王吉兴
- 作品数:152 被引量:1,689H指数:20
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程建筑科学更多>>
- 腰椎间盘突出症的经皮内窥镜激光椎间盘切除术被引量:14
- 2007年
- 目的 报告经皮内窥镜激光椎间盘切除手术(percutaneous endoscopic laser—assisted discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的效果和并发症。方法 患者包括腰椎间盘原发性突出、再突出、椎管内突出和椎管外突出者。回顾性研究PELD后至少1年的6522例患者,手术效果按照Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉类比评分(Visual Analogue scale,VAS)和改良的Macnab标准评定。按Yeung等标准:中央型1329例(20.4%),旁正中型4186例(64.2%),椎间孔型433例(6.6%),椎间孔外侧型574例(8.8%)。结果患者平均年龄40.9岁,平均随访时间283个月,平均手术时间55min,平均出血量12ml。按照Macnab标准评定,优2805例(43.0%),良2902例(44.5%),可371例(5.7%),差444例(6.8%),其中成功率(优良率)为87.5%。患者问卷满意率为89.1%。术后并发症发生率4.6%,翻修率为6.8%。术后ODI、VAS与术前比较明显改善(P〈0.05)。结论 PELD治疗腰椎间盘突出症的手术效果与传统开放经椎管显微椎间盘切除术一致,椎管内和椎管外椎间盘突出及伴发侧隐窝狭窄的患者均可获得有效治疗。
- 杨波金大地LEE Sangho王吉兴
- 关键词:激光手术内窥镜检查椎间盘移位
- 胸椎管狭窄症外科治疗相关问题探讨
- <正>胸椎管狭窄症发病率低,起病隐匿,临床表现复杂多变, 且常合并颈、腰椎椎管狭窄症,易误诊、漏诊。胸椎管狭窄症多发生于45-65岁中老年患者。保守治疗效果欠佳, 外科治疗可造成脊髓损伤的发生率高于颈、腰椎管狭窄。目的本...
- 江建明金大地陈建庭瞿东滨王吉兴鲁凯伍刘传芳
- 文献传递
- 异体脱钙骨干骨植骨法的疗效观察被引量:1
- 1992年
- 40例需用大量植骨病例,采用异体脱钙骨干骨植骨法治疗,全部成功。植骨愈合率和愈合时间近似自体植骨。24例检测血清抗体,阳性10例未发现干扰植骨愈合。干骨植骨法的优点是:干骨吸水膨胀后体积增大,使植骨与宿主骨接触更加紧密,并吸附创区渗血渗液中有利于成骨的物质和细胞,增强脱钙骨植骨的成骨效应,可取代自体植骨应用。
- 狄勋元林昂如王吉兴张跃旋
- 关键词:异体植骨骨肿瘤
- Isobar TTL内固定系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效被引量:5
- 2013年
- 目的评估Isobar TTL内固定系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2007年11月一2010年12月应用Isobar’In内固定系统治疗并获得随访的18例腰椎退行性疾病的临床资料。结果18例获随访15~52个月.平均35个月。ODI术前评分为(24.00±10.52)分,末次随访时为(6.94±5.53)分(P〈O.001);VAS评分术前为(7.89±0.90)分,末次随访时为(1.11±1.08)分(P〈0.001);JOA评分术前为(7.33±5.18)分,末次随访时为(23.17±3.15)分(P〈0.001)。