王琛 作品数:104 被引量:541 H指数:13 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省科技重大专项计划 国家自然科学基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 历史地理 更多>>
奥曲肽对胰十二指肠切除术后并发症预防作用的Meta分析 被引量:4 2020年 目的评价奥曲肽在胰十二指肠切除术后并发症中的预防性作用。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,收集从建库至2019年1月10日间公开发表的使用奥曲肽预防胰十二指肠切除术后并发症的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10项临床RCT,共包括1 283例患者,奥曲肽组658例,对照组625例。结果表明,预防性使用奥曲肽不能显著降低术后胰瘘、生化漏、临床胰瘘和胃排空延迟的发生率(OR=0.86,95%CI:0.64~1.16,P=0.33;OR=0.94,95%CI:0.59~1.50,P=0.79;OR=1.04,95%CI:0.61~1.76,P=0.89;OR=0.84,95%CI:0.52~1.34,P=0.46),而且在围术期死亡、术后腹腔脓肿、术后出血、再手术、术后胰腺炎等方面奥曲肽组与对照组发生率无显著差异(P> 0.05)。结论胰十二指肠切除术术后预防性给予奥曲肽治疗不能显著降低术后胰瘘及其相关并发症的发生率。 马福林 聂元华 陈敏学 赵志强 朱占弟 魏秋亚 陈昊 康迎新 樊勇 康博雄 王琛关键词:胰十二指肠切除术 奥曲肽 术后胰瘘 META分析 miRNA在胰腺恶性肿瘤临床诊治中的意义 被引量:1 2015年 胰腺癌因其发病率高、恶性程度高、预后差等特点受到了广泛的关注。早期诊断率低、化疗耐药性高和死亡率高是胰腺癌诊治中亟待解决的主要问题。研究表明mi RNA通过基因转录调控细胞周期影响细胞的增殖、分化、凋亡和转移,对肿瘤形成起到重要作用,同时指出mi RNA的表达水平与人类肿瘤的发生进展、鉴别、肿瘤生存期、药物耐药性及靶向治疗都有着密切关系。因此,研究mi RNA在胰腺癌发病中的作用机制及临床诊治意义引起了众多研究者极大的兴趣。这篇文章利用现有知识讨论mi RNA在胰腺癌的发生发展机制、诊断、治疗和预后中的临床意义。 王新刚 王琛关键词:微RNAS 胰腺肿瘤 外科减重手术与传统方法比较治疗肥胖患者2型糖尿病的Meta分析 被引量:14 2013年 目的系统评价外科减重手术与传统方法比较治疗肥胖患者2型糖尿病的疗效。方法计算机检索e Cochrane Library(2012年第12期)、PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,查找外科减重手术与传统方法比较治疗肥胖患者2型糖尿病的随机对照试验,检索时限均为建库至2012年5月。由2名研究员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1.2软件进行Meta分析。结果最终纳入3个RCT,共340例患者。Meta分析结果显示:与传统方法相比,外科减重手术能提高肥胖患者2型糖尿病的缓解率,降低糖化血红蛋白水平,减轻肥胖患者体重,且术后并发症较轻。结论当前常用的外科减重手术治疗肥胖患者2型糖尿病的疗效优于传统方法,并发症较轻,值得临床借鉴。受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚待进一步研究加以验证。 谢晓峰 张文亮 李倩 李娜 王琛关键词:减重手术 2型糖尿病 META分析 随机对照试验 生长抑素应用于急性轻型胰腺炎时血浆内毒素和TNFα水平变化 被引量:1 2003年 目的 观察生长抑素 (施他宁 )对急性轻型胰腺炎的治疗效果及其对急性轻型胰腺炎患者血浆内毒素和TNFα水平的影响。方法 5 8例急性轻型胰腺炎患者随机分为A、B两组 ,A组采用施他宁治疗 (治疗组 ) ,B组给予一般常规治疗 (对照组 ) ,于第 1、3、5、7天抽血测定血闪内毒素和TNFα。结果 急性轻型胰腺炎患者入院第 1天的血浆内毒素和TNFα水平均明显高于健康人 ;治疗组患者血浆内毒素和TNFα水平下降速度明显快于对照组。结论 急性轻型胰腺炎患者早期均存在不同程度的内毒素血症及血浆TNFα水平升高 ,生长抑素治疗急性轻型胰腺炎疗效肯定 ,治疗组患者血浆内毒素和TNFα水平下降均明显快于对照组。 王琛关键词:急性轻型胰腺炎 生长抑素 内毒素 肿瘤坏死因子 胰腺癌PDX模型研究进展 2021年 近年来,胰腺癌的发病率和死亡率在世界范围内呈明显上升趋势,但目前其发病机制尚不完全清楚。