- 2018年某地区呼吸道革兰阴性菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2019年
- 目的了解2018年威海地区8家医院呼吸道革兰阴性(G^-)病原菌的分布及其对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 8家入网医院按照统一方法统计分析细菌耐药性,药敏试验采用自动化仪器法、纸片扩散法(K-B法)以及E试验法,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判读结果,应用Whonet 5.6软件对引起呼吸道感染的G^-分离菌的分布情况和耐药性进行统计分析。结果 2018年8家医院共分离G^-细菌2 443株,检出率前5位细菌依次为铜绿假单胞菌(27.2%)、肺炎克雷伯菌(26.8%)、鲍曼不动杆菌(13.3%)、流感嗜血杆菌(7.6%)、大肠埃希菌(4.7%)。药敏试验结果显示:流感嗜血杆菌对头孢曲松、左氧氟沙星的敏感率均>85%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为1.7%、6.8%、64.3%和9.3%;鲍曼不动杆菌对替加环素、黏菌素的敏感率均>95%;铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率均>70%。结论 G^-菌是引起呼吸道感染的主要病原菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率均低于全国平均检出率,但耐碳青霉烯类大肠埃希菌的检出率高于全国平均检出水平。
- 韩杰马淑青于旭云张积平毕艳妮孙梅孙大林解洁王颖
- 关键词：呼吸道感染革兰阴性菌耐药性监测
- 威海地区8家医院ICU与非ICU呼吸道来源G-菌感染的分布特点和耐药性分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析威海地区重症加强治疗病房(ICU)与非ICU呼吸道革兰阴性(G-)菌的分布特点及耐药性,辅助临床制定合理的用药方案。方法收集2017年10月1日—2018年9月30日威海市细菌监测网8家教学医院3 620株呼吸道来源G-菌,按照统一方案进行细菌耐药性监测,采用纸片扩散法(K-B法)、自动化仪器法和E试验法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判读结果,应用Whonet 5.6软件统计分析呼吸道标本分离菌的分布及耐药性。结果 8家医院共检出3 620株G-菌,其中ICU有665株(占18.37%),非ICU有2 955株(占81.63%);ICU与非ICU呼吸道标本分离的G-杆菌均以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌3种类型为主,具有广泛耐药性。来自ICU和非ICU的肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松的耐药率均在30%以上,但对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南的耐药率均相对较低;来自ICU和非ICU的鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为61.6%、52.0%,未检出对替加环素和多黏菌素的耐药株;来自ICU和非ICU的铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为13.6%、10.3%。结论 ICU G-菌感染发生率高且耐药广泛。临床应根据患者病原菌的耐药情况合理选用抗菌药物,实施针对性治疗,提高治疗效果。
- 刘海珠李进红徐静孙梅王颖
- 关键词：呼吸道感染病原菌耐药性重症加强治疗病房
- 血浆脑利钠肽在阵发性心房颤动中的变化及临床意义
- 赵培勇滕志涛冯静波王海燕钱焕德孟子敏李尚艾沈莉王金会隋旭涛李婧王彩虹王颖
- 通过检测87例阵发性心房颤动病人血浆脑利钠肽（BNP）在房颤发作时及转复后48小时复查脑利钠肽的变化，并根据自愿原则将亚组中诊断为病窦综合征伴阵发性房颤病人分为DDD起搏器组与VVI起搏器组，通过术后1年内随访心电图、心...
- 关键词：
- 关键词：阵发性房颤脑利钠肽DDD起搏
- 428株呼吸道革兰阳性菌的临床分布及耐药性趋势分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析2018年威海地区加入细菌耐药监测网的8家医院中呼吸道来源的革兰阳性(G^+病原菌临床分布情况及耐药趋势,为临床医师合理选择抗菌药物提供理论依据。方法 8家入网医院(3家三级甲等综合性医院、3家专科三级甲等医院、2家二级甲等医院)参照统一方案进行细菌耐药性监测,细菌的药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)、自动化仪器法和E试验法,按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判读检测结果,用Whonet 5.6软件统计分析呼吸道标本分离菌的分布及耐药性。结果 2018年8家医院共分离出428株G^+细菌,前3位依次为金黄色葡萄球菌(63.1%)、肺炎链球菌(23.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.0%)。分离菌的药敏试验结果显示:肺炎链球菌和化脓链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率均>80%,但对氟喹诺酮类、万古霉素、利奈唑胺却有较高的敏感性;金黄色葡萄球菌中未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株。8家医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)平均检出率为19.0%,明显低于2017年全国金黄色葡萄球菌检出率(32.2%)。结论金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是呼吸道标本分离培养得到的主要G^+细菌,存在较为广泛的耐药性,临床医师应充分了解抗菌药物的当地流行病学耐药情况决定经验治疗,并根据当地的实际药敏培养结果合理选择相应的抗菌药物,已达到减少耐药菌株产生的目的。
- 黄忠义马淑青孙梅孙大林解洁王颖
- 关键词：呼吸道感染革兰阳性菌耐药性监测
- 威海地区8家医院多重耐药菌分布特征被引量：3
- 2019年
- 目的了解山东省威海地区多重耐药菌(MDR)的临床分布及流行状况,为预防控制MDR感染的暴发流行提供参考依据。方法收集2017年10月1日-2018年9月30日威海地区8家教学医院(3家三级甲等综合性医院、3家三级甲等专科医院、2家二级甲等医院)送检的各类标本,按照统一方案进行细菌培养鉴定及耐药性检测,采用纸片扩散法(K-B法)、自动化仪器法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判读结果,用Whonet 5.6软件统计分析分离菌的临床分布特点。结果威海地区8家医院1年内共检出10 218株细菌,MDR为2 077株,检出率20.33%,其中大肠埃希菌(Eco)、鲍曼不动杆菌(Aba)、肺炎克雷伯菌(Kpn)、铜绿假单胞菌(Pae)、金黄色葡萄球菌MDR总检出率分别为51.18%、10.83%、18.92%、7.08%、11.99%。分离出的MDR主要包括产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌(ESBLs-Eco)、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLs-Kpn)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-Aba)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-Pae),分别占各类病原菌的44.10%(1 076/2 440)、25.64%(391/1 525)、17.47%(253/1 448)、52.28%(218/417)、13.94%(149/1 069)。MDR多分布在ICU(16.47%)、神经外科(7.51%)、泌尿外科(6.45%)、神经内科(3.80%)、呼吸内科(3.37%)等。在痰液标本的检出率最高(28.36%),其次为尿液标本(24.69%)和分泌物标本(16.99%)。结论威海地区MDR感染状况严峻,临床应加强MDR的监测与管理,减少MDR菌株的产生,避免其在院内播散。
- 李进红邵淑丽王可玲毕艳妮袁颖马淑青王颖
- 关键词：多重耐药菌
- 左旋卡尼汀对急性心肌梗死疗效观察被引量：7
- 2006年
- 目的:观察左旋卡尼汀对急性心肌梗死患者心绞痛、心律失常症状及心电图改善的有效性。方法:将我院收治的97例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组(对照组)和加用左旋卡尼汀组(治疗组),观察心绞痛、心律失常症状及心电图改善的情况。结果:治疗组患者心绞痛、心律失常及心电图改善明显,与对照组比较差异显著(P<0.01和P<0.05)。结论:左旋卡尼汀能够有效地治疗急性心肌梗死。
- 冯静波徐宁王颖孟子敏
- 关键词：左旋卡尼汀急性心肌梗死心电图心律失常