动态固定节段椎间隙高度术前为(11.48±1.70)mm,末次随访时为(10.85±1.32)mm(P〉0.05);椎间孑L高度术前为(20.95±3.12)mm,末次随访时为(21.86±2.23)ram(P〉O.05);ROM术前为(3.71±2.24)。,末次随访时为(2.72±1.90)。(P〉0.05)。结论应用IsobarrrL内固定系统治疗腰椎退行性疾病I临床疗效满意,融合节段均顺利获得融合,动态固定节段得到有效保护。
- 饶敏杰钟招明曾纪焕江建明王吉兴蒋晖鲁凯伍袁凯陈建庭
- 关键词:ISOBAR腰椎退行性疾病
- 脊柱结核的MRI分型系统被引量:24
- 2011年
- 目的 建立脊柱结核MRI的南方医科大学(Southern Medical University,SMU)分型系统,探讨其在脊柱结核诊断、手术适应证明确及术式选择方面的应用.方法 回顾性分析230例脊柱结核患者MRI资料,从椎间盘退变、椎体信号异常、脓肿形成、椎体塌陷、后凸畸形、矢状面指数、稳定性、脊髓或神经根受压及椎管占位等影像学特征进行分型.根据此分型,制定手术预案.结果 230例脊柱结核分为五个类型:信号改变型(Ⅰ型)、脓肿形成型(Ⅱ型)、椎体破坏型(Ⅲ型)、椎管占位型(Ⅳ型)和后凸畸形型(Ⅴ型).230例患者中,Ⅰ型28例,Ⅱa型13例,Ⅱb型26例,Ⅲ型78例,Ⅳ型46例,Ⅴ型39例(Ⅴa型13例,Ⅴb型26例).Ⅰ型25例患者获随访:20例采取非手术治疗,复发2例;5例行前路病灶清除术,无复发.Ⅱa型12例患者获得随访:6例行非手术治疗;6例行前路病灶清除术,复发1例.Ⅰ型和Ⅱa型患者手术治疗与非手术治疗复发率差异无统计学意义(P>0.05).其余各型脊柱结核,均按照预案进行手术治疗,各治疗组间复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 脊柱结核MRI的SMU分型有利于进一步明确手术适应证,便于选择不同术式,在脊柱结核外科治疗干预方面有积极指导意义.
- 张忠民付忠泉金健王吉兴金大地
- 关键词:磁共振成像外科手术
- 神经干细胞联合氯化锂对急性脊髓损伤修复的试验研究
- 2009年
- 目的:观察神经干细胞(neuralstemcells,NSCs)移植联合应用氯化锂(lithiumchloride,LiCl)对于大鼠急性脊髓损伤修复效果,并探讨二者相互作用。方法:利用MASCISimpacto(r多中心急性脊髓损伤打击器)制作大鼠脊髓打击伤模型,随机分为NSCs组、NSCs+LiCl组、LiCl组及空白对照组,分期进行BBB后肢运动功能评分及组织学检查,评价及比较各组修复效果。结果:NSCs组与NSCs+LiCl组BBB评分较LiCl组与对照组在2周后各时段差别有意义(P<0.01);NSCs+LiCl组BBB评分在4周后明显高于NSCs组(P<0.01);组织学检查表明NSCs组与NSCs+LiCl组组织学改变与LiCl组与对照组有显著差别,但是NSCs+LiCl组相对于NSCs组可以更明显的促进神经元再生。结论:NSCs联合LiCl具有良好的脊髓损伤修复作用,二者协同作用明显。
- 王璐王吉兴闫慧博李凌霞鲁凯伍
- 关键词:神经干细胞氯化锂脊髓损伤
- MRI动态观察对早期脊柱结核的诊断价值
- 目的:探讨连续MRI检查动态观察在早期脊柱结核中的诊断价值.方法:本组20例,均临床怀疑为早期脊柱结核或脊柱感染患者,其中男14例,女6例,年龄4~78岁(平均58.3岁).病史1-3个月不等.