由于胰腺癌具有复杂的生物学行为,需要精确的临床前模型来充分展现肿瘤特征,从而研究其发病机制。现有的胰腺癌临床前模型有细胞系移植模型、基因工程动物模型、类器官模型等,这些模型都不能准确反映胰腺癌的形态学、病理学以及增殖、侵袭等生物学行为,更不能模拟胰腺癌的基因组特征。人源肿瘤异种移植(PDX)模型是将人类肿瘤组织植入免疫缺陷小鼠的皮下或原位,当肿瘤生长至足够大时,摘取肿瘤组织于新的小鼠体内继续培养,从而完成传代。相较于细胞系移植模型、基因工程动物模型等传统的临床前模型,PDX模型较好地保留了胰腺癌的肿瘤微环境,同时能够模拟肿瘤来源的异质性、遗传学和组织学特征,是胰腺癌临床前研究和药物筛选的首选模型,已经在识别肿瘤标志物、临床前药物评价、临床精准化疗、胰腺癌转移及神经浸润等研究中得到广泛应用。未来还需要将PDX模型合理优化,进一步提高其代表原发肿瘤特征的潜力,使之成为改善胰腺癌患者预后的最佳临床前工具。 卢彧 任学晨 周成亮 陈昊 康迎新 樊勇 康博雄 刘永永 王琛关键词:胰腺癌 生长激素应用于全身炎症反应综合征时二胺氧化酶及内毒素变化的临床意义 被引量:2 2003年 目的 探讨生长激素应用于全身炎症反应综合征时二胺氧化酶 (DAO)和内毒素 (ET )水平的变化及其与肠粘膜屏障损伤的关系。方法 将 14 6例严重感染性疾病合并全身炎症反应综合征患者分为非手术组和手术组两组 ,再分别将此两组随机分为治疗组及对照组 ,于治疗前及治疗后 1周监测血浆DAO和ET水平。结果 治疗组血浆DAO及ET水平在治疗后较治疗前下降 ,且差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 生长激素对严重感染性疾病合并全身炎症反应综合征患者的肠粘膜屏障具有一定的保护作用。 王琛 王彤 李徐生关键词:生长激素 全身炎症反应综合征 二胺氧化酶 内毒素 复杂情况下的腹腔镜胆囊切除术 本文对复杂情况下的腹腔镜胆囊切除术进行了介绍。随着腹腔镜手术适应症的逐步扩大,临床上经常遇到各种各样的复杂的腹腔镜胆囊切除术。1999年3月至2003年3月某院共对68例复杂情况下的胆囊炎并胆囊结石患者进行了腹腔镜胆囊切... 王琛 李徐生关键词:胆囊切除 微创外科 腹腔镜手术 手术适应症 文献传递 大黄甘草汤对重症急性胰腺炎肠黏膜屏障功能的对照研究 被引量:4 2016年 目的探讨大黄甘草汤对重症急性胰腺炎(SAP)肠黏膜屏障功能的影响。方法将45只清洁级健康雄性SD大鼠采用随机数字表法随机分为大黄甘草汤治疗组(D组)、SAP模型组(P组)和假手术组(S组),每组15只。采用逆行注射5%牛黄胆酸钠(0.5 m L/100 g)制备大鼠SAP模型。D组给予大黄甘草汤(2.0 m L/100 g),P、S组给予0.9%氯化钠溶液(2.0 m L/100 g)。分别于建模后12、24、36 h经腹主动脉采集血标本检测血淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-10、D-乳酸水平等。结果 D组大鼠血淀粉酶、TNF-α、IL-6、D-乳酸水平明显低于P组,IL-10水平明显高于P组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大黄甘草汤对SAP大鼠肠黏膜屏障功能具有保护作用,治疗SAP疗效较好。 陈小鹏 樊勇 王跃斌 陈罗飞 王琛关键词:大黄甘草汤 急性病 胰腺炎 肠黏膜 胰腺假性囊肿25例报告 被引量:1 2017年 目的探讨腹腔镜下胰腺假性囊肿外引流术治疗胰腺假性囊肿的价值。方法 2012年7月~2015年7月我院手术治疗25例胰腺假性囊肿,21例胰腺假性囊肿未与主胰管相通者,行腹腔镜下胰腺假性囊肿外引流术,4例囊肿与主胰管相通且>5 cm者,行囊肿胃引流术或囊肿空肠Roux-Y吻合术。结果腹腔镜下胰腺假性囊肿外引流术21例,平均手术时间65.8 min(55~88 min),平均出血量50 ml(20~78 ml),无中转开腹,平均住院时间8.5 d(7~13 d)。囊肿胃引流术2例,手术时间分别为72、75 min,术中出血量分别为70、82 ml,住院时间分别为7、7.5 d。囊肿空肠Roux-Y吻合术2例,手术时间分别为112、122 min,术中出血量分别为120、105 ml,住院时间分别为9、9.5 d。23例随访6~24个月,平均15个月,无囊肿复发。结论胰腺假性囊肿未与主胰管相通采用腹腔镜下胰腺假性囊肿外引流术可取得较好的效果。 王品 伏洁 刘永永 康博雄 康迎新 樊勇 王琛 李徐生关键词:胰腺假性囊肿 引流术 腹腔镜 急性胰腺炎常见并发症及防治 被引量:9 2010年 王琛 樊勇关键词:急性胰腺炎 并发症