- 颈内静脉的影象学分析被引量:3
- 2002年
- 目的 :确定颈内静脉穿刺的最佳部位方法随机抽取 31例成年人的颈部核磁共振图象和 2 0例青年志愿者颈部超声图像 ,取甲状软骨上缘、环状软骨、第 7颈椎 3个横截面的图象 ,分别观察和测定动静脉前后关系、动静脉内外关系、静脉到皮肌的距离。 2 0例青年志愿者中 ,10例探头置于环状软骨平面的气管两侧 ,在枕肩仰卧、去枕仰卧位、头低足高 3种体位下 ,测定静脉的直径与呼吸的关系。结果 :颈总动脉与颈内静脉紧密相连 ;颈内静脉有从上到下依次在动脉的后面过渡到平行、前面的趋势 (P <0 .0 1) ;三个平面自上而下颈内静脉前壁与颈前皮肤的距离依次变短 (P <0 .0 1) ;颈内静脉的直径在相同的呼吸状态 ,肩枕仰卧位 <去枕头正仰卧位 <头低足高位 (P <0 .0 1) ,在所观察的体位颈内静脉的直径都是深吸气 <平静呼吸 <深呼气 (P <0 .0 1)。结论环状软骨平面颈总动脉外侧0 .
- 钱克俭周爱云马龙先陈世彪王宗朝赵为禄
- 关键词:颈内静脉穿刺核磁共振
- 心脏移植术的麻醉处理2例报道
- 2003年
- 张红艳王宗朝马龙先
- 关键词:心脏移植术麻醉肥厚型心肌病心功能
- 经鼻盲探气管插管患者不同剂量异丙酚复合芬太尼麻醉效果的比较被引量:2
- 2008年
- 经鼻盲探气管插管操作时需保留自主呼吸,以呼吸气流作引导,常在清醒或浅麻醉下进行,但清醒插管时患者较痛苦且气管插管一次性成功率低。异丙酚是短效静脉全麻药,起效快、代谢快、镇静效果好,芬太尼抗伤害性作用强,可抑制气管插管心血管反应。本研究拟比较经鼻盲探气管插管患者不同剂量异丙酚复合芬太尼的麻醉效果,探讨异丙酚麻醉的适宜剂量。
- 黄小辉王宗朝
- 关键词:异丙酚复合芬太尼插管患者气管插管操作保留自主呼吸
- 乌拉地尔预防高血压患者气管内插管时的心血管反应
- 2000年
- 目的 :观察乌拉地尔预防高血压患者气管内插管时的心血管反应的效果。方法 :选 38例择期手术高血压患者 ,随机平分为 A、B两组。麻醉诱导 :经茂菲滴管滴入哌替啶 1.6 m g/ kg、氟哌啶 0 .0 8mg/ kg,待患者安静入睡后 ,静注潘库溴铵 0 .15 m g/ kg、2 .5 %硫喷妥钠 5 m g/ kg、琥珀胆碱 1.5 m g/ kg快速诱导气管插管。组 A在给哌 -氟合剂后即静注乌拉地尔 0 .5 mg/ kg。麻醉诱导前后及气管插管后 0 .2 5、3、5、10 m in分别测定 SPB、DBP、HR和 RPP,所得参数均与诱导前进行对比。结果 :插管后 0 .2 5 min,两组病人 SBP、DPP、HR和 RP与诱导前比较 ,均有不同程度上升 (P<0 .0 1~ 0 .0 5 ) ,但组 A各时值 (HR除外 )明显低于组 B(P<0 .0 1~ 0 .0 5 )。结论 :乌拉地尔能有效地预防高血压患者气管内插管时的心血管反应。
- 张学康张红艳王宗朝
- 关键词:高血压乌拉地尔气管内插管法心血管反应
- C_6和C_7星状神经节阻滞效果比较被引量:2
- 1996年
- 星状神经节阻滞国内常用第7颈椎横突剌入法(略为C_7B)。国外还有向第六颈椎横突刺入的方法(略为C_6B)。本文比较了两种方法阻滞前后面至上胸部皮肤温度及血流变化的差别。对象和方法 1993年6~12月日本旭川医大疼痛门诊的患者90例,随机分为经颈前气管旁将穿刺针刺及第7颈椎横突的C_7B法,和将针尖刺及第六颈椎横突前结节的C_6B法两组。阻滞所用药物均为1%利多卡因5ml。被测定者在25℃左右的治疗室静卧30分钟后测量双侧面、颈、上胸部、拇指和小指的皮肤温度及末梢血流量作为阻滞前的对照值。阻滞后5、15、30分钟再次分别测量上述指标,算出皮肤温差后进行统计分析。皮肤温差按下述公式计算:温差=阻滞后的温差(阻滞侧-非阻滞侧)—阻滞前的温差(阻滞侧-非阻滞侧)。按此式阻滞前的温差为'0'。测量仪器为Thermo Scan公司PRO-1型红外线温度计。
- 李万山小川秀道王宗朝
- 关键词:星状神经节神经阻滞麻醉
- 双侧颈丛阻滞对呼吸影响的观察
- 1989年
- 用1%利多卡因0.1%邦妥卡因进行双侧预丛阻滞416例,并抽样观察阻滞前后隔肌活动度,呼吸容量以及血气分折变化。证明膈神经阻滞不完全,麻醉后呼吸功能仍可以代偿.