- 瞿东滨蔡毅王翔郑明辉邹琳陈建庭王吉兴江建明
- 关键词:脊柱结核MRI
- 应用Sky骨扩张器系统治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床初步报告被引量:4
- 2007年
- 目的探讨应用Sky骨扩张器系统行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的早期临床疗效。方法12例骨质疏松症17个压缩性骨折椎体,采用Sky骨扩张器行单侧经椎弓根椎体扩张,扩张高度为14mm,注入医用骨水泥。观察围手术期并发症,测量压缩椎体和后凸畸形恢复程度。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)随访患者胸腰背部疼痛恢复情况。结果每个椎体手术时间(52.4±28.7)min(23—90min),骨水泥注射量为(5.4±1.0)ml(3.5—7ml)。随访3~6个月,平均4.5月,术前VAS评分为(7.6±1.8)分,术后1天为(2.8±1.1)分,术后3天为(2.6±1.2)分,末次随访时为(2.2±1.0)分。术前椎体前缘高度(13.8±5.3)mm(压缩49.1%±19.1%)、中线高度(9.9±4.6)mm(压缩39.8%±18.4%),术后椎体前缘高度(16.6±4.8)mm(压缩59.1%±17.2%)、中线高度(15.2±4.0)mm(压缩60.6%±16.9%),手术前后单椎体后凸Cobb角为22.3°±8.5°和12.5°±6.4°。1例少量骨水泥渗漏入椎间盘,未出现临床不适,未见其他并发症。结论采用Sky骨扩张器系统行经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折安全、有效,其长期疗效尚有待于进一步观察。
- 鲁凯伍金大地陈建庭瞿东滨江建明王吉兴张忠民
- 关键词:骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 一氧化氮合酶抑制剂调控白细胞介素1β和脂多糖对关节软骨的损害被引量:7
- 2002年
- 目的 评价兔膝关节内注射白细胞介素 1β (IL 1β)和脂多糖 (LPS)混合液后 ,一氧化氮合酶 (iNOS)抑制剂S 甲基异硫脲 (SMT)调控关节软骨代谢的作用。方法 实验分为 3组 ,正常组 :不使用任何干预药物 ;对照组 :皮下注射生理盐水后 ,膝关节内给予白细胞介素 1(IL 1)和LPS ;实验组 :SMT持续皮下注射 72h后 ,关节内注射同浓度IL 1β和LPS。经 8h后通过检测硝酸盐和亚硝酸盐的含量来观察膝关节滑液、滑膜和软骨NO的释放量以及iNOS的活性 ;用原位杂交检测软骨iNOSmRNA的表达。 48h后 ,通过Na2 3 5SO4 掺入法检测关节软骨蛋白多糖的合成率。结果 IL 1β和LPS混合液可诱发iNOSmRNA显著表达 ,使兔膝关节滑液、滑膜和软骨释放大量NO和增加NOS活性。关节软骨是关节内NO的主要来源。SMT减少了NO释放 ,降低了NOS活性 ,抑制了iNOSmRNA表达 ,并且部分逆转了蛋白多糖的抑制作用。结论 iNOS抑制剂SMT对关节软骨的损伤具有部分保护作用 ;
- 王吉兴孙炜金大地
- 关键词:一氧化氮合酶酶抑制剂关节软骨白细胞介素1Β脂多糖类
- MRI测量腰椎管狭窄症椎间盘退变和硬膜囊横截断面积的关系被引量:10
- 2017年
- 目的利用MRI影像探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者椎间盘退变与硬膜囊横截断面积(DSCA)的关系。方法抽取91例中央型退行性腰椎管狭窄症患者作为LSS组,同时选取91例健康者作为对照组,利用MRI测量腰椎间盘退变和DSCA,根据Pfirrmann方法将椎间盘退变分为5级。结果 LSS组的椎间盘退变和年龄无相关性;两组的下腰椎重度退变椎间盘比例均高于L2/3节段,在L4/5、L5/S1节段的重度退变椎间盘比例,LSS组均比对照组高(P<0.05);重度退变椎间盘组和轻度退变椎间盘组的DSCA比较,LSS组仅在L2/3、L3/4差异有统计学意义,对照组在各节段无统计学差异。结论腰椎管狭窄症患者在L4/5、L5/S1节段椎间盘退变比正常人更严重,硬膜囊横截断面积和椎间盘退变无相关性,在L2/3、L3/4节段硬膜囊横截断面积随椎间盘退变严重而变小。
- 刘湘王锋赵晓东袁智锐季伟王吉兴龙耀武
- 关键词:腰椎管狭窄症腰椎间盘退变