目的建设医院慢性病报告和慢性病监测信息系统,使慢性病报告和慢性病监测工作信息自动化。方法某医院在医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS)的平台上,设计特定程序,使医生在诊断慢性病和意外伤害、死亡时自动弹出报告卡,迫使医生完成报病和填写监测数据才能进行下一步诊疗行为。同时设置查漏和报表统计功能,使查漏和统计信息自动化。结果某医院2011-06开始设计,12月开始应用HIS。2012-2013年使用本系统后,肿瘤、脑卒中、心肌梗死报告由原来的漏报率15.3%下降至2.1%,查漏补报后为零。急诊科月均3 000余例的报告量,以往漏报率在20%以上,2012-2013年使用该系统后大幅下降为1.98%。死因报告中及时率由往年的23%上升到98%以上。结论使用HIS系统能杜绝慢性病漏报,提高监测数据的准确性和科学性。
