FTS理念,建立一套以胸腔镜微创手术为核心的规范化治疗策略,可以对胸部创伤进行早期确定性治疗,并显著缩短患者的治疗时间,加快患者术后呼吸功能恢复,减轻患者痛苦。
- 苟亚军陈翔宇刘涵王伟田铸刘明华
- 关键词：快速康复外科创伤性血胸电视胸腔镜手术应激源
- 老年股骨转子间骨折急诊早期整体治疗分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨老年股骨转子间骨折的有效治疗方式。方法:对2010-01-2015-12收治的560例老年股骨转子间骨折临床资料进行回顾分析。将220例专科(骨科)收治患者纳入专科治疗组,340例急救创伤科收治患者纳入急诊早期整体治疗组。对比分析2组患者入院至手术开始时间,并发症发生率,住院时间,伤后1年病死率等指标。结果:急诊早期整体治疗组在入院至手术开始时间,并发症发生率,住院时间,伤后1年病死率等方面与专科治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊早期整体治疗能有效解决老年股骨转子间骨折临床治疗中的难点,提高治疗效果,是老年股骨转子间骨折较为理想的治疗模式。
- 向强田君李科王伟张元松苟亚军彭东刘明华
- 关键词：老年股骨转子间骨折手术
- DHS和PFNA治疗合并帕金森病老年股骨粗隆间骨折的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的 探讨动力髋螺钉（DHS）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗合并帕金森病老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法 我院于2010年2月至2014年2月收治62例合并帕金森病的老年股骨粗隆间骨折患者,按治疗方法分为DHS组和PFNA组,每组31例,记录2组患者手术时间、X射线透视次数、术中出血量、临床骨折愈合时间、术后并发症和Harris评分,并进行统计学比较。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间低于DHS组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但PFNA组术中透视次数较DHS组多,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组术后髋关节功能Harris评分结果显示,PFNA组优良率高于DHS组,且差异有统计学意义（P=0.034）。术后随访6~48个月,DHS组有4例并发症,PFNA组有1例并发症,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 股骨近端防旋髓内钉治疗合并帕金森病老年股骨粗隆间骨折患者具有手术时间短、出血少、愈合快等优点,值得临床推广应用。
- 任鸿肖伟王庭刚任小宝王伟
- 关键词：帕金森病粗隆间骨折动力髋螺钉股骨近端防旋髓内钉
- 局部解剖学知识在创伤外科手术培训中的应用被引量：1
- 2012年
- 创伤外科是一门跨学科的新型外科专业,其手术操作是创伤医师必备的基本技能。由于创伤外科涉及多门学科,在人才培养特别是手术操作的培训中常感无头绪,难度大。局部解剖学作为医学的基础学科,在创伤外科中发挥着重要作用,我们在临床工作中结合实际病例,加强局部解剖学的学习,在培训创伤医师的手术操作技能方面取得了满意效果，现报告如下。
- 任小宝郭国宁王伟陈翔宇文亮
- 关键词：局部解剖学创伤外科
- 封闭式负压引流术联合游离股前外侧穿支皮瓣治疗儿童下肢大面积皮肤缺损的临床效果分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析封闭式负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合游离股前外侧穿支皮瓣治疗儿童下肢大面积皮肤缺损的临床效果。方法选取本院2013年4月至2015年4月收治的44例下肢大面积皮肤缺损患儿为研究对象,采用随机数表法将入选患儿分为观察组与对照组,每组各22例。两组患儿均应用游离股前外侧穿支皮瓣植皮治疗,观察组患儿采用VSD敷料覆盖,对照组患儿采用传统加压包扎。比较两组患儿植皮成活率和创面感染率。结果观察组患儿植皮全部成活率显著高于对照组(P<0.05),创面感染率显著低于对照组(P<0.05)。44例患儿均获得有效随访,末次随访时,观察组患儿移植皮瓣颜色、质地均较佳,肢体功能恢复良好,无需进行二次手术;对照组4例患儿皮瓣较臃肿,1例患儿返院接受二次手术。结论 VSD有利于移植皮瓣的成活,可降低皮瓣坏死率和创面感染率,能够促进患肢外观和功能的恢复,操作方便,疗效可靠,值得临床推广应用。
- 王伟任小宝陈翔宇刘明华苟亚军
- 关键词：封闭式负压引流术股前外侧穿支皮瓣植皮