- 赵为禄胡会龙高抑根龙学明王宗朝
- 关键词:血气分析
- 芬太尼或瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于经鼻盲探气管插管的可行性研究
- 2009年
- 目的探索芬太尼或瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于经鼻盲探气管插管的安全性及有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级拟在全身麻醉气管插管下行择期手术的患者80例,年龄18~64岁,以芬太尼2μg/kg或瑞芬太尼1μg/kg、异丙酚2 mg/kg静脉诱导后随机分为4组,每组20例:异丙酚4 mg/(kg·h)(P4)组、异丙酚6 mg/(kg·h)(P6)组、异丙酚8 mg/(kg·h)(P8)组和异丙酚4 mg/(kg·h)+瑞芬太尼5μg/(kg·h)(R)组,微量泵持续静脉注射,行经鼻盲探气管插管。观察各组患者麻醉诱导插管过程中循环、呼吸(MAP、DBP、SBP、HR、ECG、RR和SPO2)改变及盲探气管插管的第1次成功率;记录插管过程中知晓发生率和后鼻孔损伤出血等并发症。结果各组循环稳定,但P8、R组插管时循环变化较小,R组插管时部分患者HR较慢;各组呼吸均有不同程度抑制,但P8、R组最明显,R组呼吸频率明显低于其它3组,吸氧后各组SPO2均能维持正常;P8、R组盲探气管插管的第1次成功率明显高于其它2组。结论芬太尼复合异丙酚静脉麻醉较瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于经鼻盲探气管插管更安全、可靠,诱导后异丙酚维持量以8 mg/(kg·h)为宜。
- 黄小辉王宗朝
- 关键词:芬太尼瑞芬太尼异丙酚
- 参加首届全国麻醉学专业学术会议(南京)回忆
- 2015年
- 1964年5月,在南京召开了我国首届全国麻醉学专业学术会议。我有幸参加了这次会议,这次会议在我国麻醉专业发展史上具有里程碑式的重大意义。解放前,我国基本不存在麻醉学专业。新中国成立后,百废待兴。医疗卫生事业像其他各行各业一样,迎来了兴旺发达时期。
- 王宗朝
- 关键词:麻醉学专业学术回忆麻醉专业
- 侧隐窝穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症156例被引量:9
- 2002年
- 张达颖张学学莫非王宗朝赵为禄
- 关键词:腰椎间盘突出症胶原酶穿刺方法
- 坐位连硬外麻醉行剖宫产术抢救重度妊高征并急性左心衰一例报告被引量:2
- 1998年
- 患者女,27岁,诊断为足月妊娠,妊高征并急性左心衰。入院时,神志清楚,端坐呼吸40次/分,心率120次/分,血压150/110mmHg,尿蛋白,全身水肿,心电图示右室高电压,决定急诊行剖腹产终止妊娠。术前使用MgSO4、西地兰和速尿,并吸氧。入手术...
- 马韶先王宗朝
- 关键词:剖宫产术重度妊高征急性左心衰连硬外麻醉端坐呼吸